16 юли 2020 | 19:38 ч

covid-19

Регистрирайте се за нашия специален бюлетин, за да получавате ежедневна актуализация за пандемията на коронавируса.

Най-малко две ваксини срещу COVID-19 постигат големи успехи в опитите. Това означава, че ваксината може да е готова до края на годината, но не в достатъчно количество, за да ваксинира повече от 300 милиона американци. Фронтовите здравни работници и персоналът за национална сигурност ще бъдат основен приоритет, но след това кой идва следващият?

Федерален комитет обмисля да изтласка чернокожи, испанци и индианци до предната линия, пред белите.

Д-р Хосе Ромеро, който е председател на Консултативния комитет по имунизационни практики на CDC, иска малцинствените групи да получат предпочитано лечение. Донорът-милиардер Мелинда Гейтс също настоява за чернокожите да се ваксинират точно зад здравните работници, но преди „хората с основно здравословно състояние и след това хората, които са по-възрастни“.

Американците трябва да говорят, преди да бъде приет такъв план. Ако вирусът се покачи, получаването на ваксината може да означава разликата между напускането на къщата ви безопасно или затварянето, или дори разликата между живота и смъртта. Превръщането на състезанието във фактор е неоправдано от медицинската наука и само ще разпали расовите враждебности, които вече кипят Америка.

Ако чернокожите бяха по-уязвими поради раса, както са със сърповидно-клетъчна анемия, би имало медицински аргумент за расовите предпочитания. Но научните данни не показват пряка причинно-следствена връзка между расата и смъртността от COVID-19.

Учените в Съединените щати и Европа разполагат с изобилие от данни за това кой се заразява и кой е най-малко вероятно да оцелее COVID-19 и техните открития могат да помогнат за определянето на приоритетите кой да се ваксинира.

Забравете да използвате груби расови пълномощници.

Кой е изложен на риск да умре? Възрастните хора преди всичко и всички със заболявания като сърдечни заболявания, болестно затлъстяване, хипертония и диабет.

Хората от всички етноси могат да страдат от тези условия, но чернокожите го правят непропорционално. Ето защо, ако договорят COVID-19, те са по-склонни да се нуждаят от хоспитализация и интензивно отделение, отколкото заразени бели, според ново изследване в New England Journal of Medicine. Афро-американците съставляват 31% от изследваното население на Луизиана, но 70% от заразените, 77% от хоспитализираните случаи и 80% от пациентите в интензивното отделение.

Данните от Ню Йорк показват, че чернокожите с COVID-19 са по-склонни да бъдат хоспитализирани, отколкото белите, най-вече защото затлъстяването, хипертонията, сърдечно-съдовите заболявания, диабетът и други усложнения правят вируса по-животозастрашаващ.

ACIP трябва да даде приоритет на ваксинирането на хора с тези усложнения. Много от тях ще бъдат черни, за да са сигурни, но ще получават приоритетно лечение по медицински причини, а не поради цвета на кожата.

Хората, които живеят в претъпкани градски райони и в домакинства с много поколения, са изложени на по-висок риск от COVID-19. Също така ездачите на масовия транспорт и хората, които работят в тесен контакт с обществеността, като обслужващите за бързо хранене и шофьорите на автобуси.

Във Великобритания тази група е силно близкоизточна и източноазиатска. В Съединените щати често е черен и латиноамерикански. Но не винаги. Използването на състезание за определяне на приоритетите на ваксинациите би довело до несправедливи ситуации, като поставяне на чернокожия професор от колежа, който работи от вкъщи, пред белия транзитен работник.

Вместо това комитетът на CDC трябва да даде приоритет на гъсто населените квартали и домакинствата с няколко поколения, както и на силно изложени работници като касиери в супермаркети и шофьори на автобуси.

Вижте също

Как COVID-19 се предава изцяло в неизправен вид - ето какво трябва да отворим отново

Ами твърденията, че чернокожите с COVID-19 получават по-ниска медицинска помощ? Това е обида за фронтовите здравни работници от всички раси и доказателствата сочат, че това също е невярно. В изследването на New England Journal of Medicine 80% от пациентите, достатъчно болни, за да бъдат в интензивното отделение, са чернокожи, но само 71% от починалите. С други думи, чернокожите в интензивното отделение имат по-голям шанс да оцелеят, отколкото белите в интензивното отделение.

Същото важи и за Ню Йорк, въпреки че данните са непълни. Черните болнични пациенти с COVID-19 изглежда оцеляват с малко по-високи нива, отколкото хоспитализираните пациенти с COVID-19 от други раси.

За да се ваксинират американците - огромно предизвикателство - трябва да оставим настрана расовата политика и да се ръководим от науката. Много малцинства все още ще отидат на предната линия, но въз основа на медицински нужди, а не събудена идеология.

Betsy McCaughey е автор на предстоящата книга „Следващата пандемия“.