Фатеме Назари

1 Катедра по здравни грижи за възрастни, Училище за медицински сестри и акушерство, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

връзка

Мариам Егбали

2 Катедра по критични медицински сестри, Училище за медицински сестри и акушерство, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Резюме

Заден план:

Мигрената се определя като хронично увреждащо състояние, което влияе върху всички физически, психически и социални измерения на качеството на живот. Около 12-15% от световното население страда от мигрена. Заболяването е по-често сред жените. Началото, честотата, продължителността и тежестта на мигренозните пристъпи могат да бъдат повлияни от други предразполагащи фактори, включително храненето. Следователно определянето на тези фактори може значително да помогне за идентифицирането и развитието на неговата превенция. Като се има предвид значението на храненето за поддържане и насърчаване на здравето и предотвратяване на заболявания, настоящото проучване е проведено, за да се определи връзката между главоболието и хранителните навици (честота и вид консумирани храни) на жени, страдащи от мигрена.

Материали и методи:

Това аналитично проучване на случая е проведено върху 170 жени (в две групи от 85), избрани чрез удобно вземане на проби за групата на случаите и произволно вземане на проби за контролната група. Инструментът за събиране на данни представлява въпросник с 3 раздела, включващ лична информация, характеристики на главоболието и хранителни навици. Въпросникът беше попълнен в интервю, проведено от изследователя. След това данните бяха анализирани в SPSS, използвайки описателни статистически тестове (честотно разпределение, средно и стандартно отклонение) и инференционни тестове (хи-квадрат, независимо t, тестове за корелация на Mann-Whitney и Spearman).

Констатации:

Резултатите демонстрират значителна връзка между главоболието и някои хранителни продукти, включително протеини, въглехидрати, мазнини, плодове и зеленчуци. За да бъдем по-точни, имаше значителни връзки между главоболието и честотата на консумация на червено месо (p = 0,01), бяло месо (p = 0,002), зърнени храни (p = 0,0005), зеленчуци (p = 0,009), плодове (p = 0,0005), дресинг за салати (p = 0,03) и яйца (p = 0,001). Освен това съществува значителна връзка между главоболието и вида на консумираното масло, месо, млечни продукти, плодове и зеленчуци (p Ключови думи: Мигрена, хранителни навици, главоболие, жени

ВЪВЕДЕНИЕ

Болката е най-често срещаното оплакване при хората, а главоболието е най-честият вид болка. Въпреки че го изпитват годишно три четвърти от хората, само 5% от тях търсят медицинска помощ. [1] Главоболието е седмата причина за посещенията в лекарския кабинет. [2] Той е отговорен и за 2–4% от приема в спешното отделение. [3]

Въздействието на главоболието върху живота на хората е разнообразно. Като повтарящо се и тежко събитие, то води до увреждане и намаляване на качеството на живот и нарушения в междуличностните комуникации, производителността на работата и семейния живот. [1] Според констатации от проучване, 89% от хората съобщават за много ниско ниво на изпълнение на работата по време на мигренозни атаки. Освен това главоболието кара повече от 50% от пациентите с мигрена да напускат работа за 2 дни всеки месец. [4] Разходите, свързани с пропуснати работни дни и медицински разходи за главоболие, се оценяват на около 50 милиарда долара, от които 17 милиарда долара се изразходват за мигренозно главоболие. [1]

Мигрената е най-често срещаният тип главоболие във всички човешки общества, включително Иран. Като цяло 12-15% от световното население страда от мигрена. [5] Lipton et al. изчислява разпространението на мигрена като 18% сред жените и 6% сред мъжете в САЩ [6] С други думи, три четвърти от случаите на мигрена се наблюдават при жени. [7] По-голямото разпространение на мигренозно главоболие при жените през продуктивните години, заедно с носенето на социални и икономически отговорности, превърна мигрената във изключително важен проблем за здравето на жените. [8] Разпространението на мигрена се увеличава до четвъртото десетилетие от живота, когато тя започва да намалява. Най-голямото разпространение на мигрена се наблюдава на възраст между 25 и 55 години, което е времето за максимална икономическа ефективност. [9] Поведението и дейностите на хората оказват влияние върху здравето им, [10] т.е. здравето се влияе негативно от представянето като неподходящи хранителни навици и липса на достатъчно упражнения. [11]

Изборът на подходяща диета играе решаваща роля за насърчаване на индивидуалното здраве. Проучванията показват, че при 7–44% от децата и възрастните, страдащи от мигренозно главоболие, специфична храна или напитка може да ускори пристъпите на мигрена. [17] Следователно разпознаването на вида хранителни продукти може да бъде полезно за предотвратяване на тези атаки. Специалистите смятат, че храненето играе изключително чувствителна роля за здравето и превенцията и лечението на заболявания. [18] Следователно, като се вземе предвид значението на храненето, а също и икономическите кризи в системата на здравеопазването, се усеща спешна нужда от приемане на обща политика за предотвратяване на болести. Следователно настоящото проучване е проведено, за да се определи връзката между мигренозното главоболие и честотата на консумация на различни видове храни, за да се идентифицират хранителни фактори, участващи в тежестта и честотата на мигренозните атаки. Използването на констатациите от това проучване би довело до подходящи мерки за модериране и контрол на мигренозните фактори.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Инструментът за събиране на данни представлява въпросник от 3 части, който попълва изследователят в интервю. Първата част на въпросника включваше 8 елемента за лична информация, напр. възраст, индекс на телесна маса, семейно състояние, заетост, размер на дохода и жилищен статус. Втората част имаше 7 въпроса за качеството на главоболието (продължителност, вид, честота, тежест, време на поява и фамилна анамнеза за мигрена). Третата част включваше 17 елемента за това как са готвили храна и консумираното количество въглехидрати, мазнини, зърнени храни и зърнени храни, различни видове меса, млечни продукти, плодове и зеленчуци, чай, кафе, кола, шоколад, ядки, консервирани храни и преработени месни продукти. Проектиран е въз основа на 5-степенна скала на Ликерт (винаги, често, от време на време, рядко, никога). Третата част също така оцени видовете консумирани продукти в 4 основни групи храни през последния месец.

За анализ на данните в SPSS са използвани описателни статистически данни (честотно разпределение, средно и стандартно отклонение) и извеждащи статистически данни (хи-квадрат, независимо t, точното на Fisher, и Mann-Whitney и корелация на Спиърман). Стойностите на Р по-малко от 0,05 се считат за значими.

F ИНДИНГИ

Нашите открития показаха, че случаят и контролните групи не са имали значителни разлики по отношение на възрастта, семейното положение, образованието, доходите и индекса на телесна маса. По този начин двете групи бяха съчетани. Повечето участници в случая (69%) и контролните групи (89,4%) са домакини, тъй като по-голямата част от иранските жени са домакини, а не наети. Всъщност, въз основа на доклада на Организацията на труда, само 13% от жените са заети. [19] Освен това са били наети 30,6% от групата на случаите и 10,6% от контролната група. Тестът на хи-квадрат показа значителна разлика в състоянието на заетост между двете групи (p = 0,041).

Според резултатите 76,5% от групата на случаите са имали мигренозно главоболие без аура, докато 23,5% са имали мигрена с аура. Средната стойност (стандартно отклонение) в анамнезата за мигренозно главоболие е 10,13 (9,8) години.

Въз основа на теста на Ман-Уитни съществува значителна разлика между двете групи в честотата на консумация на червено месо (p = 0,01), бяло месо (p = 0,002) и зърнени храни (p = 0,0005).

Консервирани храни не се консумират от 62,2% от групата на случаите и 51,8% от контролната група. Тестът на Ман-Уитни обаче не показа значителна разлика между двете групи в това отношение (p = 0,389) и в потреблението на преработени месни продукти (p = 0,194). Липсата на значителна връзка между преработените месни продукти и консумацията на консерви и мигренозното главоболие може да се дължи на интереса на хората към традиционните храни и липсата на склонност към консумация на бързи храни в Иран.

Освен това 65,9% от групата на случаите и 75,3% от контролната група винаги са използвали млечни продукти. Разликата в честотата на консумация на млечни продукти между двете групи не е значителна според теста на Ман-Уитни (р = 0,064). Тестът на Ман-Уитни демонстрира, че честотата на консумация на зеленчуци и плодове в контролната група е значително по-висока от тази в групата на случаите (p = 0,009 и p = 0,0005, съответно). Въпреки че същият тест не разкри значителна статистическа разлика по отношение на честотата на консумация на въглехидрати между случая и контролните групи (p = 0,052), той показа значително по-висока честота на консумация на дресинг за салати и яйца в контролната група (p = 0,03 и р = 0,001, съответно). Не са забелязани обаче значителни разлики между двете групи в честотата на използване на ядки (p = 0,075), шоколад и бисквитки (p = 0,391), напитки (p = 0,305), Kalehpacheh (традиционна иранска храна, приготвена от главата и краката овце) и сърцето, черния дроб и бъбреците овце (p = 0,251).

маса 1

Разпределение на честотата и сравнение на типа мазнини и протеини, консумирани в случая и контролните групи