Диарията се определя като хлабав, воднист изпражнения, който се появява повече от 3 пъти на ден. 1 Диарията, която продължава 4 седмици или повече, се счита за хронична диария. 2

диария

Диарията е типичен симптом на възпалително заболяване на червата. 3,4 Тежестта на диарията варира от лека до тежка. Може да се влоши, когато болестта се разпали и по-добре, когато възпалението спадне. 4 Ако болестта на Crohn засяга тънките черва, може да имате предимно водниста диария. 2,4 Ако дебелото черво е засегнато от болестта на Crohn или улцерозен колит, диарията ви може да е кървава. Може да изпитате спешност или инконтиненция, когато не можете да контролирате движенията на червата.

Възпалението е основната причина за диария при хора с възпалителни заболявания на червата (IBD). Когато червата ви са възпалени, той абсорбира много по-малко натрий и вода. Също така може да изтече повече течности. Резултатът е разхлабени, воднисти изпражнения. Други фактори обаче допринасят за диария при хора с IBD. Те включват: 4

  • Затруднено усвояване на мазнини, нишестета, захари и жлъчни киселини
  • Бактериална инфекция
  • Фистули
  • Малабсорбция след операция

Какви други състояния могат да причинят постоянна диария?

Има стотици причини за хронична диария. 2 Тестването за всички причини не е практично. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви зададе въпроси относно вида диария, който имате, за да стесни списъка на възможните причини. Диарията може да се класифицира като водниста, мастна или възпалителна (с кръв или гной). Вашият доставчик ще използва тази информация и други улики от вашата медицинска история, за да реши какви изследвания са необходими.

Колко често се среща диарията?

Около 3% до 5% от населението има хронична диария от каквато и да е причина. 2 Едно проучване съобщава, че 77% от хората с улцерозен колит и 82% от хората с болестта на Crohn са имали диария по време на диагностицирането им. 4 В едногодишно проучване на хора с болестта на Crohn, подобен дял (84%) съобщава, че има диария по време на пристъп. 5 Други 13% съобщават, че имат диария, дори когато заболяването им е в ремисия.

Как се оценява диарията?

За да открие причината за диарията, вашият доставчик на здравни грижи ще вземе медицинска история, ще извърши физически преглед и ще направи лабораторни изследвания.

Може да Ви бъдат зададени въпроси като: 2-4

  • Кога започна диарията?
  • Бихте ли го описали като воднист или мазен?
  • Виждате ли кръв или гной при диарията?
  • Колко често имате диария?
  • Можете ли винаги да контролирате движенията на червата си?
  • Какво влошава диарията? Какво го прави по-добър?
  • Пътували ли сте наскоро? Приемани лекарства? Промени диетата си?
  • Имате ли хранителни алергии?
  • Какви други симптоми имате?
  • Има ли някой от вашето семейство диагностициран с възпалително заболяване на червата?

По време на физическия преглед вашият доставчик ще гледа и ще слуша корема ви. Той или тя вероятно ще извърши ректален преглед, за да търси признаци на перианално заболяване, което предполага възпалително заболяване на червата. 2 Ако се открият признаци на перианално заболяване или ректално кървене, вероятно ще са ви необходими допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата.

Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да предоставите проби на изпражненията. 2 Пробите могат да бъдат анализирани за скрита кръв в изпражненията, маркери на възпалението и електролити. Един тест за възпаление е „тестът за фекален калпротектин“. 2 Този тест е надежден начин за скрининг за възпалителни заболявания на червата. Може да се наложи да си направите кръвна работа, за да проверите, наред с други неща, за анемия и възпаление.

Ако лабораторните тестове предполагат, че имате възпалително заболяване на червата, вашият доставчик вероятно ще препоръча колоноскопия. Колоноскопията се извършва с помощта на дълга тънка тръба с много малка камера и светлина. Камерата позволява на вашия доставчик да погледне в храносмилателния тракт за признаци на възпалителни заболявания на червата.

Как се лекува диарията, свързана с възпалително заболяване на червата?

В повечето случаи диарията, свързана с IBD, се влошава, тъй като възпалението се е разпалило. 4 Следователно лечението на възпалението е най-добрият начин за справяне с диарията. IBD се лекува с:

Лекарствата против диария могат да помогнат на хората с диария, след като са претърпели операция за отстраняване на част от храносмилателния тракт. 4 Някои добавки с фибри, наречени пълнители, също могат да бъдат полезни. Те се свързват с част от водата и правят изпражненията малко по-твърди. 4 Важно е да се отбележи, че тези лекарства без рецепта са предназначени за хора без тежко храносмилателно разстройство, като IBD. Затова говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да използвате каквито и да било продукти без рецепта, за да управлявате симптомите на IBD. Лекарствата без рецепта могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате. Възпалението може да промени начина, по който лекарствата, които се продават без рецепта, действат.