В този член

В този член

В този член

"Оток" е медицинският термин за подуване. Частите на тялото се подуват от нараняване или възпаление. Може да засегне малка площ или цялото тяло. Лекарствата, бременността, инфекциите и много други медицински проблеми могат да причинят оток.

симптоми

Отокът се случва, когато вашите малки кръвоносни съдове изтичат течност в близките тъкани. Тази допълнителна течност се натрупва, което кара тъканите да се подуват. Може да се случи почти навсякъде в тялото.

Видове отоци

Периферни отоци. Това обикновено засяга краката, стъпалата и глезените, но може да се случи и в ръцете. Това може да е признак на проблеми с кръвоносната система, лимфните възли или бъбреците.

Оток на педала. Това се случва, когато течността се събира в краката и подбедриците. По-често се случва, ако сте по-възрастни или бременни. Това може да затрудни частичното придвижване, защото може да нямате толкова усещане в краката си.

Лимфедем. Това подуване на ръцете и краката най-често се причинява от увреждане на лимфните възли, тъканите, които помагат за филтрирането на микроби и отпадъци от тялото ви. Увреждането може да е резултат от лечение на рак като операция и радиация. Самият рак също може да блокира лимфните възли и да доведе до натрупване на течности.

Белодробен оток. Когато течността се събира във въздушните торбички в белите дробове, имате белодробен оток. Това ви затруднява дишането и е по-лошо, когато лежите. Може да имате учестен пулс, да се почувствате задушени и да изкашляте пенеста плюнка, понякога с кръв. Ако това се случи внезапно, обадете се на 911.

Мозъчен оток. Това е много сериозно състояние, при което течността се натрупва в мозъка. Това може да се случи, ако си ударите главата силно, ако кръвоносен съд се запуши или се спука или имате тумор или алергична реакция.

Оток на макулата. Това се случва, когато течността се натрупва в част от окото ви, наречена макула, която е в центъра на ретината, светлочувствителната тъкан в задната част на окото. Това се случва, когато повредените кръвоносни съдове в ретината изтичат течност в областта.

Продължава

Причини за оток

Неща като изкривен глезен, ужилване от пчела или инфекция на кожата ще предизвикат оток. В някои случаи, подобно на инфекция, това може да е полезно. Повече течности от кръвоносните Ви съдове поставят повече бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията, в подутото място.

Отокът може да дойде и от други състояния или от когато балансът на веществата в кръвта ви е изключен. Например:

Ниско съдържание на албумин. Вашият лекар може да нарече това хипоалбуминемия. Албуминът и други протеини в кръвта действат като гъби, за да задържат течността в кръвоносните съдове. Ниското съдържание на албумин може да допринесе за отоци, но обикновено това не е единствената причина.

Алергични реакции. Отокът е част от повечето алергични реакции. В отговор на алергена близките кръвоносни съдове изтичат течност в засегнатата област.

Препятствие на потока. Ако дренажът на течност от част от тялото ви е блокиран, течността може да се архивира. Кръвен съсирек в дълбоките вени на крака ви може да причини оток на крака. Тумор, блокиращ кръвния поток или друга течност, наречена лимфа, може да причини оток.

Критично заболяване. Изгаряния, животозастрашаващи инфекции или други критични заболявания могат да предизвикат реакция, която позволява течността да изтече в тъканите почти навсякъде. Това може да причини оток по цялото тяло.

Застойна сърдечна недостатъчност . Когато сърцето отслабне и изпомпва кръвта по-малко ефективно, течността може бавно да се натрупва, създавайки оток на краката. Ако течността се натрупва бързо, можете да получите течност в белите дробове. Ако сърдечната недостатъчност е от дясната страна на сърцето, в корема може да се развие оток.

Черен дроб болест. Тежкото чернодробно заболяване, като цироза, ви кара да задържате течност. Цирозата също води до ниски нива на албумин и други протеини в кръвта. Течността изтича в корема и може също да причини оток на краката.

Заболяване на бъбреците. Бъбречно състояние, наречено нефротичен синдром, може да причини тежък оток на крака, а понякога и оток на цялото тяло.

Бременност. Лекият оток на краката е често срещан по време на бременност. Но сериозни усложнения на бременността като дълбока венозна тромбоза и прееклампсия също могат да причинят оток.

Травма на главата , ниското ниво на натрий в кръвта (наречено хипонатриемия), голяма надморска височина, мозъчни тумори и блокиране на оттичането на течности в мозъка (известно като хидроцефалия) могат да причинят мозъчен оток. Също така главоболие, объркване, безсъзнание и кома.

Лекарства. Много лекарства могат да причинят оток, включително:

  • НСПВС (като ибупрофен и напроксен)
  • Блокери на калциевите канали
  • Кортикостероиди (като преднизон и метилпреднизолон)
  • Пиоглитазон и розиглитазон
  • Прамипексол

Когато причиняват подуване, обикновено това е лек оток на крака.

Продължава

Симптоми на отоци

Вашите симптоми ще зависят от количеството подуване, което имате и къде го имате.

Отокът на малка площ от инфекция или възпаление (като ухапване от комар) може да не причини симптоми. От друга страна, голяма алергична реакция (например от ужилване от пчела) може да причини оток на цялата ви ръка, който може да донесе болка и да ограничи движението на ръката ви.

Хранителните алергии и алергичните реакции към лекарството могат да причинят оток на езика или гърлото. Това може да бъде животозастрашаващо, ако пречи на дишането ви.

Отокът на краката може да накара краката да се чувстват тежки. Това може да повлияе на ходенето. Например при отоци и сърдечни заболявания краката могат лесно да тежат допълнителни 5 или 10 килограма всеки. Силният оток на крака може да попречи на притока на кръв, което да доведе до язви по кожата.

Белодробният оток причинява задух и понякога ниски нива на кислород в кръвта. Някои хора с белодробен оток могат да имат кашлица.

Възможно е да има отстъп или „ямка“, която да остане известно време, след като натиснете кожата при някои видове оток. Това се нарича питомен оток. Ако тъканта се върне към нормалната си форма, това се нарича неотделящ се оток. Това е симптом, който може да помогне на Вашия лекар да разбере причината за Вашия оток.

Лечение на отоци

За да лекувате отоци, често трябва да лекувате основната му причина. Например, може да приемате лекарства за алергии за лечение на подуване от алергии.

Отокът от блок в дренаж на течности понякога може да се лекува, като дренажът потече отново. Кръвен съсирек в крака се лекува с разредители на кръвта. Те разграждат съсирека и връщат дренажа към нормалното. Тумор, който блокира кръвта или лимфата, понякога може да бъде свит или отстранен с операция, химиотерапия или лъчение.

Отокът на краката, свързан със застойна сърдечна недостатъчност или чернодробно заболяване, може да се лекува с диуретик (понякога наричан „водно хапче“) като фуроземид (Lasix). Когато можете да пикаете повече, течността от краката може да потече обратно в кръвта. Ограничаването на количеството натрий, което ядете, също може да помогне.

Източници

Американски семеен лекар: „Оток: Диагностика и управление“

Guyton, A.C. Учебник по медицинска физиология, 8-мо издание, Saunders, 1991.

Тейлър, А. Е. В Циркулационни изследвания,В 1981.

Клиника Майо: „Белодробен оток,„ „Лимфедем“, „Подуване на краката“, „Оток“.

Медицина: „Мозъчен оток и неговото лечение."

Ръководство на Merck: „Подуване по време на късна бременност“

Национален очен институт: „Факти за оток на макулата“

Център за стареене в Университета в Аризона: „Педален оток при възрастни хора“