Благодарим на д-р Маринели за коментара на нашата статия, [1] и се съгласяваме, че са необходими допълнителни изследвания на връзката между неправилното образуване на протеини и загубата на тегло при болестта на Паркинсон (PD). Освен това, няколко други потенциални механизма за отслабване заслужават допълнително проучване, включително други аспекти на мозъчния метаболизъм, метаболизма в цялото тяло, регулирането на апетита и механизмите за възнаграждение, свързани с храната.

тегло

Доказателствата за повишена мозъчна температура при PD са ограничени. Едно проучване на 5 пациенти с PD с необичайно младо начало (средна възраст в началото = 33,8) показва повишена мозъчна температура в няколко региона в сравнение с контролите; друго проучване на 10 пациенти от същата институция демонстрира повишена мозъчна температура в един мозъчен регион. [2,3] И двете проучвания са използвали MR спектроскопия за измерване на мозъчната температура, която, доколкото ни е известно, не е потвърдена при невродегенеративни заболявания. Възможно е други мозъчни метаболитни промени да обяснят разликите в MR спектроскопията. Въпреки тези предупреждения, ние се съгласяваме, че допълнителни изследвания на мозъчната температура и загуба на тегло биха били полезни. Препоръчваме тези изследвания да включват (i) подходящи валидиращи методи за измерване на мозъчната температура, (ii) проспективен анализ на загуба на тегло, (iii) предварително определен анализ на конкретни места за измерване на мозъчната температура.

Подобряването на нашето разбиране за механизмите на загуба на тегло при PD може да помогне за разработването на подходящи интервенции за предотвратяване или обръщане на загуба на тегло за оценка в рандомизирани контролирани проучвания.

1. Cumming K, Macleod AD, Myint PK, Counsell CE. Ранната загуба на тегло при паркинсонизъм предсказва лоши резултати: Доказателства от инцидентно кохортно проучване. Неврология 2017; 89: 2254-2261.
2. Rango M, Piatti M, Di Fonzo A, et al. Ненормална мозъчна температура при ранна болест на Паркинсон. Mov Disord 2016; 31: 425-426.
3. Rango M, Arighi A, Bonifati C, Bresolin N. Повишена мозъчна температура при болестта на Паркинсон. Neuroreport 2012; 23: 129-133.