Методът на Доман Делакато е написал редица отзиви за него, които са откровено предубедени в осъждането на метода.

методът

Методът на Доман Делакато все още има какво да предложи, но не непременно по начина, който човек очаква.

Методът на Доман Делакато е помогнал на много хора, възрастни и деца и дори бебета да водят по-пълен и смислен живот.

Това е честен преглед, който се отразява бързо на въпроса.

Изобретателите на метода на Доман Делакато

Методът на Доман Делакато е терапевтична терапия, разработена между 1955 и 1960 г. за деца с „мозъчно увредени“, за да използва предпочитания от разработчиците термин.

Тази категория включва всички деца, които имат проблеми, свързани с мозъка, включително деца със синдром на Даун.

Той е разработен от Глен Доман, физиотерапевт и Карл Делакато, образователен психолог.

Основа на метода на Доман Делакато

Развитие на мозъка по метода на Доман Делакато

Двамата създатели са разработили теориите на д-р Темпъл Фей, който по това време е бил ръководител на катедрата по неврохирургия в Медицинското училище в университета Темпъл и президент на Филаделфийското неврологично общество.

Д-р Фей е известен неврохирург, който е работил през 40-те и 50-те години. Той разработи няколко революционни техники за неврохирургия, но теорията, която Доман и Делакато използваха, беше теорията на д-р Фей, че човешките мозъци се развиват на етапи, подобни на „дървото на еволюция“ от състояние, подобно на риба, близо до зачеването, нагоре през влечуговата фаза, след това до бозайник и накрая напълно до човек.

Ако някога сте чували израза „мозъкът на гущера“, приложен към човешкия страх или гняв, това е теорията, която се отнася към жаргонния термин.

Съвременните масови биолози сега знаят, че няма такова нещо като еволюционно дърво и че човешкият мозък не се развива по този начин.

Тази теория за развитието на мозъка беше остаряла и изхвърлена изцяло през 1980-те.

Методът на Доман Делакато и идеята за невропластичност

Методът на Доман Делакато също е разработен от идеята за невропластичност, която основно гласи, че мозъкът има присъща способност да расте както функционално, така и анатомично.

Сега знаем, че докато мозъкът спира да расте изобщо след определена точка на развитие, с най-големия скок на растежа на мозъка между 2 и 4 години, друг по-малък взрив около 9-годишна възраст и след това окончателно развитие настъпва между 18 и 23 години, здрав части от мозъка могат да поемат функции от повредени части.

Мозъкът не може буквално да се увеличи, нито да замести повредените части.

Вместо това това, което мозъкът прави, ако е повреден, всъщност пренасочва възможно най-много функции. Например, хората, които са имали мозъчна травма, засягаща допира, са с постоянна стимулация върху засегнатата област на тялото пренасочили сензорните си способности към огледален участък на мозъка.

Теории зад метода на Доман Делакато в заключение

И двете теории бяха модерни и уважавани в своето време, но се установи, че са погрешни, но има много добри резултати от тези, които са използвали метода на Доман Делакато - както ще видите по-долу.

Дейностите и упражненията на метода Доман Делакато - проправят пътя за истинска, добросъвестна ранна намеса.

Методът на Доман Делакато използва техники като моделиране, пълзене, пълзене, възприемчива стимулация, експресивни дейности, маскиране, брахиране и упражнения за гравитация/контрагравитация в хода на програмата.

Първата стъпка, моделирането, означава да се движат главата, ръцете и краката в ритмични, повтарящи се модели.

Пълзенето означава да помогнете на детето да прави движения напред с корема в контакт с пода, докато пълзящо означава да прави движения напред с корема извън пода. Да, изглежда някак обърнато в терминологията, но това са специфичните определения, използвани за този метод.

Експресивните дейности се отнасят до игрови дейности като взимане на предмети.

Маскирането е техника, използвана, при която детето вдишва маска и респирира същия въздух, като по този начин увеличава нивото на въглероден диоксид, поеман при всяко вдишване. Увеличението на въглеродния диоксид автоматично увеличава притока на кръв към мозъка като начин на тялото да реагира на риск от задушаване. Като се има предвид, че всяко вдишване не изразходва целия кислород във въздуха, това не е вредно, освен ако не се направи в излишък.

Въпреки това, вместо да използвам този метод, бих предложил вместо това да накарате детето да се смее. То прави същото нещо на мозъка и е много по-безопасно и по-малко потенциално травмиращо.

Брахиацията означава да се помогне на детето да виси от ръцете си от бара или напречната греда, краката да не докосват земята и упражненията за гравитация/контрагравитация се отнасят до такива дейности като търкаляне, салто и окачване с главата надолу.

Много от тези техники могат да бъдат намерени във физическата или трудовата терапия днес и често се използват в ранната интервенция сега, но по времето, когато беше стартиран методът на Доман Делакато, това не беше норма.

Методът на Доман Делакато в Disrepute

Този метод получи доста критики от различни медицински организации и отделни учени.

Комитетът на Американската академия по педиатрия за деца с увреждания издава първото си предупреждение срещу програмата през 1968 г., само осем години след първоначалното публикуване на метода.

Те издадоха повторно предупреждението през 1999 г. и го потвърдиха отново през 2002 и 2005 г.

По същество на предупреждението основно се посочва, че методът се основава на остаряла и опростена теория за развитието на мозъка, че настоящата информация и изследвания не подкрепят твърденията за метода и че финансовите изисквания и тежестта на работата, поставена върху семействата, могат да да бъде толкова голям, че да намали сериозно финансовите ресурси и да обтегне семейните отношения.

Това твърдение е повторено няколко пъти от различни невролози и педиатри.

Има и няколко десетки контролирани научни проучвания по отношение на метода на Доман Делакато, които не показват никакво подобрение в интелектуалната функция.

Това, което всъщност не виждат за метода на Доман Делакато

Това, което проучванията показват, че методът на Доман Делакато е способен, увеличава функцията в други области.

В клинично контролираните проучвания, които първоначално са били извършвани през 60-те и 70-те години, групите, получаващи метода на Доман Делакато, показват умерено подобрение в двигателните умения и/или визуалните умения над контролните групи.

През 2006 г. в International Journal of Neuroscience се появява научна изследователска статия, която описва значително подобрение при деца с кортикално зрително увреждане, които използват метода Doman Delacato. Тези деца са слепи, тъй като са претърпели сериозна загуба на зрение поради нараняване на зрителните области на мозъка. Те не са имали увреждане на самото око, нито на нерва, водещ от окото към мозъка. За седем години 20 от 21-те изследвани деца показаха значително подобрение след 4 до 13 месеца в програмата.

Дали методът на Доман Делакато сега е измама?

Истинският въпрос се свежда до това, което програмата обещава да направи, какво всъщност прави и как получава обещаните резултати.

Клиничните проучвания, направени по метода, са направени чрез използване на метода Doman Delacato върху едната група малки деца и обръщането на подобни количества внимание без структура или методология на другата.

Когато се прави по този начин, показва ли методът клинично повишаване на интелектуалната функция? Не.

Децата обаче, които получават толкова внимание, почти винаги ще показват повишена интелектуална функция спрямо тези, които не го правят.

Възможно е причината методът на Доман Делакато да е работил толкова добре, че е дал на притеснените родители безопасен начин за взаимодействие с детето си.

Ако родителите не знаят как да взаимодействат с дете с мозъчни проблеми, те могат да не успеят да взаимодействат достатъчно.

Освен това знаем, че децата, които получават големи количества здравословно взаимодействие, са по-добре приспособени, по-добре развити и „по-умни“ от децата, които получават по-малко или никакво здравословно взаимодействие.

Всъщност бебетата, които получават твърде малко здравословно човешко взаимодействие, могат да развият сериозни физически и психически проблеми.

Така че, поне част от ранния успех на метода на Доман Делакато може да бъде проследен до тази тенденция.

Въпреки всички противоречия, тези двама мъже са високо оценени, за да доведат вниманието на медицинската общност на важността на ранната интервенция при синдрома на Даун.

Може ли методът Doman Delacato да увеличи визуалните/пространствените и двигателните умения?

Изглежда, че отговорът е да.

Ако тези умения могат да бъдат подобрени при дете със синдром на Даун, нетният резултат е, че то ще изглежда „по-умно“.

Не забравяйте, че има значителна разлика между това, което учените определят като интелектуална функция и това, което общността и родителите определят като интелектуална функция.

Ако едно дете може да вижда по-добре, може да достигне и задържи и да се движи по-добре, тогава по-бързо ще последва ученето. Това не означава, че детето изпитва повишена интелектуална функция, това означава, че информацията постъпва, за да бъде обработена на първо място.

Ако повишеното зрително и двигателно развитие се случи по-младо, детето ще усвои информацията по-рано и ще бъде функционално по-умно.

Въпреки това, в случай на деца със синдром на Даун, резултатите от клиничните изпитвания не са съвсем последователни.

Докато определен статистически брой деца ще се радват на повишени двигателни и зрителни умения чрез метода, тъй като децата със синдром на Даун са толкова индивидуални, невъзможно е да се предвиди кое дете ще се възползва и кое не.

Двата института, предлагащи метода на Доман Делакато

Трябва ли да преминете през двата института, предлагащи метода на Доман Делакато? Е, не, и не бих го препоръчал.

Първо, и двамата се намират в САЩ, което може да бъде сериозен проблем за родителите в други части на света.

Второ, и двата института по метода на Доман Делакато настояват детето да бъде премахнато от каквото и да е антиконвулсивно лекарство, преди да започне лечение в техните програми.

В литературата, публикувана от Института за постигане на човешки потенциал, който е по-старата от двете компании, се посочва, че припадъците могат и трябва да се контролират чрез повишен прием на въглероден диоксид за кратки периоди от време, ограничаване на приема на сол и течности, добро хранене и хранителни добавки.

Тази теория за лечението и профилактиката на гърчове никога не е била доказана никъде и премахването на дете от антиепилептично лекарство, когато то или тя се нуждае, не е брилянтна идея.

Трето, и двата института искат доста пари, които медицинската застраховка вероятно няма да покрие, като се има предвид общата липса на подкрепа от основната медицина.

Четвърто, маркетинговата схема за институтите поставя вината върху родителите, ако развитието на детето не е всичко, за което се надяваме.

Пето, пълната програма, препоръчана от институтите, може да изтощи родителите, да доминира в семейния живот, да обтегне връзките на детето с двамата родители и братя и сестри и като цяло да струва повече по отношение на енергията и семейния живот, отколкото някога ще даде.

Последно, книгите по метода на Доман Делакато се предлагат много по-малко онлайн и в книжарниците.

Тези книги могат да дадат основите на метода на Доман Делакато и да позволят на всяко отделно семейство да приспособи практиките към собствения си живот.

Защо всяко семейство трябва да плаща много пари за много стрес и натиск, когато не се налага?

Методът на Доман Делакато в заключение

В заключение методът Doman Delacato се оказа полезен за голям брой деца.

Обещанията му за повишена интелектуална функция обаче не са доказани от нито един научен стандарт.

Използването на метода увеличава взаимодействието и стимулацията за децата, доказано е, че увеличава зрителните и двигателни умения и може да накара децата да се интересуват и да изследват света си по-рано, които са от полза за доброто.

Поради тези резултати методът на Доман Делакато може да бъде добро допълнение към физическата и трудовата терапия.

В крайна сметка вие и вашето семейство трябва да решите кое е най-доброто за вас и вашите деца.

Точка на запитване по метода на Доман Делакато

Здравей, Лони,

Здравей Доналд,

Това трябва да е по-ново развитие, тъй като тези два института, базирани на Доман Делакато, сега ясно възлагат вината върху родителите, ако методът не работи.

Доман Делакато Референции

Doman RJ, Spitz EB, Zucman E, Delacato CH и Doman G: Деца с тежки мозъчни наранявания, неврологична организация по отношение на мобилността. JAMA, 174: 257, 1960

Скот Ф Гилбърт (2006). „Ърнст Хекел и биогенетичният закон“. Биология на развитието, 8-мо издание. Sinauer Associates. „В крайна сметка биогенетичният закон стана научно несъстоятелен.“

Cohen HJ, Birch HG, Taft LT: Някои съображения за оценка на метода на Doman-Delacato "Patterning". Педиатрия, 45: 302-14, 1970

Глен Доман, 1974 г., Какво да правим с вашето мозъчно увредено дете, преработено издателство Square One

Roselise H. Wilkinson, MD. „Детоксикация от антиконвулсанти: 25-годишен опит с деца с увредени мозъци“. IAHP. Посетен на 8-18-2008

Ziring PR, Brazdziunas D, Cooley WC, et al (ноември 1999 г.). „Американска академия по педиатрия. Комисия по деца с увреждания. Лечение на деца с неврологични увреждания, използващи моделиране ”. Педиатрия 104 (5 Pt 1): 1149–51. PMID 10545565.

Zigler, Edward; Ходап, Робърт М (август 1986 г.). Разбиране на умствената изостаналост. Cambridge University Press, 306.

Delacato CH: Диагностика и лечение на проблеми с речта и четенето. Спрингфийлд, Илинойс: Чарлз Томас, 1963.

Doman G, Delacato CH: Тренирайте бебето си да бъде гений. McCall’s Magazine, стр. 65, март 1965 г.

Neman R, Roos P, McCann BM, Menolascino FJ, Heal LW: Експериментална оценка на сензорно-двигателния модел, използван при умствено изостанали деца. Am J Психичен дефицит, 79: 372-84, 1975

Ziegler E, Victoria S: Към „Експериментална оценка на сензорно-моторното моделиране“: Критика. Am J Психичен дефицит, 79: 483-92, 1975

Freeman RD: Противоречия относно „моделирането“ като лечение за увреждане на мозъка при деца. JAMA, 202: 83-86, 1967

Проучване и главно писане от Лони Айс, редакция от Доналд Уркхарт.