Хематологията е изследване на заболявания, свързани с кръвта, включително диагностика, патология, лечение, профилактика и прогноза. Съществуват най-различни заболявания под хематологичния чадър - включително анемия, нарушения на кървенето (хемофилия, кръвни съсиреци, болест на Фон Вилебранд) и рак на кръвта (левкемия, лимфом, множествен миелом).

разбиране

Кръвта се състои от различни компоненти и различни заболявания на кръвта са свързани с тези различни компоненти.

Червени кръвни телца

Червените кръвни клетки пренасят свеж кислород в тялото ви. Те са създадени в костния мозък и имат типична продължителност на живота около четири месеца.

Нарушенията на червените кръвни клетки включват:

  • анемия
  • таласемия
  • полицитемия

Какво е анемия?

Пациентите с анемия нямат достатъчно червени кръвни клетки, за да може кислородът да пътува из тялото. Има няколко вида анемия, вариращи по времетраене и тежест и различни неща могат да причинят заболяването. Според Mayo Clinic, общите симптоми на анемия могат да включват:

  • Умора
  • Слабост
  • Бледа/пожълтяла кожа
  • Неравномерен сърдечен ритъм
  • Задух
  • Замайване
  • Болка в гърдите
  • Студени ръце/крака
  • Главоболие

Степента на симптомите може също да варира от човек на човек и може да се промени и извънредно.

Таласемия

също се характеризира с по-малко червени кръвни клетки от нормалното, както и с по-малко хемоглобин. Таласемията може да причини анемия, така че някои симптоми на таласемия се припокриват с тези на анемия, като умора, слабост и бледа/пожълтяване на кожата. Други признаци на таласемия могат да включват деформации на лицевите кости, бавен растеж, подуване на корема и тъмна урина.

Полицитемия

За разлика от анемията и таласемията, полицитемията, рядко заболяване на кръвта, се проявява в присъствието на твърде много червени кръвни клетки. Това ограничава притока на кръв, защото кръвта става твърде дебела. При първичната полицитемия увеличеният брой на червените кръвни клетки е биологичен поради нещо в тялото на пациента, но при вторична полицитемия кислородът не може лесно да си проправи път през тялото поради други причини като пушене или вродени сърдечни заболявания. Полицитемията споделя някои симптоми с други заболявания на червената кръв, включително умора, задух, главоболие и световъртеж; според института за рак на Дана-Фарбер, допълнителни симптоми могат да включват:

  • Наситено червеникаво-лилаво оцветяване
  • Лошо хранене
  • Ниска кръвна захар
  • Сърбеж, особено след топла вана/душ
  • Изтръпване/изтръпване/парене/слабост в ръцете/краката/ръцете/краката

Бели кръвни телца

Въпреки че съставляват само малка част от цялостния състав на кръвта, белите кръвни клетки са важни, защото защитават организма от вируси, бактерии и други причиняващи болести виновници. Подобно на техните червени аналози, белите кръвни клетки също се произвеждат в костния мозък, но те имат живот само от един до три дни. Белите кръвни клетки включват моноцити, лимфоцити, неутрофили, базофили и еозинофили.

Нарушенията на белите кръвни клетки включват

Лимфом

Лимфомът се класифицира по два основни типа: ходжкинов лимфом и неходжкинов лимфом. Пациентите с лимфом на Ходжкин (наричан по-рано болест на Ходжкин) имат анормален растеж в клетките на лимфната си система. Симптомите на лимфом на Ходжкин могат да включват:

  • Подуване (но без болка) в лимфните възли на врата/подмишниците/слабините
  • Умора
  • Треска
  • Нощно изпотяване
  • Необяснима загуба на тегло
  • Сърбеж
  • Алкохолна чувствителност или болка в лимфните възли след консумация на алкохол

При неходжкинов лимфом, който е по-често срещан от лимфома на Ходжкин, туморите се проявяват от лимфоцити. Неходжкинов лимфом споделя много симптоми с лимфома на Ходжкин, включително подути лимфни възли без болка, умора, треска, нощно изпотяване и необяснима загуба на тегло; допълнителни симптоми могат да включват коремна болка или подуване и болка в гърдите, кашлица и затруднено дишане.

Левкемия

Въпреки че в някои случаи левкемията може да засегне други кръвни клетки, тя най-често се свързва с свръхпроизводство на анормални бели кръвни клетки, които не могат да се борят с инфекцията по начина, по който го правят здравите бели кръвни клетки. Левкемията може да има подобни симптоми като лимфома, включително подути лимфни възли, необяснима загуба на тегло, умора и нощно изпотяване, както и други симптоми като:

  • Анемия
  • Леко натъртване/кървене
  • Податливост към инфекция
  • Дискомфорт под левите долни ребра

Тромбоцити

Тромбоцитите са кръвните клетки, които са отговорни за образуването на съсиреци за предотвратяване на кървене. Когато кръвоносен съд е повреден, тромбоцитите се информират. Когато пристигнат, тромбоцитите се слепват - образувайки съсирек - за да излекуват нараняването, както и да сигнализират, че повече тромбоцити идват, за да завършат работата. Тромбоцитите се правят в костния мозък. Ненормалният брой тромбоцити - висок или нисък - може да доведе до състояния, включително тромбоцитопения и тромбоцитоза. Броят на здравите тромбоцити при възрастни може да бъде от 150 000 до 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. Рисковете стават значителни, когато броят на тромбоцитите падне под 20 000 и 10 000; броят под 50 000 може да причини леки проблеми с кървенето.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопенията се появява, когато тялото има необичайно нисък брой тромбоцити - под 150 000 тромбоцити на микролитър кръв. Болестта може да бъде лека или умерена по тежест и да варира от няколко дни до години. Според Националния институт за сърдечни, белодробни и кръвни заболявания болестта често няма никакви симптоми и се открива само чрез рутинно изследване на кръвта. Признаците на кървене - вътрешно или външно - са основните симптоми на заболяването. Външното кървене често е първият симптом на заболяването и може също да доведе до пурпура - лилави, кафяви и червени натъртвания - и петехии - червени или лилави точки - по кожата.

Тромбоцитоза

За разлика от тромбоцитопенията, състояние, наречено тромбоцитоза, възниква, когато тялото произвежда твърде много тромбоцити. Често има основна причина, като инфекция - в този случай състоянието се нарича реактивна тромбоцитоза или вторична тромбоцитоза. В по-редки случаи няма ясна причина и болестта след това се нарича първична тромбоцитемия или есенциална тромбоцитемия. Точно както при тромбоцитопенията, често няма признаци или симптоми на заболяването - ако се появят симптоми, те често се отнасят до основната причина за състоянието. Възможните симптоми могат да бъдат подобни на тези при други нарушения на кървенето, включително:

  • Главоболие
  • Замайване
  • Болка в гърдите
  • Слабост
  • Изтръпване/изтръпване в ръцете/краката

Плазма

Плазмата, която съставлява по-голямата част от кръвта, е отговорна за пренасянето на жизненоважни компоненти на кръвта - като хранителни вещества, протеини и хормони - в тялото. Той не само помага да се транспортира това, от което се нуждае тялото; той също така елиминира вредните отпадъци от тялото.

Множествена миелома

Плазмените разстройства са редки, но едно от тях е множественият миелом, рак на плазмените клетки. При пациенти с множествен миелом плазмените клетки стават ракови и растежът им надвишава този на здравите клетки. Здравите плазмени клетки произвеждат антитела, наречени имуноглобулини, които помагат да се защити тялото от микроби, но раковите плазмени клетки създават анормални антитела. Тъй като пациентите с множествен миелом имат изобилие от ракови клетки, те имат по-малко здрави клетки, което може да причини анемия или тромбоцитопения. В ранните си етапи множественият миелом може да не проявява никакви симптоми и може да бъде открит само чрез рутинни или несвързани прегледи. Когато се появят, симптомите на множествен миелом включват:

  • Болки в костите обикновено в гърба/ребрата
  • Необясними фрактури, обикновено в гръбначния стълб
  • Слабост
  • Умора
  • Повтарящи се инфекции
  • Треска
  • Задух
  • Необяснима загуба на тегло
  • Гадене
  • Запек
  • Повишена жажда/уриниране

Източници: клиника Майо; Центрове за лечение на рак в Америка; Национален институт за сърце, бял дроб и кръв; Дана-Фарбер Институт за рак; Американско общество по хематология; Healthline; Медицински център на Университета в Рочестър; Американско общество за борба с рака