Какво представляват кошерите или уртикарията?

Копривна треска или уртикария са вид обрив, състоящ се от сърбящи, подути, червени рогове. Сърбежът може да бъде лек или силен. Храни, лекарства, инфекции, упражнения, надраскване, алкохолни напитки, емоционален стрес и много други фактори могат да влошат кошерите. Състоянието засяга приблизително 20 процента от населението в даден момент от живота си.

рамките няколко

Колко време могат да продължат кошерите?

Кошерите могат да продължат различно време. Обикновено изригванията могат да продължат няколко минути, понякога няколко часа и дори няколко седмици до месеци. Повечето отделни кошери издържат не повече от 24 часа.

Какви са различните видове кошери?

Острите епизоди на уртикария продължават шест седмици или по-малко. Острата уртикария може да се дължи на инфекции храни, лекарства, ужилвания от насекоми, кръвопреливане и инфекции. Най-честата причина за уртикария са инфекциите. Храни като яйца, ядки и черупчести месо са често срещани причини за уртикария. Лекарства като аспирин и антибиотици (особено пеницилин и сулфа) също са често срещани причини за уртикария. Инфекциите, причиняващи копривна треска, включват обикновена настинка и други вирусни инфекции. В повечето от тези случаи, когато причината за кошерите е премахната или избегната, кошерите се разрешават.

Хроничните епизоди на уртикария продължават повече от шест седмици. В повечето случаи причината за хроничните кошери няма да бъде установена въпреки тестването. Половината от пациентите имат антитела (протеини), които атакуват мастоцитите (алергична клетка). Това води до освобождаване на химикали като хистамин, което причинява уртикария и сърбеж. Въпреки че кошерите са свързани с други автоимунни състояния като заболяване на щитовидната жлеза, лечението на другото състояние не лекува кошерите. Рядко хроничната уртикария се свързва с рак. В повечето случаи на хронична уртикария, кошерите постепенно ще изчезнат с течение на времето.

Физическата уртикария се дължи на една или повече "физически" причини. Най-честата причина за дълготрайните кошери е дермографизмът. Тези кошери се появяват в рамките на няколко минути след надраскване по участък от кожата. Най-често обривът е линеен, следвайки пътя, поет от акта на надраскване. Уртикарията със забавено налягане е подуване, което се появява в зони с постоянен натиск от колани и стесняващо облекло като ленти за чорапи. Студената уртикария (от излагане на ниска температура, последвано от повторно затопляне) може да бъде тежка и животозастрашаваща, ако има общо охлаждане на тялото, например след потапяне в плувен басейн. Холинергичната уртикария се дължи на повишаване на телесната температура с изпотяване, упражнения, горещи душове и/или тревожност. Слънчевата уртикария може да се появи в рамките на няколко минути след излагане на слънце.

Какво причинява кошерите?

В някои случаи причината е ясна. Човек поглъща ядки или риба и след това развива кошери в рамките на няколко минути или евентуално няколко часа. Някои случаи изискват по-подробна история от алерголог, за да ви помогне да разберете причината. Единичен епизод на неусложнени кошери обикновено не се нуждае от задълбочено тестване. Ако реакцията включва дихателни симптоми, като кашлица, задух, затваряне на гърлото или подуване на езика, тогава пациентът трябва незабавно да бъде откаран в спешното отделение. Ако се подозира алергия, дневникът с храни, изядени в рамките на няколко часа преди започване на кошерите, може да бъде изключително полезен.

Хроничната уртикария трябва да бъде оценена от алерголог/имунолог. Този специалист ще вземе подробна лична медицинска история, медицинска история на семейството и история на лекарствата. В някои случаи може да се наложи тестове за анализ на кръв и урина. Рядко се случва дадена храна да причини хронични кошери. Рядко се установява конкретната причина за уртикария.

Какви лекарства лекуват копривна треска?

Има много различни антихистамини, които се използват за лечение на уртикария. Някои причиняват сънливост, други не. Много често пациентите получават по няколко антихистамини наведнъж за лечение на кошерите. Понякога са необходими лекарства като стероиди, антилевкотриени и циклоспорин за контрол на кошерите.

Значение на медицинското проследяване

Каквото и лекарство да се използва, не „лекува“ кошерите, но помага за овладяване на огнищата. Когато лекарствата бъдат прекратени, кошерите могат да се върнат. Пациентите трябва да ни накарат да наблюдаваме напредъка им на всеки един до два месеца първоначално.