Кевин Кунцман

Конференция | Американска академия по алергия, астма и имунология

матката

Синтетичният витамин В9 е често срещано пренатално лечение за предотвратяване на вродени дефекти, но може да не е толкова безопасно, колкото естествената му форма.

Корин Кийт, доктор по медицина, доктор по медицина

Излагането на синтетична форма на витамин В9 вътреутробно може да е причина децата да развият хранителна алергия.

Фолиевата киселина, често препоръчвана профилактика на дефекти на нервната тръба за бременни жени, която предотвратява състояния при новородени, като спина бифида, е синтетичен витамин, който изисква внимателни режими на дозиране. По-високите количества от лечението могат да доведат до това, че то остава неметаболизирано при пациентите и циркулира кръвта.

Проучване за контрол на вложени случаи, проведено в Бостонската кохорта за раждане - мащабно молекулярно епидемиологично проучване, финансирано от Националния здравен институт през 1998 г. - установи, че по-високи нива на неметаболизирана фолиева киселина (UMFA), измерени при раждането, са свързани с развитието на хранителна алергия.

Изследователи от Медицинския факултет на Университета на Вирджиния и Университета на Джон Хопкинс в Блумбърг измерват общата концентрация на фолат и 5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF) и UMFA при 1394 деца при раждането. Диетата на педиатричните участници, клиничната история и специфичният IgE към често срещаните хранителни алергени се оценяват на етапи от ранния им живот.

Въз основа на специфичен IgE и клинична история децата са класифицирани като страдащи от хранителна алергия или не. Нивата на фолиевата киселина бяха разделени на квартили и беше използвана множествена логистична регресия за оценка на клиничната точност.

Сред наблюдаваните деца 507 (36%) са имали хранителна сенсибилизация, както е определено от специфичните IgE норми от най-малко 0,35 ku/L. Други 78 деца (5,6%) са имали хранителни алергии.

Подгрупа от 5-MTHF и UMFA на децата са измерени при раждането (502) и ранния живот (362). Въпреки че общите нива на фолиева киселина при раждането са по-ниски сред тези, които развиват хранителни алергии (30,2 срещу 35,2 nmol/L; P = 0,02), средните нива на UMFA са по-високи (1,7 срещу 1,3 nmol/L; P = 0,001).

По-високите квартили на UMFA са свързани по-силно с хранителни алергии (95% CI; 1,9 - 4,7; P = 0,007), докато няма забелязани връзки между общия фолат в ранен живот, 5-MTHF, UMFA и развитието на хранителни алергии.

Авторът Корин Кийт, доктор по медицина, доктор по медицина, заяви в изявление, че повишените нива на UMFA могат да се дължат на повишена експозиция на синтетична фолиева киселина в утробата или на основна генетична разлика между децата.

„Необходими са повече изследвания, за да се заключи дали майките трябва да обмислят различни източници на фолиева киселина като листни зелени зеленчуци, цитрусови плодове, боб или леща вместо синтетични форми на фолиева киселина“, каза Кийт.

В интервю за списание MD в Американската академия по алергия, астма и имунология (AAAAI) и Световния съвместен конгрес по алергии в Орландо, Флорида, Супинда Буняванич, д-р, алерголог/имунолог в Департамента по генетика и геномни науки в Икан Училището по медицина в планината Синай заяви, че е важно да се обясни на очакващите майки, че елементи извън диетата им могат да повлияят на детските хранителни алергии.

Причините, поради които децата развиват алергии, са за цяла комбинация от фактори “, каза Буняванич. „Едното е генетичното предразположение, което е нещо, което не можете да промените. Или сте родени с диатеза към алергия или сте далеч от алергията. "

Въпреки че не може да бъде променен, той може да бъде модулиран чрез съзнателно съобразяване с външни фактори, като излагане на околната среда, стрес и диета, каза Буняванич.