Затлъстяването по време на бременност - независимо от последиците за здравето, като диабет - може да обясни по-високия риск от раждане на нетипично голямо бебе, според изследователи от Националните здравни институти. Тяхното проучване се появява в JAMA Pediatrics.

може

„Нашите резултати подчертават значението на постигането на здравословно телесно тегло преди бременността“, казва водещият автор на изследването д-р Куилин Джанг, изследовател в отдела за интрамурални здравни изследвания в Националния институт на Юнис Кенеди Шрайвър от NIH. Детско здраве и човешко развитие. "Те също така предлагат клиницистите да наблюдават внимателно бременността на всички жени със затлъстяване, независимо дали имат или не здравни състояния, свързани със затлъстяването."

Макрозомията - голям размер на тялото при раждане - е често срещана сред децата, родени със затлъстели жени, особено тези, които имат гестационен диабет (висока кръвна захар по време на бременност). Макрозомията увеличава риска бебето да получи фрактура на костите по време на раждането. Това също така увеличава вероятността бебето да бъде родено чрез цезарово сечение. Наличието на голямо бебе също увеличава риска от майка за следродилен кръвоизлив или прекомерно кървене при раждането.

В настоящото проучване изследователите са анализирали ултразвукови сканирания, направени по време на бременността на повече от 2800 бременни жени: 443 затлъстели жени без съпътстващи здравословни състояния, като диабет, и повече от 2300 жени без наднормено тегло. Изследователите категоризират теглото на жените според техния индекс на телесна маса (BMI). Жените с ИТМ в диапазона от 30 до 44,9 бяха класифицирани като затлъстели, докато тези с ИТМ от 29,9 бяха счетени като затлъстели.

Започвайки през 21-та седмица на бременността, ултразвуковото сканиране разкрива, че за фетусите на затлъстелите жени бедрената кост (бедрена кост) и раменната кост (костта на горната част на ръката) са по-дълги от тези на фетусите на жени, които не са пълни. Разликите между фетусите на затлъстелите и не пълните жени продължават през 38-та седмица от бременността. За фетусите в групата със затлъстяване средната дължина на бедрената кост е била с 0,8 милиметра по-дълга (около 0,03 инча) в сравнение с групата, която не е със затлъстяване, а дължината на раменната кост е била с около 1,1 милиметра по-дълга (около 0,04 инча), в сравнение с групата с наднормено тегло . Средното тегло при раждане е около 100 грама (около 0,2 паунда) по-тежко в групата със затлъстяване. Нещо повече, бебетата, родени с наднормено тегло, са по-склонни да бъдат класифицирани като големи за гестационна възраст (тегло при раждане над 90-ия процентил), в сравнение с новородените, родени от жени със затлъстяване.

Проучването не може да определи точно защо фетусите на затлъстелите жени са по-големи и по-тежки от фетусите в групата, която не е със затлъстяване. Изследователите теоретизират, че тъй като затлъстелите жени са по-склонни да имат инсулинова резистентност (затруднено използване на инсулин за понижаване на кръвната захар), по-високите нива на кръвната захар биха могли да допринесат за свръхрастеж в техните плодове.

Авторите посочват, че по-ранни проучвания показват, че по-високият риск от свръхрастеж при новородени при жени със затлъстяване може да предразположи тези бебета към затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания по-късно в живота. Те призоваха за допълнителни проучвания, които да проследяват децата, родени за жени със затлъстяване, за да се определи с какви здравословни проблеми могат да се сблъскат.

За Националния институт за детско здраве и човешко развитие на Юнис Кенеди Шрайвър (NICHD): NICHD провежда и подкрепя изследвания в Съединените щати и по целия свят относно развитието на плода, бебетата и децата; здраве на майката, детето и семейството; репродуктивна биология и популационни проблеми; и медицинска рехабилитация. За повече информация посетете уебсайта на NICHD.

За Националните здравни институти (NIH): NIH, националната агенция за медицински изследвания, включва 27 института и центрове и е компонент на Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. NIH е основната федерална агенция, която провежда и подкрепя основни, клинични и транслационни медицински изследвания и разследва причините, лечението и лечението както за често срещани, така и за редки заболявания. За повече информация относно NIH и неговите програми посетете www.nih.gov.

NIH ... Превръщането на Discovery в Health ®

Справка

Zhang C, et al. Затлъстяване на майките и надлъжни ултразвукови измервания на растежа на плода: констатации от проучванията за растеж на плода на NICHD - единични. JAMA Педиатрия 2017; 10.1001/jamapediatrics.2017.3785