артритни

Мерилин пита: Аз съм 41-годишна жена, която се радва на 5K и половин маратон. Лекарят ми току-що ми каза, че имам артрит в лявото коляно. Каза ми да бягам по-малко, ако все пак искам да ходя, когато съм на 50. Съветва да плувам или да карам колело или да правя други упражнения, които имат по-малко въздействие върху коленете ми. Имам планиран полумаратон за януари и съм тъжен от тази новина. Какво трябва да направя?

Това е страхотен въпрос, който засяга много бегачи, които са на възраст над 40 години. Предполагам, че имате остеоартрит, локализиран до коленете, тъй като не споменавате други стави.

Артрозата на коленете е свързана с наследственост, затлъстяване и травми на ставите. Ако вашите родители, баби и дядовци, чичовци, лели, братя или сестри са страдали от артрит на коляното, има голяма вероятност и вие. Ако имате ИТМ над 30, вие сте изложени на риск. Ако сте имали ACL разкъсване или фрактура на коляното през ставните (костни краища) повърхности, ще имате артрит в колянната става по някое време от живота си.

Няма много доказателства, които да показват, че бягането причинява или влошава артрита. Всъщност скорошно проучване установи, че бегачите имат по-малко болки в коляното.

Вашият лекар трябва да почувства, че имате напреднали промени в коляното, за да предположи, че няма да можете да ходите след девет години. Ако вече сте или почти костите на костите в колянната става, може да сте кандидат за смяна на коляното. Смяната на ставата е въпрос на време: искате да направите операцията, преди да започнете да губите твърде много сила, но искате да опитате да извлечете максимума от собствените си части.

Бих оставил болката да ви бъде водач. Ако ви боли, ще трябва да намерите друг заместител на упражненията за бягане. Нещо, което не поставя големи натоварвания върху ставата, ще помогне. Дейностите, предложени от Вашия лекар, са добри и бих добавил към списъка елиптични тренировки, пързаляне с кънки (ако сте разумно квалифицирани), гребане, каяк и скандинавски ски. Ходенето също е чудесно упражнение в режим на готовност, което ви помага да защитите сърцето си, да поддържате телесното си тегло и да поддържате баланса си с напредването на възрастта.

Теглото е проблем за някои хора и мултиплициращият ефект е очевидно важен за управлението на болката в коляното. Десет килограма допълнително тегло в багажника е като 30 килограма през кръста, 50 килограма през ханша и 70 килограма през колянните стави. Малко количество отслабване може да облекчи болката в коляното. Загубата на тегло се постига най-добре с комбинация от упражнения и намалени порции храна.

Силата и двигателният контрол на тазовите и бедрените мускули ще поддържат колянната става подравнена и може също да намали болката ви. Помислете за това като за гуми на автомобил, които не са подравнени и балансират: Гумите се износват по-бързо и неравномерно, намалявайки живота на гумите. Физиотерапевт или личен треньор може да ви помогне със силова програма.

Имам много пациенти и приятели (някои лекари), които избират да продължат да тичат с остеоартрит на коляното. Те отстъпват, когато болката е лоша и се засилват, когато се чувстват добре. Няколко от тях се насочват към заместване на коляното, но бягането помага за управлението на стреса и теглото им, заедно с нивата на тяхната фитнес.

Ако коляното не е кост върху кост, може да сте кандидат за инжекции с хиалуронова киселина. Ако сте кост върху кост, кортикостероидните инжекции могат да ви облекчат болката и да отложат смяната на коляното. Можете да обсъдите и двата варианта с Вашия лекар.