Принадлежности

  • 1 Отдел по ендокринология и.
  • 2 Център за превенция на затлъстяването на Фондация „Нов баланс“, Бостънска детска болница и Харвардско медицинско училище, Харвардски университет, Бостън, Масачузетс.
  • 3 Ричмъндски диабет и ендокринология, Bon Secours Medical Group, Ричмънд, Вирджиния.
  • 4 Нюйоркски център за диабет, Мамаронек, Ню Йорк.
  • 5 Lockheed Martin, Хонолулу, Хавай.
  • 6 Ортопедичен център Crystal Clinic, Акрон, Охайо.
  • 7 Virta Health и University of India Health, Medical School, University of Indiana, Indianapolis, Indiana; и.
  • 8 Медицински център на университета Дюк, Дърам, Северна Каролина.
  • 9 Отдел по ендокринология и [email protected].
  • PMID: 29735574
  • PMCID: PMC6034614
  • DOI: 10.1542/peds.2017-3349
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежности

  • 1 Отдел по ендокринология и.
  • 2 Център за превенция на затлъстяването на Фондация „Нов баланс“, Бостънска детска болница и Харвардско медицинско училище, Харвардски университет, Бостън, Масачузетс.
  • 3 Ричмъндски диабет и ендокринология, Bon Secours Medical Group, Ричмънд, Вирджиния.
  • 4 Нюйоркски център за диабет, Мамаронек, Ню Йорк.
  • 5 Lockheed Martin, Хонолулу, Хавай.
  • 6 Ортопедичен център Crystal Clinic, Акрон, Охайо.
  • 7 Virta Health и University of India Health, Medical School, University of Indiana, Indianapolis, Indiana; и.
  • 8 Университетски медицински център Дюк, Дърам, Северна Каролина.
  • 9 Отдел по ендокринология и [email protected].

Резюме

Цели: За оценка на гликемичния контрол при деца и възрастни със захарен диабет тип 1 (T1DM), които консумират диета с много ниско съдържание на въглехидрати (VLCD).

диета

Методи: Проведохме онлайн проучване на международна група за социални медии за хора с T1DM, които следват VLCD. Респондентите включват възрастни и родители на деца с T1DM. Оценихме текущия хемоглобин A1c (HbA1c) (първична мярка), промяната в HbA1c след самоотчетеното начало на VLCD, общата дневна доза инсулин и нежеланите събития. Получихме потвърждаващи данни от доставчици на грижи за диабета и медицински досиета.

Резултати: От 316 анкетирани 131 (42%) са родители на деца с T1DM, а 57% са от женски пол. Предполагаеми доказателства за T1DM (на базата на 3-степенна система за оценяване, при която изследователите са взели предвид възрастта и теглото при диагностицирането, автоимунитета на панкреаса, нуждите от инсулин и клиничното представяне) са получени за 273 (86%) респонденти. Средната възраст при поставяне на диагнозата е 16 ± 14 години, продължителността на диабета е 11 ± 13 години, а времето след VLCD е 2,2 ± 3,9 години. Участниците са имали среден дневен прием на въглехидрати от 36 ± 15 g. Отчетената средна стойност на HbA1c е 5,67% ± 0,66%. Само 7 (2%) респонденти съобщават за хоспитализации, свързани с диабет през последната година, включително 4 (1%) за кетоацидоза и 2 (1%) за хипогликемия.

Заключения: Изключителен гликемичен контрол на T1DM с ниски нива на нежелани събития се съобщава от общност от деца и възрастни, които консумират VLCD. Обобщаемостта на тези открития изисква допълнителни проучвания, включително висококачествени рандомизирани контролирани проучвания.

Изявление за конфликт на интереси

ПОТЕНЦИАЛЕН КОНФЛИКТ НА ИНТЕРЕСИ: Д-р Бърнстейн съобщи, че е получил възнаграждение за книги за управление на диабета (които са били използвани от членове на онлайн групата за социални медии, анкетирана в това проучване). Д-р Hallberg докладва за опции за акции и подкрепа за изследвания от Virta Health, компания, която предоставя здравни услуги за диабет тип 2 и консултантски такси от Atkins. Д-р Роудс е главният изследовател в клиничните изпитвания за детски диабет тип 2, които са спонсорирани от Merck и AstraZeneca. Д-р Уестман има интерес към собствеността на компании, използващи нисковъглехидратни принципи, и получава възнаграждения за книги, свързани с диети с ниско съдържание на въглехидрати. Д-р Лудвиг съобщава, че получава възнаграждения от книги за храненето и затлъстяването; другите автори са посочили, че нямат потенциален конфликт на интереси за разкриване.