Във всяка бременност жената започва с 3-5% шанс да има бебе с вроден дефект. Това се нарича фонов риск. Този лист говори за това дали излагането на възпалителни заболявания на червата може да увеличи риска от вродени дефекти над този фонов риск. Тази информация не трябва да заменя медицинските грижи и съветите на вашия доставчик на здравни услуги.

време бременност

Какво е възпалителна болест на червата?

Възпалителното заболяване на червата (IBD) включва болестта на Crohn (CD) и улцерозен колит (UC). Симптомите могат да включват коремна болка, повръщане, диария и загуба на тегло. CD и UC включват сериозно чревно възпаление. Някои хора може да се нуждаят от операция по време на заболяването си. IBD често засяга жените през годините на тяхното раждане.

Имам IBD и мисля да забременея. Дали болестта ми ще затрудни забременяването?

Жените с UC и неактивен CD имат толкова голяма вероятност да забременеят, колкото и жени без IBD. Активният CD може да намали способността за забременяване чрез увеличаване на възпалението в тазовите органи. Може да е по-трудно да забременеете, ако сте претърпели операция за IBD, тъй като операцията може да е причинила образуване на белези в тазовата област и около фалопиевите тръби.

Как бременността ще повлияе на симптомите ми?

Ефектите могат да варират. Жените, които са в ремисия от CD в началото на бременността, може да нямат промяна в симптомите, подобрение на симптомите или влошаване на симптомите. За жените, чиито симптоми са активни по време на зачеването, много от тях ще продължат да имат активно заболяване през цялата бременност. Пушенето на цигари и спирането на лекарства за IBD също могат да увеличат симптомите на заболяването.

UC може да стане по-активен през първия или втория триместър. Някои жени обаче ще забележат, че симптомите им се подобряват в началото на бременността. За жени, чийто UC е активен при зачеването, половината ще има влошаване на симптомите по време на бременност.

Имам IBD и съм новородена бременна. Имам ли по-голям шанс за спонтанен аборт поради моето медицинско състояние?

При жени, чиято IBD е неактивна, шансът за спонтанен аборт не трябва да се увеличава значително. Рискът обаче може да бъде по-голям с увеличаване на тежестта на състоянието.

Имам ли IBD, има ли по-голяма вероятност да имам бебе с вроден дефект или да имам усложнения при бременност?

Повечето проучвания установяват, че шансът за вродени дефекти не изглежда да е увеличен при жени с IBD. Жените с активно заболяване може да имат повишен шанс за усложнения на бременността, включително преждевременно раждане, мъртво раждане или раждане на бебе с ниско тегло при раждане. Шансът от усложнения може да е свързан с тежестта на заболяването на майката по време на бременност.

Жените с CD могат да бъдат изложени на повишен риск от дефицит на витамин К. Витамин К е важен в процеса на съсирване на кръвта. Жените с IBD трябва да имат хранителен статус, оценен от техния доставчик на здравни грижи преди и по време на бременността. Ако жената не е в състояние да усвои хранителни вещества само от диетата си и пренатални витамини, може да са необходими допълнителни добавки.

Какви лекарства са безопасни за лечение на IBD по време на бременност?

Има много видове лекарства, използвани за лечение на IBD. В някои случаи жената ще трябва да приема няколко лекарства по време на бременност. Видовете лекарства, използвани за лечение на IBD, включват имуномодулатори, антибиотици, противовъзпалителни лекарства и средства против диария. За информация относно конкретни агенти вижте нашите информационни листове на адрес https://mothertobaby.org/fact-sheets-parent/ или се свържете с MotherToBaby безплатно на 1-866-626-6847.

Тъй като IBD може да бъде свързано с рискове по време на бременност, важно е IBD да остане възможно най-неактивно. Рискът от всяко медикаментозно лечение трябва да се прецени спрямо ползите от запазването на IBD неактивна. Важно е да обсъдите възможностите за лечение с вашия гастроентеролог, когато планирате бременност или веднага щом научите, че сте бременна.

Бих искал да кърмя бебето си. Безопасни ли са моите лекарства по време на кърмене?

Някои лекарства са с нисък риск, докато други може да са по-загрижени. За информация относно конкретни лекарства вижте нашите информационни листове или се свържете с MotherToBaby безплатно на 1-866-626-6847. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за вашите възможности за лечение и всички ваши въпроси за кърменето.

Партньорът ми има IBD и използва лекарства за лечение на симптомите си. Ще повлияе ли това на способността му да има деца или ще увеличи шансовете ни да имаме дете с вроден дефект?

Само IBD обикновено не влияе върху фертилитета при мъжете. Ако обаче мъж е претърпял операция за IBD, той може да има проблеми, свързани с еякулацията.

Някои от лекарствата, които мъжете използват за IBD, могат да окажат влияние върху плодовитостта. Тези ефекти могат да включват намаляване или промяна в производството на сперматозоиди или да предизвикат промени в движението или развитието на спермата. Фертилитетът обикновено се възстановява след спиране на лечението.

Като цяло експозициите, които бащите имат, е малко вероятно да увеличат риска от бременност. За повече информация, моля, вижте информационния лист MotherToBaby „Експозиция на майката и бременност“ на адрес https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

В момента MotherToBaby провежда проучване, разглеждащо възпалителните заболявания на червата и лекарствата, използвани за лечение на тези състояния по време на бременност. Ако се интересувате от участие в това проучване, моля, обадете се на 1-877-311-8972 или се регистрирайте на https://mothertobaby.org/join-study/.

Препоръки, достъпни по заявка.