Докато повечето симптоми са „невидими“, целиакията има различни свързани кожни заболявания. Днес ние изследваме тези условия, както и какво можете да направите, за да смекчите ефекта им.

кожни

Целиакията е автоимунно заболяване, при което глутенът - протеин, открит в пшеница, ръж, тритикале и ечемик - предизвиква реакция на имунната система в тънките черва. С течение на времето това води до увреждане на червата и много свързани здравословни усложнения. Симптомите могат да включват коремна болка, подуване на корема, газове, диария, запек, повръщане и други стомашно-чревни проблеми, както и умора.

Съществуват и определени кожни заболявания, които често се появяват заедно с целиакия. Въпреки че всички с изключение на едно от тези състояния могат да присъстват при хора без целиакия, глутенът може да играе роля при тях, когато те придружават заболяването. Всъщност връзката с глутена може да бъде толкова силна за някои, че просто премахването на проблемния протеин от диетата им понякога може да изчисти и проблема с кожата.

По-долу ще разгледаме някои от тези състояния, техните симптоми и начини за тяхното лечение и управление.

Кожни състояния, свързани с целиакия

Дерматит херпетиформис (DH)
Наричано още болест на Дюринг, това хронично състояние на кожата е най-честата дерматологична грижа за тези с цьолиакия, засягаща 10-15% от пациентите с целиакия. Дерматитът херпетиформис е нещо повече от свързано състояние на кожата; това е технически дерматологичният израз на целиакия. Пациенти, които имат дерматит херпетиформис, но няма стомашно-чревни симптоми, все още се считат за целиакия.

Дерматит херпетиформис се характеризира с много сърбящи подутини или мехури, които се появяват от двете страни на тялото. Най-често се среща на предмишниците, близо до лактите, на или близо до коленете и задните части, както и по линията на косата.

Първата стъпка в управлението на това заболяване е да се гарантира, че е точно диагностицирана. Тъй като може да изглежда като други кожни заболявания (херпес например), често се диагностицира погрешно. Потвърждаването на дерматит херпетиформис изисква биопсия от квалифициран, опитен специалист, който е запознат със заболяването и знае как правилно да извърши биопсията.

Управление на дерматит херпетиформис
Строгата безглутенова диета е изходното ниво за управление на дерматит херпетиформис, точно както е при всички пациенти с целиакия. Изрязването на глутена поддържа състоянието под контрол за мнозина, но не винаги е достатъчно и обострянията може да изискват по-остро лечение. Понякога лекарствата с рецепта могат да бъдат най-доброто лечение. Говорете с Вашия лекар, за да научите кой е най-добрият медицински курс на лечение.

Екзема (известна още като атопичен дерматит)
Това често срещано състояние на кожата се обозначава с обрив със сърбящи, люспести петна, които понякога „изпотяват“ бистра течност. По-често се наблюдава при деца, отколкото при възрастни, и засяга десетки милиони американци всяка година. Някои лекари също смятат екземата за автоимунно заболяване.

Докато екземата е доста често срещана сред населението, контролирани проучвания установяват, че тя присъства 3 пъти по-често при хора с целиакия и два пъти по-често при роднини на тези с целиакия. Изследователите смятат, че това може да показва генетична връзка между двете състояния.

Управление на екзема
Освен поддържането на безглутенова диета (която вече е задължителна за страдащите от целиакия), има редица начини за управление и лечение на екзема, когато тя се разпали, и помагат за предотвратяване на бъдещи обостряния. Една от основните промени в начина на живот, която можете да направите, е избягването на контакт с дразнители, които го предизвикват. Започнете, като премахнете всеки предполагаем дразнител и след това бавно въведете всеки един по един, за да видите кое предизвиква екземата. Ако понастоящем се борите с огнище на екзема, можете да започнете да премахвате заподозрените задействания един по един, докато обривът се овладее.

Режим за грижа за кожата, който включва топли бани и рутинно овлажняване, също може да бъде полезен. Кортизоновите кремове или мехлеми без рецепта могат да помогнат при сърбеж и, ако е необходимо, може да се използва и локален кортикостероид с рецепта.

Псориазис
Друго доста често срещано състояние на кожата, псориазисът също е пример за имунната система, която не се държи както се очаква в тялото на човек. Установено е, че се среща едновременно с над дузина други автоимунни заболявания, включително целиакия и ревматоиден артрит. В едно скорошно проучване една трета от страдащите от псориазис са имали по-високи нива на антитела (протеини, образувани, когато тялото се опитва да се бори с чуждо вещество) срещу глиадин - компонента на глутена, който хората с целиакия не могат да усвоят.

При пациенти с псориазис жизненият цикъл на кожните клетки се ускорява и кара тези клетки да се натрупват бързо на повърхността на кожата. Допълнителните клъстери на кожата образуват дебели, люспести, червени, понякога болезнени петна. Някои хора с болестта също изпитват суха, напукана кожа, която може да кърви, сърбеж, парене, болезненост, удебелени или набраздени нокти, заедно с подути и схванати стави.

Псориазис Управление
Псориазисът е хронично състояние, което може да избухне в продължение на седмици или месеци, като периодите на латентност са между тях. Има възможности за лечение, но няма лечение. Избягването на стреса, непушенето и овлажняването могат да помогнат. Хидрокортизонните кремове и лосиони, както и локални стероиди с рецепта могат да лекуват симптомите.

Хронична уртикария (известна също като уртикария)
Уртикарията са внезапно подути, бледочервени подутини или „плаки“ по кожата, които могат да сърбят, изгарят или болят. Много хора изпитват кошери по едно или друго време, обикновено в резултат на ужилване от насекоми, контакт на кожата с алерген или поглъщане на алерген, въпреки че понякога е трудно да се определи пряка причина.

Отделните кошери обикновено не продължават повече от цял ​​ден, но реакцията, която ги произвежда, може да продължи седмици или месеци, като се появят нови петна. Уртикарията се счита за хронична, ако продължи повече от 6 седмици.

Управление на хронична уртикария
Ако безглутеновата диета не е достатъчна, за да се отървете от хроничните си кошери, може да има друг спусък, който трябва да бъде премахнат. За да разберете какво може да бъде, обърнете внимание на това, което правите, ядете, пиете или пипате малко преди появата на кошерите. Ако вече се борите с уртикария, която не изчезва, опитайте да премахнете заподозрените виновници един по един на всеки няколко дни.

Готините компреси, широките дрехи и спането в хладна среда могат да осигурят облекчение от кошерите. Каламиновият лосион също може да помогне за успокояване на кожата и облекчаване на лек сърбеж. Антихистамините като Benadryl могат да заглушат химикалите в тялото, които са свързани с алергични реакции. Локални или орални кортикостероиди също могат да бъдат предписани, ако ситуацията не реагира на лекарства без рецепта или домашни лекарства.

Алопеция ареата
При това автоимунно заболяване имунната система атакува космените фоликули. Това води до загуба на коса, обикновено започваща на малки петна. Косата може да порасне сама, след което отново да падне на същите или различни места. При тежки случаи заболяването може да прогресира и да доведе до пълна загуба на коса по тялото. Необходима е медицинска диагноза, за да се потвърди, че косопадът не е причинен от друго заболяване.

Има много потенциални компоненти и причини за алопеция ареата, но изглежда, че е по-разпространена при хора с фамилна анамнеза за други автоимунни заболявания. Няколко проучвания са открили връзки между него и целиакия.

Алопеция ареата Управление
При някои, които са диагностицирани както с целиакия, така и с алопеция ареата, изрязването на глутен е довело до възстановяване на косата. Въпреки това, често лечението на това разстройство е съсредоточено върху възпрепятстването на по-нататъшните загуби чрез блокиране на имунната система да атакува фоликулите. Дерматолог може да препоръча светлинна терапия, както и локални и перорални лекарства, или да предпише стероиди в инжекционна, орална или локална форма в зависимост от тежестта и разпространението на уртикарията.

Суха кожа
Докато повечето хора понякога изпитват суха кожа поради екологични причини като студ или сух въздух, за мнозина това може да бъде хроничен и тежък проблем. Изключително сухата кожа е груба на допир, понякога сърбяща и лющеща се и може да се напука. Въпреки че няма много проучвания, изследващи връзката между целиакия и сухата кожа, анекдотични данни сочат, че голям брой пациенти с целиакия се борят с хронична или повтаряща се суха кожа.

Управление на сухата кожа
Овлажнителите могат да помогнат за смекчаване на външните аспекти на сухата кожа, но отстраняването на основните причини е най-добрият начин да повлияете на системните и трайни промени. Лечението и управлението на сухата кожа може да се постигне най-добре чрез промени в начина на живот, като поддържане на хидратация и включване на повече богати на омега-3 храни - мазни риби, орехи, лен, семена от чиа - в балансирана диета. Непушенето и избягването на друго поведение или среди, които изсушават кожата, също могат да помогнат.

Основни продукти за вкъщи
Една четвърт от хората с автоимунно заболяване в крайна сметка са диагностицирани с второ, а понякога и трето такова заболяване, така че не е изненадващо, че много автоимунни кожни заболявания съвпадат с целиакия. Изследванията върху негативните реакции, които глутенът може да предизвика в организма, винаги се развиват и разширяват, така че е важно да говорите с Вашия лекар, ако имате (или подозирате, че имате) целиакия и имате някой от споменатите по-горе кожни проблеми. Въпреки че повечето от тези състояния не могат да бъдат излекувани, промените в начина на живот и лекарствата могат да допринесат значително за тяхното смекчаване и подобряване на качеството на живот.

Отказ от отговорност: Не трябва да се разчита на информация на този сайт за определяне на диета, поставяне на медицинска диагноза или определяне на лечение за медицинско състояние. Информацията на този уебсайт не е предназначена да замести връзката ви с квалифициран медицински специалист и не е предназначена като медицински съвет.