От Рик Акселсън, DVM

Медицински условия, хирургични състояния, тумори, услуги за домашни любимци

Какво е инсулином? ->
болница
-->

Инсулиномът е тумор, който включва бета клетките на панкреаса. Бета клетките са клетките, които произвеждат хормона инсулин. Инсулиномите са изненадващо често срещани при поровете. Инсулиномът може да бъде аденом, произвеждащ инсулин, или аденокарцином, произвеждащ инсулин. По дефиниция аденомът е доброкачествен, докато аденокарциномът е злокачествен.

Инсулинът регулира нивата на кръвната захар чрез намаляване на количеството глюкоза в кръвта. Глюкозата е важен енергиен източник за организма. Излишъкът от инсулин, произведен от инсулинома, води до опасно ниски нива на глюкоза в кръвта.

Средната възраст на хореца да развие инсулином е 5 години, но може да се наблюдава още на 2-годишна възраст.

Какви са признаците на инсулинома?

Клиничните признаци могат да включват лапа в устата, „гледане на звезди“, слабост (често се наблюдава в задния край), загуба на тегло, треперене, колапс, необичайно поведение, депресия, летаргия и объркване. Симптомите могат да прогресират, като включват припадъци и хипогликемична (кома с ниска кръвна захар). Надбъбречната жлеза реагира на драстично намаляване на кръвната захар, като произвежда адреналин; повишените нива на адреналин предизвикват учестен пулс, треперене и раздразнителност.

Някои порове с тумори на панкреаса не показват очевидни клинични признаци или могат да показват само периодични признаци. Ако порът има периодични епизоди на хипогликемия, болестта може да остане неоткрита за продължително време, тъй като симптомите не се наблюдават от собственика на домашния любимец.

Тежестта на клиничните признаци зависи от това колко ниска е кръвната захар и често ще бъде по-добра, ако порът току-що е ял.

Как се диагностицира инсулином?

"Твърде често поровете с инсулиноми имат нормални нива на инсулин по време на вземането на проби."

Необходима е консултация с ветеринарен лекар, запознат с поровете. По време на консултацията собственикът ще бъде помолен да докладва своите наблюдения върху домашния любимец и поведението му в домашната му среда, а ветеринарният лекар ще проведе физически преглед и ще събере кръвни проби за диагностично изследване. Вашият ветеринарен лекар ще препоръча пълна кръвна картина и тестове за клинична химия. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча тестване на инсулин като допълнителен тест.

Измерването на нивото на инсулин в кръвта изглежда изглежда очевидният тест, но твърде често поровете с инсулиноми имат нормални нива на инсулин по време на вземането на проби, поради епизодичния характер на това състояние. Поради това често е необходимо да се вземат няколко отделни проби, за да се провери и провери отново нивото на кръвната глюкоза с течение на времето. Кратко гладуване (4 часа) може да предшества изследването на кръвната захар, ако порът е достатъчно добре.

Съотношението инсулин към глюкоза е по-полезен тест. Ако има високо ниво на инсулин при ниско ниво на глюкоза, диагнозата е окончателно поставена.

Рентгеновите лъчи могат да се извършват, но туморът обикновено не е достатъчно голям, за да се види. Слезката обаче може да бъде случайно увеличена. Често се поставя предварителна диагноза въз основа на клинични признаци и липса на други аномалии при физическия преглед или изследването на кръвта.

Как се лекува инсулином?

Лечението на инсулиномите може да бъде медицинско или хирургично, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пор. Медицинската терапия включва използване на кортикостероид като преднизон и/или лекарство като диазоксид за повишаване нивата на кръвната глюкоза. Тези лекарства не спират прогресията на тумора, но ще сведат до минимум клиничните признаци. Хирургията остава избраното лечение и включва премахване на всички видими туморни възли на панкреаса. Важно е да се признае, че макар да е лесно да се премахнат видимите възли, това заболяване често има множество микроскопични лезии и операцията не винаги е лечебна.

„Хирургията остава избраното лечение.“

Диетата също трябва да се управлява. Поровете са склонни да бъдат „пашари“ или хапки, когато ядат. Следователно е за предпочитане да се осигуряват 4-6 малки хранения дневно, за да се осигури по-последователен прием на храна, който помага за изравняване нивата на кръвната глюкоза.

Ако порът преживее внезапен колапс или хипогликемична кома, спешното лечение е от решаващо значение за оцеляването му. Веднага втрийте мед или царевичен сироп върху венците (бъдете внимателни, ако порът се захваща, тъй като има опасност да бъде ухапан.) Ако това се случи, НЕ ЗАКЛАДВАЙТЕ! Забързайте своя пор до ветеринарния лекар за допълнителни поддържащи грижи и диагностика.

Каква е прогнозата?

Хирургичното лечение за отстраняване на туморите е оптималната терапия и най-голямата докладвана поредица от случаи досега показва средно време на оцеляване след операция от около 500 дни, което е относително дълго, тъй като засегнатите порове обикновено са на средна възраст по време на диагностицирането. Много порове реагират добре на медицинската терапия и диетичното управление. В зависимост от тежестта на заболяването, поровете, които се управляват по медицински начин, могат да живеят от няколко месеца до няколко години.