Състав

1 капсула съдържа флуконазол 150 mg;
Помощни вещества: лактоза, царевично нишесте, силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев сулфат.

флукостат

Опаковка

Механизъм на действие

Флукостат - противогъбично лекарство, производно на триазол. Механизмът на действие е свързан със способността да селективно инхибира синтеза на стерол в клетката на гъбичките.
Активен срещу Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Противопоказания

  • Едновременно приложение на терфенадин (на фона на непрекъснато приложение на флуконазол в доза 400 mg/ден или повече) или астемизол и други лекарства, които удължават Q-T интервала.
  • Свръхчувствителност към лекарството или сходни по структура азолни съединения.
  • Детска възраст (до 3 години).
  • Лактационен период.

Внимателно Чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, едновременен прием на потенциално хепатотоксични лекарства, алкохолизъм, проаритмични състояния при пациенти с множество рискови фактори (органични сърдечни заболявания, електролитен дисбаланс, едновременен прием на лекарства, причиняващи аритмии).

Дозировка и приложение

Капсулите се използват вътре. Дневната доза флукостат зависи от естеството и тежестта на гъбичната инфекция.

Употреба при възрастни
С криптококов менингит и криптококови инфекции на други места Обикновено се предписват 400 mg през първия ден (8 капсули от 50 mg всяка) и след това продължете лечението в доза 200-400 mg 1 път/ден. Продължителността на лечението зависи от клиничната ефикасност, потвърдена от микологично изследване; с криптококов менингит, той обикновено продължава поне 6-8 седмици.

След завършване на пълния курс на първично лечение, флуконазол се предписва в доза от 200 mg/ден за дълъг период от време.

дозата обикновено е 400 mg през първия ден, а след това 200 mg всеки. При недостатъчна клинична ефикасност дозата на лекарството може да бъде увеличена до 400 mg/ден. Продължителността на терапията зависи от клиничната ефективност.

- 50-100 mg 1 път/ден; продължителността на лечението е 7-14 дни. Ако е необходимо, при пациенти с изразен спад на имунитета лечението може да бъде по-продължително.

50 mg 1 път на ден в продължение на 14 дни в комбинация с местни антисептични средства за лечение на протезата.

например за езофагит, неинвазивни бронхопулмонални лезии, кандидурия, кандидоза на кожата и лигавиците и др., ефективната доза обикновено е 50-100 mg/ден за продължителност на лечението от 14-30 дни. дЗа предотвратяване на рецидив на орофарингеална кандидоза при пациенти със СПИН след завършване на пълния курс на първична терапия, лекарството може да се предписва 150 mg 1 път седмично.

Флукостат приема:
При новодиагностицирана вагинална кандидоза и вагинална кандидоза с редки обостряния или леки или умерено тежки симптоми - веднъж в доза от 150 mg.
При тежка вагинална кандидоза (с тежки симптоми) - 2 дози от 150 mg 1 път на ден с интервал от 72 часа (на 1 и 4 ден от терапията).
При вагинална кандидоза с чести рецидиви (4 или повече пъти годишно):
- за лечение на обостряния:3 дози от 150 mg 1 път на ден с интервал от 72 часа (за 1, 4 и 7 дни терапия);
- за намаляване на честотата на рецидиви: 150 mg веднъж седмично в продължение на 6 месеца.

Някои пациенти може да се нуждаят от по-честа употреба.

, Flucostat се предписва еднократно в доза от 150 mg перорално.
За профилактика на кандидоза препоръчителната доза флуконазол е 50-400 mg 1 път/ден, в зависимост от степента на риск от развитие на гъбична инфекция. Ако има висок риск от генерализирана инфекция, например при пациенти с очаквана тежка или продължителна неутропения, препоръчителната доза е 400 mg 1 път/ден. Флуконазол се предписва няколко дни преди очакваната поява на неутропения; след увеличаване на броя на неутрофилите с повече от 1000/mm3, лечението продължава още 7 дни.

Препоръчителната доза е 150 mg 1 път седмично или 50 mg 1 път на ден. Продължителността на терапията в нормални случаи е 2-4 седмици, но при микози на краката може да се наложи по-продължителна терапия (до 6 седмици).

- 300 mg веднъж седмично в продължение на 2 седмици, някои пациенти се нуждаят от трета доза от 300 mg седмично, докато в някои случаи е достатъчна единична доза от 300-400 mg; Алтернативен режим на лечение е употребата на 50 mg веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици.

Препоръчителната доза е 150 mg веднъж седмично. Лечението трябва да продължи, докато заразеният нокът не бъде заменен (незаразеният нокът расте). Обикновено са необходими съответно 3-6 месеца и 6-12 месеца, за да се отгледат отново ноктите на пръстите и краката.

може да се наложи употребата на лекарството в доза от 200-400 mg/ден до 2 години. Продължителността на терапията се определя индивидуално; може да са 11-24 месеца с кокцидиомикоза; 2-17 месеца с паракокцидиоидомикоза; 1-16 месеца за споротрихоза и 3-17 месеца за хистоплазмоза.

както при подобни инфекции при възрастни, продължителността на лечението зависи от клиничния и микологичния ефект. При деца лекарството не трябва да се използва в дневна доза, която би надвишила тази при възрастни. Лекарството се използва ежедневно 1 път/ден.

Препоръчителната доза флуконазол е 3 mg/kg/ден. През първия ден може да се даде натоварваща доза от 6 mg/kg, за да се постигнат по-бързо постоянни равновесни концентрации.

Препоръчителната доза е 6-12 mg/kg/ден, в зависимост от тежестта на заболяването.

при които рискът от развитие на инфекция е свързан с неутропения, развиваща се в резултат на цитотоксична химиотерапия или лъчетерапия, лекарството се предписва при 3-12 mg/kg/ден, в зависимост от тежестта и продължителността на персистиране на индуцирана неутропения, максималната дневна доза е не повече от 600 mg.

При деца с нарушена бъбречна функция дневната доза на лекарството трябва да бъде намалена (в същата пропорция като при възрастни), в съответствие с тежестта на бъбречната недостатъчност.

От храносмилателната система: промени във вкуса, повръщане, гадене, диария, метеоризъм, коремна болка, рядко - нарушена чернодробна функция (жълтеница, хепатит, хепатонекроза, хипербилирубинемия, повишена аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза).

От нервната система: главоболие, замаяност, рядко - крампи.

От страна на кръвотворните органи: рядко - левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: увеличаване на продължителността на Q-T интервала; трептене, камерно трептене.

Алергични реакции: кожен обрив, рядко - злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), анафилактоидни реакции.

Други: рядко, бъбречна дисфункция, алопеция, хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия, хипокалиемия.

В редки случаи употребата на флуконазол е придружена от токсични промени в черния дроб, включително фатални, главно при пациенти със сериозни съпътстващи заболявания. В случай на хепатотоксични ефекти, свързани с флуконазол, те не зависят значително от общата дневна доза, продължителността на терапията, пола и възрастта на пациента. Хепатотоксичният ефект на флуконазол обикновено е обратим; симптомите му изчезнаха след прекратяване на терапията. Ако се появят клинични признаци на чернодробно увреждане, които могат да бъдат свързани с флуконазол, лекарството трябва да се оттегли.

Пациентите със СПИН са по-склонни да развият тежки кожни реакции с употребата на много лекарства. В случаите, когато обрив се развива при пациенти с повърхностна гъбична инфекция и се счита за категорично свързан с флуконазол, лечението трябва да се прекрати. Когато се появи обрив при пациенти с инвазивни/системни гъбични инфекции, те трябва да бъдат внимателно наблюдавани и флуконазол трябва да бъде отменен, когато настъпи булозна промяна или еритема мултиформе.

Трябва да се внимава, когато се приема флуконазол с цизаприд, рифабутин или други лекарства, метаболизирани от системата цитохром Р450.

Лечението трябва да продължи, докато настъпи клинична и хематологична ремисия, тъй като преждевременното му прекратяване води до рецидив.

Въпреки че не са описани специфични прояви на фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва смесване на разтвор на флуконазол с разтвори на други лекарства преди инфузия.

Когато се използва флуконазол при пациенти, които едновременно получават други лекарства, метаболизирани от системата цитохром Р450, трябва да се внимава.

Симптоми: халюцинации, параноично поведение.
Лечение: симптоматично, стомашна промивка, принудителна диуреза. Хемодиализата за 3 часа намалява плазмената концентрация с приблизително 50%.

В обсега на деца при температура не по-висока от 25 ° C.

Състав

Опаковка

Механизъм на действие

Противопоказания

  • Едновременно приложение на терфенадин (на фона на непрекъснато приложение на флуконазол в доза 400 mg \/ден или повече) или астемизол и други лекарства, които удължават Q-T интервала.
  • Свръхчувствителност към лекарството или сходни по структура азолни съединения.
  • Детска възраст (до 3 години).
  • Лактационен период.

Внимателно Чернодробна и \/или бъбречна недостатъчност, едновременен прием на потенциално хепатотоксични лекарства, алкохолизъм, проаритмични състояния при пациенти с множество рискови фактори (органични сърдечни заболявания, електролитни дисбаланси, едновременен прием на лекарства, причиняващи аритмии).

Дозировка и приложение

Капсулите се използват вътре. Дневната доза флукостат зависи от естеството и тежестта на гъбичната инфекция.

Употреба при възрастни
При криптококов менингит и криптококови инфекции на други места обикновено се предписват 400 mg през първия ден (8 капсули от 50 mg всяка) и след това продължете лечението в доза от 200-400 mg 1 път \/ден. Продължителността на лечението зависи от клиничната ефикасност, потвърдена от микологично изследване; с криптококов менингит, той обикновено продължава поне 6-8 седмици.

След завършване на пълния курс на първично лечение, флуконазол се предписва в доза от 200 mg дневно за дълъг период от време.

дозата обикновено е 400 mg през първия ден, а след това 200 mg всеки. При недостатъчна клинична ефикасност дозата на лекарството може да бъде увеличена до 400 mg дневно. Продължителността на терапията зависи от клиничната ефективност.

- 50-100 mg 1 път \/ден; продължителността на лечението е 7-14 дни. Ако е необходимо, при пациенти с изразен спад на имунитета лечението може да бъде по-продължително.

50 mg 1 път на ден в продължение на 14 дни в комбинация с местни антисептични средства за лечение на протезата.

например за езофагит, неинвазивни бронхопулмонални лезии, кандидурия, кандидоза на кожата и лигавиците и др., ефективната доза обикновено е 50-100 mg \/ден за продължителност на лечението от 14-30 дни. дЗа да се предотврати рецидив на орофарингеална кандидоза при пациенти със СПИН след завършване на пълния курс на първична терапия, лекарството може да се предписва 150 mg 1 път седмично.

Флукостат приема:
При новодиагностицирана вагинална кандидоза и вагинална кандидоза с редки обостряния или леки или умерено тежки симптоми - веднъж в доза от 150 mg.
При тежка вагинална кандидоза (с тежки симптоми) - 2 дози от 150 mg 1 път на ден с интервал от 72 часа (на 1 и 4 ден от терапията).
При вагинална кандидоза с чести рецидиви (4 или повече пъти годишно):
- за лечение на обостряния: 3 дози от 150 mg 1 път на ден с интервал от 72 часа (за 1, 4 и 7 дни терапия);
- за намаляване на честотата на рецидиви: 150 mg веднъж седмично в продължение на 6 месеца.

Някои пациенти може да се нуждаят от по-честа употреба.

, Flucostat се предписва еднократно в доза от 150 mg перорално.
За профилактика на кандидоза препоръчителната доза флуконазол е 50-400 mg 1 път \/ден, в зависимост от степента на риск от развитие на гъбична инфекция. Ако има висок риск от генерализирана инфекция, например при пациенти с очаквана тежка или продължителна неутропения, препоръчителната доза е 400 mg 1 път \/ден. Флуконазол се предписва няколко дни преди очакваната поява на неутропения; след увеличаване на броя на неутрофилите с повече от 1000 \/mm3, лечението продължава още 7 дни.

Препоръчителната доза е 150 mg 1 път седмично или 50 mg 1 път \/ден. Продължителността на терапията в нормални случаи е 2-4 седмици, но при микози на краката може да се наложи по-продължителна терапия (до 6 седмици).

- 300 mg веднъж седмично в продължение на 2 седмици, някои пациенти се нуждаят от трета доза от 300 mg седмично, докато в някои случаи е достатъчна единична доза от 300-400 mg; Алтернативен режим на лечение е употребата на 50 mg веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици.

Препоръчителната доза е 150 mg веднъж седмично. Лечението трябва да продължи, докато заразеният нокът не бъде заменен (незаразеният нокът расте). Обикновено са необходими съответно 3-6 месеца и 6-12 месеца, за да се отгледат отново ноктите на пръстите и краката.

може да се наложи употребата на лекарството в доза от 200-400 mg \/дневно до 2 години. Продължителността на терапията се определя индивидуално; може да са 11-24 месеца с кокцидиомикоза; 2-17 месеца с паракокцидиоидомикоза; 1-16 месеца за споротрихоза и 3-17 месеца за хистоплазмоза.

както при подобни инфекции при възрастни, продължителността на лечението зависи от клиничния и микологичния ефект. При деца лекарството не трябва да се използва в дневна доза, която би надвишила тази при възрастни. Лекарството се използва ежедневно 1 път \/ден.

Препоръчителната доза флуконазол е 3 mg \/kg \/ден. През първия ден може да се даде натоварваща доза от 6 mg \/kg, за да се постигнат по-бързо постоянни равновесни концентрации.

Препоръчителната доза е 6-12 mg \/kg \/ден, в зависимост от тежестта на заболяването.

при които рискът от развитие на инфекция е свързан с неутропения, развиваща се в резултат на цитотоксична химиотерапия или лъчева терапия, лекарството се предписва при 3-12 mg \/kg \/ден, в зависимост от тежестта и продължителността на персистиране неутропения, максималната дневна доза е не повече от 600 mg.

При деца с нарушена бъбречна функция дневната доза на лекарството трябва да бъде намалена (в същата пропорция като при възрастни), в съответствие с тежестта на бъбречната недостатъчност.

От страна на храносмилателната система: промени във вкуса, повръщане, гадене, диария, метеоризъм, коремна болка, рядко - нарушена чернодробна функция (жълтеница, хепатит, хепатонекроза, хипербилирубинемия, повишена аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза).

От страна на нервната система: главоболие, световъртеж, рядко - крампи.

От страна на кръвотворните органи: рядко - левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: увеличаване на продължителността на Q-T интервала; трептене, камерно трептене.

Алергични реакции: кожен обрив, рядко - злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), анафилактоидни реакции.

Други: рядко, бъбречна дисфункция, алопеция, хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия, хипокалиемия.

В редки случаи употребата на флуконазол е придружена от токсични промени в черния дроб, включително фатални, главно при пациенти със сериозни съпътстващи заболявания. В случай на хепатотоксични ефекти, свързани с флуконазол, те не зависят значително от общата дневна доза, продължителността на терапията, пола и възрастта на пациента. Хепатотоксичният ефект на флуконазол обикновено е обратим; симптомите му изчезнаха след прекратяване на терапията. Ако се появят клинични признаци на чернодробно увреждане, които могат да бъдат свързани с флуконазол, лекарството трябва да се оттегли.

Пациентите със СПИН са по-склонни да развият тежки кожни реакции с употребата на много лекарства. В случаите, когато обрив се развива при пациенти с повърхностна гъбична инфекция и се счита за категорично свързан с флуконазол, лечението трябва да се прекрати. Когато се появи обрив при пациенти с инвазивни \/системни гъбични инфекции, те трябва да бъдат внимателно наблюдавани и флуконазол трябва да бъде отменен, когато настъпи булозна промяна или еритема мултиформе.

Трябва да се внимава, когато се приема флуконазол с цизаприд, рифабутин или други лекарства, метаболизирани от системата цитохром Р450.

Лечението трябва да продължи, докато настъпи клинична и хематологична ремисия, тъй като преждевременното му прекратяване води до рецидив.

Въпреки че не са описани специфични прояви на фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва смесване на разтвор на флуконазол с разтвори на други лекарства преди инфузия.

Когато се използва флуконазол при пациенти, които едновременно получават други лекарства, метаболизирани от системата цитохром Р450, трябва да се внимава.

Симптоми: халюцинации, параноично поведение.
Лечение: симптоматично, стомашна промивка, принудителна диуреза. Хемодиализата за 3 часа намалява плазмената концентрация с приблизително 50%.