здравни

Хроничните заболявания имат значителни здравни и икономически разходи в САЩ. Предотвратяването на хронични заболявания или управлението на симптомите, когато профилактиката не е възможна, може да намали тези разходи.

Болести

Нищо не убива повече американци от сърдечни заболявания и инсулт. Повече от 868 000 американци умират от сърдечни заболявания или инсулт всяка година - това е една трета от всички смъртни случаи. Тези заболявания също имат икономически отражение, струвайки на нашата здравна система 214 милиарда долара годишно и причинявайки 138 милиарда долара загуба на производителност на работното място. 3

Всяка година в САЩ над 1,7 милиона души са диагностицирани с рак и почти 600 000 умират от него, което го прави втората водеща причина за смърт. Цената на грижите за рака продължава да расте и се очаква да достигне почти 174 милиарда долара до 2020 г. " 4

Повече от 34,2 милиона американци имат диабет, а други 88 милиона възрастни в САЩ имат състояние, наречено преддиабет, което ги излага на риск от диабет тип 2. Диабетът може да причини сериозни усложнения, включително сърдечни заболявания, бъбречна недостатъчност и слепота. През 2017 г. общите прогнозни разходи за диагностициран диабет са били 327 милиарда долара за медицински разходи и загуба на производителност. 5

Затлъстяването засяга 19% от децата и 42% от възрастните, излагайки хората на риск от хронични заболявания като диабет, сърдечни заболявания и някои видове рак. Над една четвърт от всички американци от 17 до 24 години са твърде тежки, за да се присъединят към армията. Затлъстяването струва на американската здравна система 147 милиарда долара годишно. 6

Артритът засяга 54,4 милиона възрастни в САЩ, което е около 1 на всеки 4 възрастни. Това е водеща причина за увреждане на работата в Съединените щати, едно от най-често срещаните хронични състояния и често срещана причина за хронична болка. Общите разходи, свързани с артрита и свързаните с него състояния, са около 304 милиарда долара през 2013 г. От тази сума близо 140 милиарда са за медицински разходи, а 164 милиарда за косвени разходи, свързани със загубени печалби. 7

Болестта на Алцхаймер, вид деменция, е необратимо, прогресиращо мозъчно заболяване, което засяга около 5,7 милиона американци. Това е шестата причина за смърт сред всички възрастни и петата водеща причина за тези на възраст 65 или повече години. През 2010 г. разходите за лечение на болестта на Алцхаймер се изчисляват между 159 и 215 млрд. Долара. 8 Очаква се до 2040 г. тези разходи да скочат до между 379 млрд. И 500 млрд. Долара годишно.

В Съединените щати около 3 милиона възрастни и 470 000 деца и тийнейджъри на възраст под 18 години имат активна епилепсия - което означава, че те са били диагностицирани от лекар, наскоро са имали припадък или и двете. Възрастните с епилепсия съобщават за по-лошо психично здраве, повече когнитивни увреждания и бариери в социалното участие в сравнение с възрастни без епилепсия. През 2016 г. разходите за здравеопазване за епилепсия са били 8,6 милиарда щатски долара преки разходи. 9

Кариесите (наричани още кариес) са едно от най-често срещаните хронични заболявания в САЩ. Всяко пето дете на възраст от 6 до 11 години и всеки четвърти възрастни имат нелекувани кухини. Нелекуваните кухини могат да причинят болка и инфекции, които могат да доведат до проблеми с храненето, говоренето и ученето. Средно 34 милиона учебни часа се губят всяка година поради непланирана (спешна) стоматологична помощ, а над 45 милиарда долара се губят в производителността поради зъбни заболявания. 10,11

Рискови фактори

Пушенето на цигари е водещата причина за предотвратима смърт и болести в Съединените щати. Повече от 16 милиона американци имат поне едно заболяване, причинено от тютюнопушенето. Това възлиза на 170 милиарда щатски долара преки медицински разходи, които биха могли да бъдат спестени всяка година, ако успеем да попречим на младите да започнат да пушат и да помогнем на всеки човек, който пуши, да се откаже. 12

Недостатъчното физическо натоварване води до големи здравни и финансови разходи. Това може да доведе до сърдечни заболявания, диабет тип 2, някои видове рак и затлъстяване. Освен това липсата на физическа активност струва на нацията 117 милиарда долара годишно за свързани здравни грижи. 13

Прекомерната употреба на алкохол е причина за 88 000 смъртни случая в САЩ всяка година, включително 1 от 10 смъртни случая сред възрастни в трудоспособна възраст. 14,15 През 2010 г. прекомерната употреба на алкохол струва на американската икономика 249 милиарда долара, или 2,05 долара на напитка, а 2 долара на всеки 5 долара от тези разходи са платени от обществото. Пиенето на алкохол е причина за над половината смъртни случаи и три четвърти от разходите поради прекомерна употреба на алкохол. 16.

3. Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW, et al. Статистика за сърдечните заболявания и инсулта - актуализация за 2018 г.: доклад на Американската асоциация по сърдечни заболявания. Тираж. 2018; 137: e67 – e492.

5. Американска диабетна асоциация. Икономически разходи за диабет в САЩ през 2017 г. Diabetes Care 2018; 41 (5): 917-928. PubMed абстрактна външна икона .

6. Finkelstein EA, Trogdon JG, Cohen JW, Dietz W. Годишни медицински разходи, свързани с наднорменото тегло: разчети, специфични за платеца и услугата. Health Aff 2009; 28 (5): w822-31. PubMed абстрактна външна икона .

7. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Цената на артрита при възрастни в САЩ. Достъп до 29 юни 2018 г.

8. Хърд MD, Martorell P, Delavande A, Mullen KJ, Langa KM. Парични разходи за деменция в САЩ. N Engl J Med 2013; 368 (14): 1326-34.

9. Dieleman JL, Cao J, Chapin A, Chen C, Li Z, Liu A, et al. Разходи за здравеопазване в САЩ по платец и здравословно състояние, 1996-2016. JAMA 2020; 323 (9): 863-884. PubMed абстрактна външна икона .

10. Righolt AJ, Jevdjevic M, Marcenes W Listl S. Глобално, регионално и национално икономическо въздействие на стоматологичните заболявания. J Dent Res 2018; 97 (5): 501-507. PubMed абстрактна външна икона .

12. Здравните последици от тютюнопушенето - 50 години напредък: Доклад на главния хирург pdf икона [PDF - 36 MB] външна икона. Атланта, Джорджия: Американски департамент по здравеопазване и социални услуги, центрове за контрол и превенция на заболяванията; 2014. Достъп на 29 юни 2018 г.

13. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Стъпка нагоре! Призивът на генералния хирург за действие за насърчаване на общностите за ходене и проходимост. Вашингтон, окръг Колумбия: Кабинет на генералния хирург; 2015 г.

14. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Въздействие на алкохолна болест (ARDI). Атланта, Джорджия: CDC.