Джеймс Л. Луис, III

високо

, MD, Brookwood Baptist Health и Saint Vincent’s Ascension Health, Бирмингам

Хипернатриемията включва дехидратация, която може да има много причини, включително недоспиване на течности, диария, бъбречна дисфункция и диуретици.

Основно хората са жадни и ако хипернатриемията се влоши, те могат да се объркат или да имат мускулни потрепвания и гърчове.

Правят се кръвни тестове за измерване на нивото на натрий.

Обикновено течностите се дават интравенозно, за да се намали бавно нивото на натрий в кръвта.

Натрият е един от електролитите на тялото, които са минерали, които носят електрически заряд, когато се разтварят в телесни течности като кръв. При хипернатриемия тялото съдържа твърде малко вода за количеството натрий. Нивото на натрий в кръвта става необичайно високо, когато загубата на вода надвишава загубата на натрий.

Обикновено хипернатриемията е резултат от дехидратация. Например, хората могат да загубят телесни течности и да се дехидратират поради

Пиенето е твърде малко

Използване на диуретици (лекарства, които увеличават уринирането)

Недостатъчният прием на вода обикновено играе важна роля.

Хората със захарен диабет и високи нива на кръвната захар могат да уринират прекомерно, причинявайки дехидратация. Дехидратацията може да бъде причинена и от бъбречни заболявания и от безвкусен диабет, което също кара хората да уринират прекомерно, макар и без високи нива на кръвната захар, и се дължи на неадекватна или неефективна секреция или действие на вазопресин.

Рядко нарушенията на надбъбречната жлеза могат да причинят лека хипернатриемия без дехидратация. Прекомерното приложение на сол (обикновено при хоспитализирани хора) е друга рядка причина за хипернатриемия. Хипернатриемията е най-често срещана сред възрастните хора.

Симптоми

Хипернатриемията обикновено причинява жажда. Най-сериозните симптоми на хипернатриемия са резултат от мозъчна дисфункция. Тежката хипернатриемия може да доведе до объркване, мускулни потрепвания, гърчове, кома и смърт.

Диагноза

Измерване на нивото на натрий в кръвта

Диагнозата се основава на кръвни тестове, показващи, че нивото на натрий е високо.

Лекарите могат да направят допълнителни тестове, за да идентифицират причината за хипернатриемията, включително измервания на обема и концентрацията на урината. Специален тест, наречен тест за лишаване от вода, е полезен при идентифицирането на някои причини, като например безвкусен диабет. Лекарят наблюдава внимателно човек по време на 12-часовия курс на този тест, защото е потенциално опасен.

Лечение

Хипернатриемията се лекува чрез заместване на течности. Във всички, с изключение на най-леките случаи, разредени течности (съдържащи вода и малко количество натрий в внимателно коригирани концентрации) се дават интравенозно. Нивото на натрий в кръвта се намалява бавно, тъй като твърде бързото намаляване може да причини трайно увреждане на мозъка.