В този член

В този член

В този член

Как да разбера дали имам лимфом на Ходжкин?

Диагнозата на Ходжкинов лимфом може да бъде поставена само чрез тъканна биопсия - изрязване на тъканна проба за изследване. Ако имате увеличен, безболезнен лимфен възел, който Вашият лекар подозира, че може да се дължи на лимфом на Ходжкин, ще бъде взета тъкан за биопсия или целият възел ще бъде отстранен. Диагнозата на Ходжкинов лимфом понякога се потвърждава от наличието на тип клетки, наречени Reed-Sternberg клетки.

лимфома

Ако биопсия разкрие, че имате лимфом на Ходжкин, може да се наложи допълнителни тестове, за да се определи степента или стадийът на заболяването. Тестовете включват кръвни тестове, рентгенография на гръдния кош, компютърна томография (КТ) на гръдния кош, корема и таза и евентуално на шията и PET сканиране. Магнитно-резонансните томографии (MRI), сканирането на костите, гръбначния кран (лумбална пункция) и изследванията на костния мозък са полезни при специални обстоятелства.

Тези тестове ще разкрият стадия на лимфома на Ходжкин и ще определят най-добрия вид терапия.

Какви са етапите на лимфома на Ходжкин?

Прогнозата и специфичното лечение, използвано за лечение на Ходжкин, зависи от стадия на заболяването или от това колко широко е разпространено. Ето етапите на заболяването:

Етап I. Ходжкинов лимфом се намира само в една област или структура на лимфните възли (като далака).

II етап. Ходжкинов лимфомсе намира в две или повече зони на лимфни възли от същата страна на диафрагмата (мускулът под белите дробове, който се движи нагоре и надолу, за да ви помогне да дишате).

III етап. Ходжкинлимфом е в лимфни възли от двете страни на диафрагмата или ракът може също да се е разпрострял до област или орган, съседни на лимфния възел или на далака.

Етап IV. Ходжкинов лимфом се е разпространил в един или повече органи извън лимфната система като костния мозък или черния дроб.

Рефрактерен или повтарящ се ходжкинов лимфом. Рефрактерна болест е терминът, използван, когато болестта не реагира на първоначалната терапия. Повтарящата се болест означава, че лимфомът на Ходжкин се е върнал след лечението му. Това може да се случи малко след лечението или по-рядко години по-късно.

Продължава

Какво е лечението на лимфома на Ходжкин?

Целта на лечението на ходжкинов лимфом е да се унищожат лимфомните клетки, без да се увреждат нормалните клетки, за да се сведат до минимум страничните ефекти от лечението. Говорете с Вашия лекар за всякакви свързани с лечението нежелани реакции, които изпитвате.

Най-честото лечение за лимфом на Ходжкин е химиотерапия (лекарства). Понякога се използва имунотерапия, докато използването на лъчетерапия намалява с годините.

Пациенти с ходжкинов лимфом, който е устойчив на лечение или се завръща след първоначално лечение, може да се нуждаят от автоложна трансплантация на стволови клетки. При тази процедура се прилагат по-високи дози химиотерапия или облъчване на цялото тяло с цел унищожаване на клетките на Ходжкинов лимфом, които са преживели стандартната терапия. Като страничен ефект, по-високите дози терапия вероятно ще унищожат нормалните клетки на кръвта и костния мозък. Следователно, нормалните стволови клетки на костния мозък се вземат от кръвния поток на пациента, преди да се подложат на химиотерапия или лъчение. След това стволовите клетки се замразяват и запазват и се връщат в тялото интравенозно след лечението, за да се заселят отново костния мозък.

Ново лекарство, брентуксимаб ведотин (Adcetris), е предназначено за лечение на пациенти, чийто лимфом е прогресирал след лечение с трансплантация на стволови клетки от костен мозък или такива, които са имали две химиотерапии и не отговарят на условията за трансплантация. Това е първото ново лекарство, одобрено за лечение на ходжкинов лимфом от над 35 години.

Степен на оцеляване на лимфома на Ходжкин

Петгодишната преживяемост се отнася до процента на пациентите, в зависимост от стадия на заболяването им при поставяне на диагнозата, които живеят най-малко пет години след лечението на лимфом на Ходжкин. Много от тези пациенти живеят по-дълго от пет години.

Етап IV: около 65%

Дългосрочни здравословни проблеми могат да възникнат след лечение на ходжкинов лимфом, включително левкемия, миелодиспластичен синдром, рак на гърдата, сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, белодробни заболявания, рак на белия дроб и безплодие. Следователно е от съществено значение пациентите, лекувани за ходжкинов лимфом, да получават ежегодни физически прегледи, тъй като може да се наложи да бъдат изследвани за други заболявания. Потърсете медицинска помощ за нови, сериозни или необясними симптоми, които не изчезват.