Значение на здравословната диета

Здравословната диета е важна част от пътуването на пациента с рак на главата и шията преди, по време и след лечението. Храненето здравословно може да помогне за предотвратяване на загуба на тегло, липса на апетит и други странични ефекти от лечението на рак на главата и шията. Също така може да ви помогне да се чувствате по-добре и да реагирате по-добре на лечението на рака.

добре

Ракът на главата и шията може да причини проблеми с храненето, преди лечението дори да започне. Страничните ефекти като затруднено преглъщане и рани в устата могат да затруднят храненето.

  • Храненето добре преди лечението може да ви помогне с тези проблеми.
  • Храненето добре може да ви помогне да постигнете успех по време на лечението.

Проблемите с храненето са често срещани по време на лечението на рак на главата и шията. Страничните ефекти като гадене или намален апетит могат да затруднят чувството за добре и да се храните здравословно.

  • Храненето здравословно може да помогне с тези странични ефекти и да ви даде повече енергия.
  • Решаването на проблеми с храненето може да помогне за предотвратяване на забавяне на лечението, престой в болница и подобряване на това колко добре реагирате на лечението.

Здравословната диета също е важна след лечението. Здравословната диета може да помогне:

  • Текущи нежелани реакции след лечение
  • Поддържане на здравословно тегло
  • Управление на други хронични състояния

Хранене с рак на главата и шията

Получаване на помощ от вашия здравен екип

Регистрирани онкологични диетолози

Регистрираните диетолози (RD) са експерти по диета и хранене. За да помогнете за предотвратяване или управление на проблеми с храненето, важно е да посещавате редовно диетолог (RD) по време на лечението на рак. Пациентите, които получават помощ от RD, могат да ограничат загубата на тегло по-добре от пациентите, които не получават помощ от RD.

RD, който има буквите „CSO“ след името си, е „Сертифициран специалист по онкологично хранене“. Те са демонстрирали опит и умения в разработването на планове за здравословно хранене за пациенти с рак. За да намерите онкологичен диетолог, можете да търсите онлайн или да помолите вашия здравен екип да препоръча такъв.

Други членове на вашия здравен екип

Онкологичният диетолог може да помогне на пациент с рак на главата и шията при:

  • Планове за отслабване или увеличаване на теглото
  • Нежелани реакции или управление на симптомите
  • Планиране на хранене и планиране на менюто
  • Помощ с формула за захранваща тръба
  • Помощ с хранителни добавки, специални диети, хранителни алергии и непоносимост
  • Планове за здравословно хранене след лечение
  • Подкрепа за болногледачи

Вашият лекар може да препоръча преди и по време на лечението да видите:

  • Патолог на езика на речта (SLP)
  • SLP могат да помогнат при проблеми с преглъщането, като осигурят непрекъснато лечение и упражнения. Вашият SLP ще работи и с вашия RD, за да гарантира, че получавате достатъчно калории, като използвате лесна за преглъщане храна.
  • Зъболекар (DDS)
  • Зъболекарите могат да помогнат, ако имате болки в зъбите, рани в устата или сухота в устата.

Други важни членове на вашия здравен екип могат да включват:

  • Физиотерапевт (PT) или Ерготерапевт (OT)
  • PT или OT могат да помогнат, ако имате слабост или проблеми при нормални дейности. Ако лечението затруднява отварянето на устата, PT или OT могат да ви дадат упражнения в помощ.
  • Онкологична сестра (RN, OCN)
  • Онкологичният RN може да ви помогне да ви помогне при всякакви медицински проблеми по време и след лечението.
  • Социален работник (LCSW), психолог (PhD) или психиатър (MD)
  • Тези специалисти могат да помогнат с емоционална подкрепа по време на лечението. Социалните работници също могат да ви помогнат да намерите финансова подкрепа.

Вашият екип за грижа за рака

Поемане на активна роля в лечението

Ракът на главата и шията може да бъде поразителен. Важно е да говорите с вашия здравен екип за вашите въпроси и притеснения. Не забравяйте да ги запишете преди посещенията си и да включите неща като:

  • Странични ефекти, като гадене, рани в устата или проблеми с преглъщането или дъвченето
  • Ако не можете да ядете или пиете редовно или имате постоянна болка при това
  • Невъзможност за изпълнение на нормални задачи
  • Текуща загуба на тегло (вижте таблицата за отслабване)

Значително отслабване в рамките на определен период от време

Процент загуба на тегло
Ако сте тежали 150 кг
Ако сте тежали 200 кг

7,5 lbs. за 150 lb. човек

11.25 lbs. за 150 lb. човек

15 lbs. за 150 lb. човек

30 lbs. за 150 lb. човек

10 lbs. за 200 lb. човек

15 lbs. за 200 lb. човек

20 lbs. за 200 lb. човек

40 lbs. за 200 lb. човек

Важно е да уведомите Вашия лекар и диетолог за всяка загуба на тегло, дори ако вашата не е толкова голяма.

Журнал за храна и симптоми

Друг начин да бъдете активен партньор с вашия здравен екип е да водите дневник за храна и симптоми. Това ще ви помогне да проследите какво ядете и вашите странични ефекти. Споделянето на списанието с вашия здравен екип ще им помогне да управляват лечението ви и да препоръчат най-здравословната диета за вас.

Получаване на захранваща тръба

Ако имате проблеми с преглъщането или сте отслабнали много, вашият медицински екип може да препоръча епруветка за хранене (иначе известна като ентерална хранителна подкрепа или PEG епруветка). Много пациенти с рак на главата и шията в даден момент получават сонда за хранене.

  • Епруветката за хранене е краткосрочно решение, за да сте сигурни, че получавате точното количество калории и хранителни вещества и предотвратявате загубата на тегло
  • Все още можете да ядете през устата, докато използвате тръба за хранене
  • След като можете да ядете достатъчно през устата, тръбата за хранене може лесно да бъде отстранена. След това можете да се върнете към нормалното хранене

Управление на захранваща тръба

Ако имате сонда за хранене, не забравяйте да говорите с вашия здравен екип, ако имате някакви проблеми, включително следното:

  • Храносмилателни проблеми (гадене, повръщане, възстановяване на храната, диария, спазми или подуване на корема)
  • Продължаваща загуба на тегло
  • Механични проблеми с тръбата, като изтичане на формула или болка на мястото
  • Проблеми с плащането на вашата формула

Помощ при проблеми с храненето

Умора

  • Помолете семейството и приятелите да ви помогнат да приготвите храна и да изпълнявате други ежедневни задачи
  • Вземете го по един ден и гледайте на всеки ден като на нов ден. Не се обезсърчавайте
  • Правете почивки през целия ден
  • В дните, в които имате повече енергия, гответе супа или яхнии на едро, за да имате ястия под ръка
  • Опитайте се да не прекалявате с по-енергийни дни, за да можете да запазите енергията си
  • Увеличете максимално физическата си активност, за да помогнете в борбата с умората

Опитайте тази рецепта, ако изпитвате умора: Рецепта от бадемови бананови зърнени култури

Умора

Липса на апетит

  • Яжте 5-6 малки хранения през целия ден, вместо 3 големи хранения
  • Спазвайте графика за хранене и пиене и задайте аларма, която да ви напомня да ядете
  • Пийте течности между храненията, вместо по време на хранене, за да не се напълвате с течности
  • Дръжте закуски до себе си по време на химиотерапия или докато сте в леглото
  • Яжте с приятели или семейство или гледайте телевизия, докато ядете, за да откъснете ума си от липсата на апетит
  • Направете времето за хранене възможно най-приятно. Поставете масата, използвайте хубави чинии и поставете цветя като централен елемент
  • Имате лесни за консумация, лесни за приготвяне храни в къщата, като:
    • Кисело мляко, пудинг или ябълково пюре
    • Извара с консервирани плодове
    • Пълнозърнести зърнени култури
    • Консервирани супи с ниско съдържание на натрий
    • Пакети с овесени ядки
    • Предварително направени смутита
    • Крекери с фъстъчено масло
    • Пътен микс или ядки (ако можете да дъвчете и преглъщате добре)
    • Картофено пюре или печено
    • Предварително приготвени хранителни напитки
    • Твърдо сварени яйца
    • Hummus dip
    • Салати с паста, салата от риба тон, салати с яйца

Рани в устата и болки в устата

Рани в устата и болки в устата могат да се появят преди, по време и след лечение на рак на главата и шията.

  • Изберете храни, които помагат за успокояване на устата, включително:
  • Студени храни, като пуканки, замразени плодове и сладолед
  • Меки, меки храни, като извара, смутита и кисело мляко
  • Добре приготвени, меки ястия като картофи, макарони и сирене, гювечи, яхнии и смляно месо
  • Избягвайте храни, които биха могли да раздразнят устата, включително:
  • Кисели или пикантни храни, като цитрусови плодове, домати, чушки и оцет
  • Хрупкави или твърди храни, като хрупкав хляб, гевреци и чипс
  • Горещи храни. Вместо това изберете стайна температура или студ
  • Алкохол и газирани напитки
  • Смучете ледени чипове, когато имате болки в устата
  • Пийте през сламка, за да избегнете болезнени места
  • Изплакнете устата си преди и след хранене с домашно изплакване със сода за хляб. Замахвайте и плюйте, НЕ ПОГЛЪЩАЙТЕ. Приготвяйте нова партида всеки ден
  • ½ ч. Л. Сол, 1 ч. Л. Сода за хляб, 1 литър вода

Диария

Диарията е, когато имате разхлабени, воднисти движения на червата. Може да се появи заедно със стомашни болки или спазми.

Храни, КОИТО ИЗБЯГВАЙТЕ, когато имате диария:

  • Богати на фибри и обемисти храни, като сурови зеленчуци, ядки и пълнозърнести храни
  • Млечни храни
  • Храни с високо съдържание на захар, като сокове или сладкиши
  • Мазни и пържени храни
  • Алкохол и кофеинови напитки

Храни за ядене, когато имате диария:

  • Лесно поносими храни:
    • Ябълки или ябълково пюре
    • Банани
    • Бял ориз или тестени изделия
    • Овесени ядки, ечемик или сметана от оризови зърнени храни
    • Обикновени картофи без кожа
    • Печено пиле, пуйка или риба
    • Консервирани плодове (в сок), като консервирани праскови или круши
  • Хидратиращи течности с електролити, като кокосова вода, бульон, електролитни напитки и разредени плодови сокове. Носете бутилка с вода, за да останете хидратирани.
  • Пробиотици от храни като кисело мляко, кефир и ферментирали храни. Говорете с вашия здравен екип, преди да приемате някакви пробиотични добавки

Запек

Запекът е, когато имате проблеми с редовното движение на червата и не можете да се движите всеки ден.

  • Увеличете храните, които могат да помогнат за насърчаване на движението на червата:
    • Изберете храни с високо съдържание на фибри, като пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, ядки и боб
    • Опитайте сини сливи и други сушени плодове и сокове, като сини сливи или ябълков сок
    • Пийте топли напитки, като билков чай ​​и кафе без кофеин
  • Уверете се, че пиете достатъчно вода
  • Ако имате газове и подуване на корема, стойте далеч от „газообразните“ зеленчуци като зеле, броколи, карфиол, грах, царевица и боб
  • Движете се повече, ако можете - ходете, разтягайте се или правете йога
  • Говорете с вашия здравен екип за лекарства или други съвети, които могат да помогнат при запек

Опитайте тази рецепта, ако изпитвате запек: Рецепта за цветна супа от леща.

Суха уста

Сухотата в устата може да бъде причинена от някои лекарства, радиационно лечение на рак на главата и шията или недостатъчно пиене.

  • Поддържането на хидратация може да помогне за предотвратяване на сухота в устата и промени във вкуса. Насочете се към поне 64 унции хидратиращи течности дневно, освен ако Вашият лекар не е казал друго. Носете бутилка вода със себе си, за да останете хидратирани.
  • Увеличете слюнката си чрез:
    • Добавяне на лимон или лайм към вода (ако нямате рани в устата или гърлото)
    • Изсмуквайте бонбони без захар, преди да ядете
    • Дъвчете дъвка без захар между храненията
    • Използване на цитрусови плодове или сокове в маринати или дресинги
    • Навлажняване на храни със сосове и сосове
  • Ограничете сухите или трудни за преглъщане храни, като печени картофи, фъстъчено масло, жилаво месо и хляб с тесто
  • Избягвайте алкохола и ограничавайте кофеиновите напитки

Други нехранителни съвети за сухота в устата:

  • Използвайте вода за уста без алкохол ежедневно
  • Нанесете балсам за устни или вазелин, за да защитите устните си
  • Спете с овлажнител в стаята си, за да помогнете да овлажнявате устата си през нощта. Не забравяйте да почиствате редовно овлажнителя.

Промени във вкуса и обонянието

Храните могат да имат различен вкус или мирис всеки ден. Може да ви е полезно да продължите да опитвате различни храни, за да намерите това, което ви харесва.

Ако всичко е вкусно или няма вкус:

  • Добавете по-силни вкусове към храните. Ако нямате рани в устата или гърлото, кисели краставички, подправки, сосове, превръзки, оцет или цитрусови сокове може да помогнат
  • Добавете подправки и подправки, за да подобрите вкуса на вашата храна
  • Мариновайте месото за по-силен вкус
  • Смучете бонбони без захар, преди или след хранене
  • Изплакнете устата си преди и след хранене с домашно изплакване със сода за хляб. Замахвайте и плюйте, НЕ ПОГЛЪЩАЙТЕ. Приготвяйте нова партида всеки ден
    • ½ ч. Л. Сол, 1 ч. Л. Сода за хляб, 1 литър вода

Ако всичко има метален или горчив вкус:

  • Изберете други източници на протеини (като риба, пиле или боб), ако червеното месо има метален вкус
  • Използвайте пластмасови прибори вместо сребърни прибори
  • Добавете подсладители като мед или чист кленов сироп върху храни, за да компенсирате горчивия вкус

Ако миризмата на храна ви кара да не искате да ядете:

  • Избягвайте да сте в кухнята, когато се прави храна
  • Отворете прозорец или включете вентилатор, за да минимизирате миризмите
  • Изберете студени храни или храни със стайна температура вместо горещи храни, които могат да миришат по-силно
  • Запалете приятна ароматна свещ или дифузьор с етерично масло, за да премахнете обидната миризма

Гадене и повръщане

Гадене и повръщане могат да бъдат причинени от определени лечения за рак на главата и шията. Има много неща, които можете да направите, за да го управлявате.

  • Въпреки че не ви се яде, празният стомах може да влоши гаденето. Стремете се да ядете малко количество храна на всеки 1-2 часа, за да предотвратите гадене
  • Изберете стайна температура или студени храни, вместо топли предястия
  • Пийте чай от джинджифил или дъвчете бонбони от джинджифил, когато ви се гади
  • Изберете сухи и нежни храни, като крекери, гевреци и обикновени тестени изделия или ориз
  • Ограничете приема на пържени, мазни или „тежки“ храни, тъй като те могат да влошат гаденето
  • Пийте хидратиращи течности (като вода, 100% сок, кокосова вода или чай от лайка или джинджифил) през целия ден, за да предотвратите дехидратация

Други нехранителни съвети за гадене и/или повръщане:

  • Говорете с вашия здравен екип за лекарства против гадене. За най-голяма полза приемайте лекарства против гадене 30-45 минути преди хранене. Може също да се наложи да ги приемате денонощно, вместо колкото е необходимо.
  • Опитайте дълбоко дишане, медитация или направлявани образи, за да улесните стомаха и ума си
  • Ако лекарствата или добавките ви гадят, говорете с вашия здравен екип за приемането им с храна, вместо на гладно

Отслабване

Важно е да се предотврати загуба на тегло по време на лечението на рак на главата и шията. За да предотвратите загуба на тегло и да добавите калории към вашата диета:

Стремете се да ядете 5-6 малки хранения дневно, вместо 3 големи хранения
Добавете висококалорични добавки към храните, които ядете редовно, като:

  • Авокадо
    • Зехтин или масло
    • Ядки и семена
    • Сирене
    • Сосове и сосове
    • Фъстъчено масло, бадемово масло или други ядки
    • Сушени плодове
  • Добавете висококалорични смутита или хранителни напитки към ежедневието си
  • Включете храни с високо съдържание на протеини, за да помогнете на тялото си да се излекува и да предотвратите по-нататъшна загуба на мускулна маса:
    • Ядки и масло от ядки
    • Фасул и семена
    • Месо
    • Риба
    • Домашни птици
    • Яйца
    • Млечни продукти
  • Говорете с вашия медицински екип за физическа терапия, ако се чувствате слаби или не можете да поддържате ежедневието си