Хормоналните колебания могат да доведат до обостряне на екзема по време на бременност, но поддържането на кожата ви овлажнена може да помогне за овладяване на симптомите.

екзема

Не само тялото ви се променя по време на бременност - кожата ви също може да премине през влакче от увеселителен парк. Всъщност повече от 90 процента от жените съобщават, че имат значителни кожни промени по време на бременност поради промените, които се случват в ендокринологичната, имунологичната, метаболитната и съдовата система на тялото, докато растат бебе, според проучване, публикувано през октомври – декември 2014 г. брой на списанието за семейна медицина и първична помощ.

Ефектът, който бременността може да има върху кожата, варира при жените. Някои жени могат да видят подобрения в тена си, като им дадат това, което мнозина наричат ​​„блясък на бременността“, според Американската асоциация по бременност. Други могат да получат по-лоши симптоми на съществуващи кожни заболявания.

Ако забележите, че кожата ви започва да се променя, има вероятност това да е свързано с екзема, известна още като атопичен дерматит, състояние, маркирано с червени, сърбящи петна по кожата, според клиниката Mayo. „Екземата е най-често срещаното кожно заболяване при бременност“, казва д-р Даниел П. Фридман, сертифициран от борда дерматолог в Westlake Dermatology в Остин, Тексас. Това представлява между 33 и 50 процента от кожните проблеми, които се развиват през това време в живота на жената, според Националното екземно общество.

Връзката между бременността и екземата

Пристъпите на екзема са резултат от различни екологични и вътрешни задействания и изглежда бременността е една от тях, според минало проучване, публикувано в The BMJ. Това е особено вярно, ако преди сте се справяли с екзема. „Жените с анамнеза за екзема преди бременността имат значителен риск от обостряне на екзема по време на бременност“, казва д-р Фридман.

Около 20 до 40 процента от жените, които изпитват екзема, докато очакват, са я имали и преди, според Националното екземно общество. При тези жени той има тенденция да се влошава през втория триместър (Фридман подозира поради имунологичните промени, които настъпват с растежа на плода), въпреки че може да се случи и през първия или третия триместър.

За съжаление, ако не сте имали екзема преди, не означава, че сте в чистота - напълно е възможно екземата да се появи за първи път, докато сте бременна, казва Фридман.

И така, защо бременността изглежда изостря симптомите на екзема? Вината за тези променящи се хормони. „Симптомите на екзема по време на бременност са до голяма степен свързани с въздействието на женските полови хормони върху имунната система“, казва д-р Натали Ин, асистент по дерматология в Медицинския център на Колумбийския университет в Ню Йорк. Тя обяснява, че по време на бременност имунната система преминава от Th1 отговор към Th2 отговор, за да защити плода.

Тези Т отговори принадлежат към едно и също семейство бели кръвни клетки и са основни източници на хормонални пратеници, наречени цитокини. Th1 тип цитокини са известни с това, че произвеждат възпалителни отговори, докато Th2 тип цитокини имат по-скоро противовъзпалителен отговор, според проучване, публикувано в Mediators of Inflammation. Фридман казва, че тази лека промяна в начина, по който функционират Т клетките, е свързана с увеличаване на екземата. Нещо повече, отговорът Th2 може също да влоши астмата и хранителните алергии, казва д-р Ин.

Изключване на други кожни състояния, когато сте бременна

Усложнява картината, че бременните жени са склонни да развиват други обриви, които могат да изглеждат подобни на екзема. Например сърбежните уртикариални папули и плаки на бременността (PUPPP) са друг често срещан обрив при бременност. Сърбящите червени петна обикновено се появяват към края на бременността около стрии, въпреки че могат да се разпространят по ръцете, краката и дупето, според Югозападния медицински център на Тексаския университет.

Това е различно от екземата, тъй като екземата по време на бременност обикновено се появява на лицето, гърдите или шията, съгласно гореспоменатото проучване в Journal of Family Medicine and Primary Care. И около 75 процента от случаите, екзема по време на бременност се появява през първия и втория триместър, според изследването на BMJ.

Ако не сте сигурни с какъв тип обрив имате работа, консултирайте се с вашия дерматолог, за да го проверите, предлага Ин.

Съвети за лечение на екзема, когато сте бременна

Ако сте се справяли с екзема и преди, може да сте я лекували с локални мехлеми, перорални лекарства, продукти за грижа за кожата без рецепта или рецепти. И макар че те може да са били безопасни за употреба преди, това може да не е така по време на бременността. Проучването BMJ отбелязва, че бременните жени трябва да избягват някои възможности за лечение на екзема, като метотрексат и фототерапия (псоралени плюс ултравиолетово А).

Ин съветва, че по време на бременност е най-добре да се подхождате с изключително повишено внимание към много мощни локални стероиди, орални стероиди, локални инхибитори на калциневрин и орални имуносупресори. Ако приемате някое от тези лекарства, не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар.

Повечето локални стероиди, комбинирани с овлажнители, могат да бъдат безопасни за употреба по време на бременността, стига да са леки или умерено мощни, според Националното екземно общество. „Съществува риск от ниско тегло при раждане при локална употреба на стероиди, но това обикновено се случва при прилагане на над 300 грама през цялата бременност, което рядко е необходимо“, казва Ин.

Тъй като стероидите с висока сила могат да бъдат опасни, останете на сигурно място, като разреждате мощния стероид с овлажнител, така че това е една част стероид и четири части овлажнител, предлага Националната асоциация за екзема.

Винаги първо се консултирайте с Вашия лекар, за да се справите с всички лекарства, които приемате. „Винаги препоръчвам на пациентите да пускат продукти от техния дерматолог или гинеколог, за да потвърдят, че са безопасни за употреба по време на бременност“, казва Фридман. Дори ако в момента приемате лекарства за подпомагане на екзема и все още не сте бременна, но планирате да забременеете в близко бъдеще, споделете плановете си с Вашия лекар. Между спирането на лечението и безопасното забременяване може да мине минимално количество време, отбелязва Националното екземно общество.

Промени в начина на живот, които могат да помогнат за овладяване на симптомите на екзема

Също така имайте предвид, че много от екземите, включващи промени в начина на живот, могат да бъдат безопасно включени, независимо дали сте бременна. „Лечението на екзема по време на бременност започва с топли (не горещи) душове и използване на овлажнители и синтетични сапуни (без истински сапуни), за да се ограничи пресушаването на кожата“, казва Фридман.

  • Нанасяне на овлажнител в рамките на три минути след душ
  • Овлажняване два пъти на ден
  • Покриване на областта с бинтове
  • Вземане на топли бани със сода за хляб, сурови овесени ядки или колоидни овесени ядки, поръсени във водата
  • Използване на овлажнител
  • Детресиране

Последно нещо за управление на екзема по време на бременност

Под ръководството на Вашия лекар можете да прецените ползите и недостатъците на всяко лекарство, както и да сте сигурни, че получавате необходимото лечение, за да избегнете или управлявате кожни инфекции. Ако посещавате дерматолог за екзема по време на бременност, не забравяйте да държите лекаря си в течение, особено относно лекарствата, които приемате.