Ефектите от повече от 60 минути умерени ежедневни физически упражнения, като ходене, се натрупват през целия живот и са свързани с 39 процента намаляване на риска от напреднали аденоматозни полипи, предшественик на колоректален рак, третият най-често срещан вид рак в Бразилия.

физическата

Това е основната констатация на епидемиологично проучване, публикувано в Британски вестник за рака. Изследването е проведено от изследователи от Катедрата по превантивна медицина в Медицинското училище на Университета в Сао Пауло (FM-USP) в Бразилия и колеги другаде, по-специално Харвардския университет в САЩ. Той беше подкрепен от стипендия за изследователски стаж в чужбина (BEPE) от FAPESP.

„Връзките между физическата активност, аденомите и колоректалния рак са добре разбрани, но това е първото проучване, което демонстрира кумулативните ефекти на физическата активност, започваща през юношеството, върху честотата на колоректален аденом“, каза Леандро Резенде, изследовател от FM-USP и един от авторите на изследването.

Авторите са анализирали данните за 28 250 жени, включени в Проучването за здравни грижи II (NHS II), едно от най-големите разследвания на рискови фактори за големи хронични заболявания, провеждани някога. Популацията от извадката включва жени на възраст 25-42 години, които са били наети като медицински сестри и медицински лица в САЩ. Това беше едно от поредица проспективни кохортни проучвания, проведени за изследване на етиологията на хроничните заболявания и дългосрочните ефекти на физическата активност, храненето, хормоните и околната среда, наред с други фактори, върху здравето и развитието на заболяванията.

Изследването, публикувано тази година в Британски вестник за рака анализира връзката между физическата активност през юношеството и риска от аденом по-късно в живота и коригира за такива известни рискови фактори като тютюнопушене, диета, прием на алкохол и фамилна анамнеза за колоректален рак.

Резултатите от анализа показват, че физическата активност в юношеска възраст (12-22) намалява риска от аденом със 7% в сравнение с малко или никаква физическа активност (по-малко от 60 минути на ден). Физическата активност само в зряла възраст (23-64) намалява риска с 9%. Физическата активност както в юношеска, така и в зряла възраст намалява риска с 24 процента.

Според Резенде малката разлика между въздействието на физическата активност само в юношеска възраст и само в зряла възраст отразява различната продължителност на двата периода. "Намалението всъщност е подобно във всеки случай", каза той. "Тази тенденция предполага, че има кумулативен ефект от физическата активност, докато животът продължава. Независимо дали става въпрос за юношеска възраст или за зряла възраст, колкото повече физическа активност получаваме, толкова по-малък става рискът от развитие на аденом в зряла възраст."

Констатацията, която най-много изненада изследователите, обаче беше, че адекватната физическа активност както в юношеска, така и в зряла възраст намалява риска от напреднал аденом с 39%. "Това повишено ниво на намаляване на риска корелира с вилозни аденоми, които са агресивни полипи с диаметър повече от 1 см и най-вероятно еволюират в колоректален рак", каза Резенде.

Според изследователите физическата активност може да намали риска от канцерогенеза чрез намаляване на телесните мазнини, възпалението и нивата на инсулин.

Богатство от данни

За José Eluf Neto, редовен професор във FM-USP и доктор на Rezende дисертант, резултатите от проучването потвърждават значението на политиките за насърчаване на физическата активност като приоритет за общественото здраве.

"Колоректалният рак е един от най-често срещаните видове рак и науката показва, че само физическата активност е ключов фактор за намаляване на риска от аденом. Трябва обаче да се има предвид, че аденомът не е рак. С други думи, показахме, че физическата активност помага да се предотврати дори появата на болестта, защото намалява риска от развитие на предшественик ", каза Елуф Нето.

Заседналото поведение в юношеството е основна грижа, особено във връзка с колоректалния рак, добави той. "Въпреки че в повечето случаи заболяването се появява след 60-годишна възраст, броят на пациентите под 50 години нараства. Не знаем дали това е така, защото повече хора са диагностицирани или се подлагат на колоноскопия, или дали ранното излагане на рискови фактори като напр. заседналият начин на живот може да е причина за по-ранната честота на колоректален аденом или рак “, каза той.

Проучването за здравословно състояние на медицинските сестри II започва в края на 80-те години на миналия век с целево население от медицински сестри на възраст между 25 и 42 години. Всеки набор от двегодишни членове на кохортата получи последващ въпросник с въпроси относно заболявания и свързани със здравето теми, включително тютюнопушене, употреба на хормони, история на бременността и менопаузален статус. Въпросникът от 1997 г. е първият, който включва предмети, свързани с физическа активност, диета и затлъстяване през юношеството (когато са били между 12 и 22 години).

"Те отговориха на въпроси за времето и методите за пътуване в дома и за умерената физическа активност като ходене, както и по-интензивни упражнения като класове по фитнес, плуване и други спортове. Това ни позволи да оценим нивото на физическа активност по време на тяхното юношество, "Каза Rezende.

Проследяването продължи до 2011 г., когато въпросникът включваше допълнителни елементи за навиците на живот между 23 и 64 години - период, в който медицинските сестри отговаряха на въпросника на всеки две години. За да участват в проучването, сестрите трябваше да бъдат подложени на поне една сигмоидоскопия или колоноскопия, тъй като полипите и аденомите са асимптоматични.