причини

Цианозата е състояние, при което вашите устни, пръсти, пръсти и лигавица изглеждат сини, причинени от твърде малко кислород в кръвта. Цианоза се случва при някои хора с вродени сърдечни дефекти, които карат кръвта да циркулира необичайно.

Червените кръвни клетки осигуряват кислород на телесните тъкани. По-голямата част от времето почти всички червени кръвни клетки в артериите носят пълен запас от кислород. Тези кръвни клетки са яркочервени, а кожата е розова или червена.

Кръвта, която е загубила кислорода си, е тъмно синкаво-червена. Хората, чиято кръв е с ниско съдържание на кислород, обикновено имат синкав цвят на кожата. Това състояние се нарича цианоза.

В зависимост от причината цианозата може да се развие внезапно, заедно с задух и други симптоми.

Цианозата, причинена от дългосрочни проблеми със сърцето или белите дробове, може да се развие бавно. Симптомите могат да присъстват, но често не са тежки.

Когато нивото на кислорода е спаднало само малко, може да бъде трудно да се открие цианоза.

При тъмнокожи хора цианозата може да се види по-лесно в лигавиците (устните, венците, около очите) и ноктите.

Периферна цианоза

Периферната цианоза е тъмен или синкав оттенък на пръстите на ръцете и краката и може да възникне със или без централна цианоза (т.е. с или без хипоксемия). Когато е непридружена от хипоксемия, определена чрез анализ на кръвни газове, периферната цианоза се причинява от периферна вазоконстрикция.

Цианозата може да е признак на много сериозни медицински проблеми. Обадете се или посетете вашия доставчик на здравни услуги.

За възрастни се обадете на Вашия лекар или на местния номер за спешни случаи, ако имате цианоза и някое от следните:

  • Не можете да поемете дълбоко въздух или дишането ви става по-трудно или по-бързо
  • Трябва да се наведете напред, когато седите, за да дишате
  • Използвате мускули около ребрата, за да получите достатъчно въздух
  • Имате болка в гърдите
  • Имате главоболие по-често от обикновено
  • Почувствайте се сънливи или объркани
  • Имате треска
  • Кашлят тъмна слуз

За деца се обадете на лекар или на местния номер за спешни случаи, ако детето ви има цианоза и някое от следните:

  • Трудно дишане
  • Мускулите на гърдите се движат при всяко вдишване
  • Дишане по-бързо от 50 до 60 вдишвания в минута (когато не плаче)
  • Издаване на мърморещ звук
  • Седнал с прегърбени рамене
  • Много е уморен
  • Не се движи много
  • Има накуцващо или флопи тяло
  • Ноздрите пламват при дишане
  • Не му се яде
  • Раздразнителен е
  • Има проблеми със съня

Цианоза причинява

Цианоза, която се наблюдава само в една част на тялото (периорална цианоза), може да се дължи на:

  • Кръвен съсирек, който блокира кръвоснабдяването на крак, крак, ръка или ръка
  • Феномен на Рейно (състояние, при което студените температури или силните емоции причиняват спазми на кръвоносните съдове, които блокират притока на кръв към пръстите на ръцете, краката, ушите и носа)

Липса на кислород в кръвта

Повечето цианоза, наричана още централна цианоза, възниква поради липса на кислород в кръвта. Това може да бъде причинено от следните проблеми.

Проблеми с белите дробове:

  • Кръвен съсирек в артериите на белите дробове (белодробна емболия)
  • Удавяне или почти удавяне
  • Голяма надморска височина
  • Инфекция в най-малките въздушни проходи в белите дробове на деца, наречена бронхиолит
  • Дългосрочни белодробни проблеми, които стават по-тежки, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), астма и интерстициална белодробна болест
  • Пневмония (тежка)

Проблеми с дихателните пътища, водещи до белите дробове:

  • Задържане на дъх (въпреки че това е изключително трудно да се направи)
  • Задавяйки се с нещо, заседнало в дихателните пътища
  • Подуване около гласните струни (крупа)
  • Възпаление на тъканта (епиглотис), който покрива дихателната тръба (епиглотит)

Проблеми със сърцето ви:

  • Сърдечни дефекти, които присъстват при раждането (вродени)
  • Сърдечна недостатъчност
  • Сърцето спира да работи (сърдечен арест)

Вродените сърдечни дефекти, които причиняват цианоза, включват

  • Тетралогия на Фало
  • Транспониране на големите артерии
  • Truncus arteriosus
  • Трикуспидална атрезия
  • Белодробна атрезия
  • Общо аномална белодробна венозна връзка
  • Хипопластичен синдром на лявото сърце
  • Двоен изход дясна камера (DORV)

Други проблеми:

  • Предозиране на наркотици (наркотици, бензодиазепини, успокоителни)
  • Излагане на студен въздух или вода
  • Припадък, който продължава дълго време
  • Токсини като цианид

Симптоми на цианоза

Цианозата е състояние, при което вашите устни, пръсти, пръсти и лигавица изглеждат сини, причинени от твърде малко кислород в кръвта. В зависимост от причината цианозата може да се развие внезапно, заедно с задух и други симптоми. При хора с вродени сърдечни дефекти може да се случи цианоза, ако дефектът позволява на бедна на кислород кръв от дясната страна на сърцето да влиза директно в лявата част на сърцето, вместо да пътува до белите дробове за повече кислород. В лявата част на сърцето, бедната на кислород кръв се смесва с богата на кислород кръв, за да се изпомпва през тялото ви. Бедната на кислород кръв не е толкова яркочервена, колкото богатата на кислород кръв. Ниското ниво на кислород в кръвта е това, което прави устните, пръстите на ръцете и краката да изглеждат сини.

Цианоза при новородено

Когато бебето се роди за първи път, кожата има тъмночервен до лилав цвят. Когато бебето започне да диша въздух, цветът се променя на червен. Това зачервяване обикновено започва да избледнява през първия ден. Ръцете и краката на бебето може да останат синкави на цвят в продължение на няколко дни. Това е нормален отговор на незрялото кръвообращение на новороденото.

Синьото оцветяване на други части на тялото не е нормално. Понякога лицето или устните и устата на бебето могат да станат лилави с много интензивен плач. Това обаче трябва да стане розово, когато бебето спре да плаче. Ако цветът на бебето не стане отново розов или има общ син оттенък на бебето, това може да сигнализира за проблем. Цианозата често се наблюдава при бебета със сърдечен дефект, тъй като сърцето не може да изпомпва кислородната кръв до останалата част от тялото. Затрудненото дишане може също да причини цианоза. Незабавно се консултирайте с педиатър на вашето бебе, ако бебето ви има някакво синьо оцветяване.

Диагноза цианоза

Вашият лекар ще извърши физически преглед. Това ще включва слушане на дишането и сърдечните звуци. В извънредни ситуации (като шок) първо ще бъдете стабилизирани.

Вашият лекар ще попита за вашите симптоми. Въпросите могат да включват:

  • Кога се е развила синкавата кожа? Бавно или внезапно се появи?
  • Синьо ли е тялото ви? Какво ще кажете за вашите устни или нокти?
  • Били ли сте изложени на студ или сте отишли ​​на голяма надморска височина?
  • Имате ли проблеми с дишането? Имате ли кашлица или болка в гърдите?
  • Имате ли подуване на глезена, стъпалото или крака?

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

  • Анализ на артериални кръвни газове
  • Насищане на кислород в кръвта чрез пулсова оксиметрия
  • Рентгенова снимка на гръдния кош
  • КТ на гръден кош
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Електрокардиограма (ЕКГ)
  • Ехокардиограма (ултразвук на сърцето)

Лечение на цианоза

Лечението, което получавате, зависи от причината за цианозата. Например, може да получите кислород при задух.

При цианоза, причинена от излагане на студ или явление Рейно, облечете се топло, когато излизате навън, или останете в добре отопляема стая.