Управлението на упражненията при диабет тип 1 е предизвикателство. При нормален метаболизъм тялото почти изключва производството на инсулин по време на тренировка. Това е така, защото разчита на GLUT-4 рецепторите да поемат глюкоза в клетките, за да подхранват упражнението. Помислете за рецепторите на GLUT-4 малко като автобуси, които транспортират глюкоза от кръвта в клетките, докато инсулиновата услуга не работи.

диета

При диабет тип 1 управлението на упражненията става доста сложно. Ако използвате подкожни инжекции, става доста трудно да се управлява упражнението. Това е така, защото след като инжектирате инсулина, тялото ви не може да изключи производството му, както при някой без диабет тип 1. Така че в крайна сметка получавате двойно удряне на GLUT-4 плюс инсулин. Ако използвате инсулинова помпа е по-лесно. Все още имате лукса да регулирате до известна степен основния си инсулин, което улеснява управлението на упражненията.

Невъзможността да изключите производството на инсулин може да бъде доста рискована за някои хора, тъй като ги излага на повишен риск от хипос. Виждал съм някои пациенти, които изцяло избягват упражненията точно по тази причина.

И все пак упражненията са полезни за вас. Независимо дали имате диабет тип 1 или не. Това ще помогне за намаляване на риска от заболяване и ще ви направи по-чувствителни към инсулина. Също така помага на хората да управляват теглото си. Така че има много предимства.

Следователно хората с диабет тип 1 се нуждаят от образование как най-добре да управляват диабета си при упражнения. Това видео и публикация обхващат само основите, тъй като голяма част от информацията там изисква индивидуализация.

3 Основни фактори за управление на упражненията при диабет тип 1

В действителност това се свежда до 3 фактора. Първото е коригиране на дозата на инсулина.

Регулиране на инсулина

Обикновено започваме с коригиране на вашата бърза доза инсулин преди или след тренировката. Интензивността и продължителността на упражнението ще диктуват с колко трябва да намалите това.

Като правило, ако тренирате между 0-60 минути, може да откриете, че е необходимо намаляване на дозата с 0-50%. Ако тренирате за повече от 60 минути, може да се наложи да преминете 50% намаление. На практика това работи чрез изчисляване на дозата на хранене. Да приемем, че намалявате с 50% и решавате, че обикновено давате 6 единици за определено хранене. В този случай бихте взели 3 единици. Имайте предвид, че бързият инсулин действа 4,5 часа. Така че, ако не тренирате 2 часа след хранене, може да очаквате повишаване на нивата на глюкоза преди упражнението. Това не винаги ще се случи, но можете да използвате упражнението, за да го върнете доста бързо. Ако повишените нива на глюкоза ви карат да не можете да тренирате, добавянето на малка допълнителна корекция преди тренировка може да помогне за намаляване на пика на скока на глюкозата. Имайте предвид обаче, че може да се наложи да ядете малко въглехидрати по време на сесията. Като алтернатива, започването с малък кардио сегмент за намаляване на нивата на глюкозата също може да работи.

Може да се наложи да намалите инсулина по време на хранене преди и след тренировка, тъй като ефектите от упражненията продължават по-дълго, отколкото само упражненията.

Яжте повече въглехидрати

Яденето на повече въглехидрати преди, по време и след тренировка също е напълно валидна стратегия. Особено ако упражнението е непланирано, като на работа. Не можете да регулирате инсулина си преди тренировка, ако не знаете, че ще тренирате.

Обикновено ще ви трябват някъде между 20-90g въглехидрати на час, за да предотвратите хипо по време на тренировка. След това може да се нуждаете от по-бавно действаща въглехидратна храна като банан, 200 мл мляко или парче хляб, за да предотвратите по-късно хипо. Ако имате планирано хранене скоро след тренировка, това също ще работи. Това е по време на продължителни упражнения. Може да не ви е необходимо например за половин час разходка.

Някои хора не харесват идеята да ядат повече, защото тренират, за да отслабнат. В действителност 20-60g въглехидрати не са огромно количество калории, но могат да забавят напредъка в отслабването.

Следователно комбинацията от корекция на упражненията и планиране на храна е най-добрият подход.

Тествайте глюкозата си

Всеки е различен. Ще имате различни нива на фитнес, интензивност и продължителност на упражненията. Следователно, вашият глюкозен отговор ще бъде много индивидуален. Затова е важно да тествате нивата на глюкозата си и да събирате данни за това как реагирате.

Ако сте изнервени от това, аз наистина бих препоръчал да настоявате за технология за непрекъснато или постоянно наблюдение на глюкозата, която да ви помогне да оцените тенденциите. Ако нямате такива по рецепта, може би си струва да инвестирате в някоя от тях за няколко седмици. Обикновено тези дребно на цена от около £ 50 за износване от 10 дни до 2 седмици.

Обобщение

Надявам се, че това е полезно и има смисъл. Гледайте видеото за по-нататъшно въвеждане. Това обхваща само основите. Съществуват по-напреднали стратегии за управление на упражненията, но те се обсъждат най-добре с данни за твърда глюкоза на наше разположение. С други думи, съветите трябва да се индивидуализират в зависимост от активността, честотата, интензивността, продължителността, дозите инсулин и много други фактори.