Въведение

Общ преглед

medlink

Тази статия описва ролята на мозъка в храненето, както и нарушенията на нервната система, които са резултат от хранителни смущения. Пример за това е дефицитът на фолиева киселина, който е свързан с дефекти на нервната тръба по време на ранна бременност. Хранителните добавки с фолиева киселина могат да предотвратят дефекти на нервната тръба. Няколко други витамини, минерали и хранителни фактори са били използвани за терапия на неврологични заболявания, но ролята на повечето от тях не е определена. Оксидативният стрес е замесен в патогенезата на невродегенеративните разстройства. Няколко проучвания показват, че антиоксидантите могат да блокират невроналната смърт in vitro и при животински модели на невродегенеративни заболявания. По този начин диетичните добавки с антиоксиданти могат да се считат за полезни като превантивна стратегия.

Ключови точки

• Храненето играе важна роля в развитието и функционирането на нервната система.

• Няколко неврологични разстройства се дължат на хранителни разстройства.

• Разбирането на механизмите на действие на хранителните вещества върху мозъка е важно за използването на хранителни вещества за предотвратяване или лечение на неврологични разстройства.

Историческа бележка и терминология

Няколко неврологични разстройства се дължат на хранителни разстройства. От друга страна, мозъкът играе важна роля в регулирането на храненето в останалата част от тялото, а неврологичните разстройства могат да доведат и до недохранване. Хранителната среда за оптималното развитие и функциониране на ЦНС не е определена правилно.

Човешкият мозък консумира огромно количество енергия. Въпреки че представлява само 2% от общата маса на тялото, човешкият мозък консумира 20% от общата енергия на тялото поради повишената метаболитна нужда на неговите неврони. В сравнение с други примати, хората имат пропорционално малки черва и повечето енергия се изразходва за по-големия мозък. Мозъкът се е утроил по размер, тъй като австралопитеците са започнали да ходят изправени преди около 3 милиона години, но размерът на тялото дори не се е удвоил. От всички бозайници хората имат най-големия мозък спрямо размера на тялото.

Древните системи на медицината разчитали силно на диетата при лечението на заболявания, включително тези на нервната система. Бадемовите ядки бяха „храна за мозъка“ в Аюрведа и се смяташе, че някои храни предизвикват разстройства на нервната система. Гладуването се използва за подобряване на здравето в много алтернативни здравни системи, а кетогенните диети се използват от началото на този век за лечение на гърчове (Wilder 1921).

Връзка между дефицита на В12 и психиатричните разстройства се наблюдава от Адисън през 1868 г., когато той пише, че "умът понякога се скита" при пациенти с пернициозна анемия (Moss et al 1987). През 20-ти век са проведени клинични изпитвания на храненето и мозъка с участието на витамини. Ефектът на недостига на витамини върху интелигентността е изследван чрез добавяне на витаминни и минерални добавки към диетите на група ученици в двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, продължило 8 месеца (Benton and Roberts 1988). Групата с добавки показа значително увеличение на невербалната интелигентност, докато групата на плацебо не. Противоречията относно резултатите от това проучване продължават, но съществува възможност дефицитът на витамини да повлияе неблагоприятно на поведението и способностите за учене (Benton 1991).

Храненето играе важна роля за невроразвитието при децата и за предотвратяване на невродегенерацията по време на стареенето. Ролята на мозъка в храненето, както и нарушенията на висшата мозъчна функция, които са резултат от хранителни разстройства, ще бъдат фокусът на тази статия. Въпреки че е признато, че хранителният запас от макронутриенти (протеини, въглехидрати и мазнини) е от съществено значение за човешкото здраве, основните познания за микроелементите, витамините и микроелементите са важни за разбирането на патофизиологията на някои мозъчни нарушения и също така са основа за терапевтични интервенции. Напредъкът в разбирането на механизмите, залегнали в действието на хранителните вещества върху мозъка, които включват промени в невротрофичните фактори, нервните пътища и пластичността на мозъка, ще улесни прилагането на храненето за оптимизиране на мозъчната функция и предотвратяване, както и лечение на неврологични разстройства (Dauncey 2009).

Често използваните термини „функционални храни“ и „нутрицевтици“, които предполагат използване на хранителни агенти за профилактично или терапевтично приложение, са от значение и за нарушенията на нервната система. Общи хранителни разстройства могат да се появят и при критично болни неврологични пациенти и изискват внимание по време на лечението на тези пациенти.