Долния ред

Затлъстяването е хронично състояние, което причинява сериозни заболявания и увреждания

идентификация

Управлението трябва да включва диета, физическа активност и компоненти за промяна на поведението. Необходимо е дългосрочно проследяване

Бариатричната хирургия е възможност за лечение на някои пациенти с тежко затлъстяване, особено тези с диабет тип 2. Такива пациенти трябва да бъдат оценени за тяхната годност за това лечение

Проследяването след бариатрична хирургия трябва да бъде изчерпателно. След изписване от хирургична служба проследяването трябва да бъде ежегодно и за цял живот

Наднорменото тегло и затлъстяването водят до сериозни здравословни и социални затруднения. В Обединеното кралство разпространението на затлъстяването нарасна от 6% от мъжете и 8% от жените през 1980 г. до 24% от мъжете и 25% от жените през 2012 г. 1 2 Тежко затлъстяване (индекс на телесна маса (ИТМ)> 40), което беше рядко през 1980 г., сега засяга 2,4% от населението. 2 През 2012 г. около три на всеки 10 деца на възраст 2-15 години са с наднормено тегло или затлъстяване. Свързаните със затлъстяването заболявания включват диабет тип 2, хипертония, обструктивна сънна апнея и гастро-езофагеална рефлуксна болест. 3 Затлъстяването също увеличава риска от много често срещани видове рак 3 и допринася за психологична и психиатрична заболеваемост. 4 Лечението на затлъстяването може да бъде предизвикателство и изисква многокомпонентни програми за управление на теглото; съществуващите услуги обаче са разнообразни и често ограничени. 5

Новодостъпни доказателства за много нискокалорични диети и за ефективността на бариатричната хирургия при хора с диабет тип 2 отскоро и липсата на ясни насоки за проследяване след бариатрична хирургия доведоха до необходимостта от преразглеждане на оригиналния Национален институт по здравеопазване и Насоки за отлични грижи (NICE) от 2006 г. 6 Тази статия обобщава най-новите препоръки от NICE (CG189). 7

Препоръки

Препоръките на NICE се основават на систематични прегледи на най-добрите налични доказателства и изрично съобразяване с ефективността на разходите. Когато са налични минимални доказателства, препоръките се основават на Разработването на насоки ...