можете

Никол Бърк и Райън Милър живеят във ферма с 4-годишната си дъщеря, ядат диета, богата на домораснали зеленчуци и комбуча - органичен чай, ферментирал в коктейл от мая и бактерии.

Бърк и Милър от Ню Хейвън, Вирджиния, също варят и продават собствен пробиотик, като използват суров мед от пчелното си семейство. Те вярват, че здравословната доза микроби допринася за цялостното им здраве.

„Изследванията изглежда показват, че здравето на микробиома е важно“, казва Милър. „И там се случва повече, отколкото някога сме осъзнавали. Това е доста вълнуващо. "

Милър е прав. Ранните изследвания показват, че разнообразният и балансиран микробиом - колонията от микроорганизми, които изграждат екосистемата на нашето тяло - може да бъде ключът към доброто физическо и психическо здраве.

Американците също се хванаха. Те харчат повече от 38 милиарда долара годишно за пробиотици в храната, добавки без рецепта и кремове с надеждата, че тези продукти ще подобрят чревните им бактерии и здравето им.

Лекарите и потребителите използват тези отгледани в лаборатории бактерии, за да засилят имунната си система, да съкратят настинката и да потушат симптомите на храносмилателни разстройства. Някои лекари използват пробиотици - налични в много различни щамове - за лечение на синдром на раздразненото черво, индуцирана от антибиотици диария и упорита инфекция, която може да бъде фатална при възрастните хора, C difficile. Някои дори са предписвали пробиотици за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство.

Други пият комбуча, както и други популярни ферментирали храни като кисело мляко, кефир, кисело зеле, меки сирена и кисели краставички с надеждата, че могат да повишат нивата на добри бактерии в храносмилателния си тракт.

Могат ли тези продукти наистина да подобрят чревните ви бактерии? И ако го направят, какво означава това за вашето здраве?

Връзката микроб-тяло

Телата ни са дом на трилиони микроби - бактерии, вируси и гъбички - които живеят предимно в червата, комуникирайки с имунната система и мозъка.

Но когато нещата се объркат, тези микроби могат да ни навредят. Чревната флора е замесена в диабет, астма, ревматоиден артрит и дори депресия и аутизъм, според учени, които изследват микробиома. Теориите дори предполагат, че чревната флора може да играе роля при затлъстяването.

Ранните изследвания на пробиотиците, най-вече при животни, показват обещание при лечението на някои заболявания.

Един вид бактерии, E.coli Nissle 1917, може да „излекува“ салмонела. Хранителната инфекция причинява 19 000 хоспитализации и 380 смъртни случая годишно, според CDC.

Проучванията показват, че едни и същи бактерии могат да причинят ремисия при улцерозен колит, синдром на спукан черва и болест на Crohn.

Съществуват също доказателства, че пробиотиците могат да намалят смъртността при недоносени бебета с некротизиращ ентероколит. Болестта е най-честата инфекция в отделенията за интензивно лечение на новородени и има 50% смъртност, според CDC.

Всъщност са тествани само няколко десетки бактериални щамове в опити при хора. Повечето изследвания върху пробиотиците са направени върху лактобацили и бифидобактерии, които са преобладаващият клас бактерии в търговските продукти, според Националния център за допълващо и интегративно здраве.

Кой се нуждае от пробиотични добавки?

За здрави хора добавките без рецепта може да не си струват разходите, казват експертите.

„Закупуването на пробиотични добавки не е необходимо за повечето здрави хора и може да бъде скъпо“, казва д-р Марк Суейн от Изследователската група по имунология и стомашно-чревен тракт към Университета в Калгари, Канада.

Експертите също така посочват, че пробиотиците, както и другите добавки, не се регулират от FDA.

Не се знае много за безопасността на търговските пробиотици и няма дългосрочни проучвания. Засега те показват малко странични ефекти - обикновено газове.

Но тъй като съдържат живи бактерии, те могат да причинят опасни инфекции при хора с отслабена имунна система, пациенти с химиотерапия и трансплантация на органи, както и тези, на които е била отстранена голяма част от стомашно-чревния тракт.

Purna C. Kashyap, доктор по медицина, гастроентеролог и изследовател в Центъра за индивидуална медицина на клиниката Mayo, казва, че няма да предписва пробиотични добавки на своите пациенти с храносмилателни оплаквания.

„Не мога да кажа на хората да излязат и да харчат пари за пробиотици, без всъщност да разполагам с клинични данни, за да ги подкрепям“, казва той. „Но ако те вече ги приемат и усещат ползи, казвам им, че е добре.“

Kashyap казва, че има много добри пробиотични храни като кисело мляко, комбуча и мариновано корейско ястие кимчи, които осигуряват същите ползи.

„Хората не осъзнават, че киселото мляко има бактерии“, каза той. „Ако имат бутилка [с пробиотици], това е като лекарство и те правят нещо добро.“

Докато пробиотиците могат да дадат на тялото здравословен тласък, докато „пътуват” през храносмилателния тракт, проучванията не са доказали, че могат да променят структурата на микробиома, казва д-р Мери Елън Сандърс, председател на Международната научна асоциация за пробиотици и пребиотици.

Джак Гилбърт, д-р, директор на факултета в Центъра за микробиоми в Чикагския университет, казва, че са необходими повече тестове.

„Нуждаем се от голяма доза скептицизъм, която само добрата наука може да осигури“, казва той.

„Основното нещо е, че пробиотиците са нерегламентирани, така че трябва да разчитаме на тестове и опити, за да определим действително дали някой от тези търговски пробиотици е полезен“, казва Гилбърт, съавтор на книгата Dirt Is Good. „Журито излиза в момента за много от тях.“

Ами пребиотиците?

От друга страна, някои експерти казват, че пребиотичната диета, богата на фибри и разнообразни храни като плодове и зеленчуци, може да действа като тор на добри бактерии, като трайно увеличава разнообразието, за да ги поддържа в баланс.

Артишокът от ерусалим, бананите, овесените ядки, медът, кленовият сироп и бобовите растения са добри пребиотици, твърдят експерти. Намаляването на захарта, наситените мазнини и алкохола също е полезно, а упражненията са важни: Изследванията в Австралия показват, че спортистите имат по-разнообразен микробиом.

„Диета с високо съдържание на пребиотици, включително неща като лук, пълнозърнести трици, пълнозърнесто брашно, аспержи и праз“ помага да поддържаме нашите чревни бъгове здрави и щастливи, като им предоставя храна, казва Университетът на Калгари Суейн.

„Освен това не е толкова просто, колкото просто да се храниш здравословно“, казва Гилбърт. „Трябва да помислите и за активност: ходене, излизане навън, взаимодействие с животни и растения и намаляване на общия стрес в живота ви с обучение за внимание.“

Получаване на ранен старт

Други фактори на околната среда и изборът на начин на живот могат да имат по-дълготраен ефект върху микробиома, особено при децата, казва д-р Мари-Клер Ариета, съавтор на книгата Нека ги ядат мръсотия.

Ариета, асистент в Университета в Калгари, който изучава връзката между червата и няколко имунни заболявания, казва, че първите 2 до 3 години изглеждат най-важните за развитието на здравословен микробиом.

Раждането на вагината, а не кесарево сечение, кърменето, вземането на домашен любимец, избягването на ненужни антибиотици и яденето на диета с високо съдържание на фибри и пребиотични храни може да допринесе много за създаването и поддържането на здравословно състояние, казва тя.

Ето защо производителят на комбуча Райън Милър казва, че се чувства добре при отглеждането на дъщеря си в естествена обстановка, сред мръсотия във фермата, пилета на свободен брод.

А нейната прабаба, фермер от Върмонт, доживя 99 години.

„Има и други фактори, които оказват влияние върху здравето ви, но единственото, което можете да контролирате, е начинът ви на живот и да се уверите, че тялото ви получава всички хранителни вещества, от които се нуждае“, казва той.

„Силно вярвам, че здравословното хранене ще измине дълъг път.“

Източници

Никол Бърк и Райън Милър, собственици, Golden Apiaries, New Haven, VT.

Марк Суейн, доктор по медицина, гастроентеролог, канадски университет в Калгари и изпълняващ длъжността директор на неговата група за имунитет и стомашно-чревни изследвания.

Purna C. Kashyap, д-р, гастроентеролог и изследовател, Център за индивидуализирана медицина на клиниката Mayo.

Джак Гилбърт, д-р, професор, Център за микробиоми, Чикагски университет.

Д-р Мери Елън Сандърс, президент-основател, Международна научна асоциация за пробиотици и пребиотици.

Мари-Клер Ариета, д-р, асистент, Университет в Калгари; съавтор на книгата Нека ги ядат мръсотия.

Линдсей Майер, медиен служител, FDA.

Патриша Л. Хиббърд, д-р, д-р, председател и професор, катедра по глобално здраве, Университетско училище за обществено здраве в Бостън.

Майкъл Дж. Нойвирт, старши директор за връзки с обществеността, Данон и Бяла вълна.

Национален център за допълнително и интегративно здраве на NIH: „Пробиотиците в дълбочина“.

Businesswire: „Глобалният пробиотичен пазар ще расте с CAGR от 7,0% през 2016-2022: Увеличаване на употребата на пробиотични продукти в хранително-вкусовата промишленост - изследвания и пазари.“

FDA: „FDA разработва подобрена методология за определяне чистотата на пробиотичните продукти.“

Клинично ръководство за пробиотични продукти в САЩ, издание 2017 г.

Клинично ръководство за пробиотични продукти в Канада, издание 2017 г.

Алианс за образование на пробиотици.

Световна гастроентерологична организация: „Глобални насоки за пробиотици и пребиотици“.

Оставете ги да ядат мръсотия.

Активия: „20 години изследвания на здравето на храносмилателната система“.

YouTube: „Проектът Microbiome: Пробиотици.“

Терапевтична усъвършенствана гастроентерология: „Пробиотиците за профилактика на диария, свързана с антибиотици и инфекция с Clostridium difficile.“

TCTMD: „Диетата, упражненията и чревните бактерии играят различни, припокриващи се роли в развитието на кардиометаболитни заболявания.“

Frontiers Public Health: „Рециклиране на Metchnikoff: Пробиотици, чревен микробиом и стремеж за дълъг живот.“

Патогени и болести: „Пробиотичният щам Escherichia coli Nissle 1917 пречи на инвазията на човешките чревни епителни клетки от различни ентероинвазивни бактериални патогени.“

BMJ Journals: „Поддържането на ремисия на улцерозен колит с пробиотика Escherichia coli Nissle 1917 е също толкова ефективно, колкото със стандартния месалазин.“

PLOS One: „Пробиотикът Escherichia coli Nissle 1917 инхибира изпускащите черва, като повишава целостта на лигавицата“, „E. coli Nissle 1917 повлиява адхезията на салмонела към епителните клетки на свинските черва. "

Хранителна фармакология и терапия: „Инхибиращ ефект на пробиотичния щам Escherichia coli Nissle 1917 върху адхезията и инвазията на чревни епителни клетки от адхезивно-инвазивни щамове на E. coli, изолирани от пациенти с болестта на Crohn.“

Възпалителни заболявания на червата: „Клинична употреба на E. coli Nissle 1917 при възпалителни заболявания на червата.“

Инфекциозни болести: „Регулаторен надзор и безопасност на употребата на пробиотици.“