Фекалната импакция е голяма бучка суха, твърда изпражнения, която остава заседнала в ректума. Най-често се наблюдава при хора, които имат запек за дълго време.

medlineplus

Причини

Запекът е, когато не отделяте изпражненията толкова често или толкова лесно, колкото е нормално за вас. Вашите изпражнения стават твърди и сухи. Това затруднява преминаването.

Фекалната импакция често се появява при хора, които са имали запек от дълго време и са използвали лаксативи. Проблемът е още по-вероятен, когато лаксативите внезапно се спрат. Мускулите на червата забравят как сами да движат изпражненията или изпражненията.

Имате по-голям риск от хроничен запек и фекално увреждане, ако:

  • Не се движите много и прекарвате по-голямата част от времето си на стол или легло.
  • Имате заболяване на мозъка или нервната система, което уврежда нервите, които отиват към мускулите на червата.

Някои лекарства забавят преминаването на изпражненията през червата:

  • Антихолинергици, които влияят върху взаимодействието между нервите и мускулите на червата
  • Лекарства, използвани за лечение на диария, ако се приемат твърде често
  • Наркотични лекарства за болка, като метадон, кодеин и оксиконтин

Симптоми

Честите симптоми включват:

  • Спазми и подуване на корема
  • Изтичане на течност или внезапни епизоди на водниста диария при някой, който има хроничен В (дългосрочен) запек
  • Ректално кървене
  • Малки, полуформени изпражнения
  • Напрягане при опит за преминаване на изпражнения

Други възможни симптоми включват:

  • Налягане на пикочния мехур или загуба на контрол на пикочния мехур
  • Болки в кръста
  • Бърз сърдечен ритъм или замаяност от напрежение до преминаване на изпражненията

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги ще изследва областта на стомаха и ректума. Ректалният преглед ще покаже твърда маса на изпражненията в ректума.

Може да се наложи да направите колоноскопия, ако наскоро е настъпила промяна в навиците на червата. Това се прави, за да се провери за рак на дебелото черво или ректума.

Лечение

Лечението на състоянието започва с отстраняване на засегнатото изпражнение. След това се предприемат стъпки за предотвратяване на бъдещи фекални въздействия.

Топла клизма с минерално масло често се използва за омекотяване и смазване на изпражненията. Въпреки това, клизмите сами по себе си не са достатъчни за премахване на голяма, втвърдена удара в повечето случаи.

Може да се наложи масата да се разбие на ръка. Това се нарича ръчно премахване:

  • Доставчикът ще трябва да вкара един или два пръста в ректума и бавно да раздели масата на по-малки парчета, така че да може да излезе.
  • Този процес трябва да се извършва на малки стъпки, за да се избегне нараняване на ректума.
  • Супозитории, поставени в ректума, могат да се дават между опитите за подпомагане на изчистването на изпражненията.

Рядко е необходима хирургична намеса за лечение на фекално въздействие. Прекалено разширеното дебело черво (мегаколон) или пълното запушване на червата може да изисква спешно отстраняване на удара.

Повечето хора, които са имали фекално увреждане, ще се нуждаят от програма за преквалификация на червата. Вашият доставчик и специално обучена медицинска сестра или терапевт ще:

  • Вземете подробна история на вашата диета, модели на червата, употреба на слабително, лекарства и медицински проблеми
  • Разгледайте ви внимателно.
  • Препоръчайте промени във вашата диета, как да използвате лаксативи и омекотители за изпражнения, специални упражнения, промени в начина на живот и други специални техники за преквалификация на червата.
  • Следвайте внимателно, за да сте сигурни, че програмата работи за вас.