Лекарството за отслабване Xenical, одобрено миналия месец, едва беше достигнало пазара, когато се появиха уеб сайтове, продаващи лекарството, за да се възползват от интензивното потребителско търсене, съпътстващо дебюта на всичко, което се предлага на пазара, за да накарат хората да отслабнат.

отслабване

Но в желанието си за хапчета, които да им помогнат да отслабнат, хората могат удобно да пренебрегнат нещо, което лекарите помнят твърде добре: лекарствата за отслабване като цяло имат доста тревожна история.

„Има много карирано минало“, каза д-р Стивън Хеймсфийлд, заместник-директор на изследователския център за затлъстяване в болница „Сейнт Лука“ в Рузвелт в Манхатън. Въпреки че д-р Heymsfield предписва лекарства за отслабване на някои от пациентите си, той каза: „Вярвам, че трябва да използваме тези лекарства разумно. Ако забравите миналото, сте обречени, нали? "

Преди две години популярната комбинация от лекарства, известна като fen-phen, беше обвинена за увредени сърдечни клапи и две лекарства, които бяха част от нея, бяха изтеглени от пазара. (Третият, потискащият апетита фентермин, все още е на разположение.)

През 30-те години около 100 000 американци приемат химикал, динитрофенол, който предотвратява превръщането на хранителната енергия в мазнини. "Енергията се освобождава просто като топлина", каза д-р Хеймсфийлд. "Ти някак си се превърна в светулка."

За съжаление, динитрофенолът беше отровен, причинявайки слепота и дори смърт.

„В минали дни тиреоидният хормон беше много често срещан“, казва д-р Джулс Хирш, експерт по затлъстяването и старши лекар в Университетската болница Рокфелер в Манхатън. Той увеличи метаболизма и накара хората да отслабнат. Но излишъкът от хормони нарушава сърдечния ритъм и причинява мускулна слабост. „Стана дискредитирано, както трябваше да бъде“, каза д-р Хирш.

Д-р Алберт Стънкард, почетен директор на програмата за тегло и хранителни разстройства в университета в Пенсилвания, каза: „Първите използвани лекарства, които се оказаха ефективни, бяха амфетамините.“ Тези стимуланти, въведени през 50-те години, бяха потиснати апетит и може да са повишили метаболизма.

"Те бяха използвани и след това малтретирани", каза д-р Стънкард. "Но всъщност те са много ефективни и можете да отслабнете много. Продължителната продължителна употреба обаче имаше лоши ефекти, като да накараш хората да станат параноици. И когато спряха, изпаднаха в депресия и възвърнаха теглото си. Конгресните изслушвания относно злоупотребата с амфетамин се провеждат през 60-те години и след това не ви е позволено да ги използвате за отслабване. "

Един от най-странните безумия за отслабване е човешкият хорион гонадотропин, хормон, произведен от бременни жени. През 60-те години се казва, че инжекциите на хормона стимулират бързата загуба на тегло - ако са комбинирани със строга, нискомаслена, нискокалорична диета. На някои пациенти също е било казано, че ако изневерят на диетата, хормонът всъщност ще доведе до бързо напълняване.

"Това беше измама", каза д-р Хеймсфийлд.

След миналите дебали, каза той, лекарствата за отслабване се изучават по-дълго и се тестват по-внимателно и лекарите са склонни да имат по-голямо доверие в тях. Единствените на пазара освен фентермин са Xenical и Meridia.

Xenical, наричан още орлистат, блокира червата да абсорбира около 30 процента от мазнините, които човек яде, а проучванията показват, че хората, които го приемат, могат да загубят от 5 до 10 процента от телесното си тегло за една година. Меридията или сибутраминът е средство за подтискане на апетита, одобрено през 1996 г. И двете лекарства трябва да се използват заедно с диета с намалено съдържание на калории и само от хора, които отговарят на техническото определение за затлъстяване, което означава, че тежат с 30 процента повече, отколкото би трябвало, или 20 процента повече, с усложнения като диабет или високо кръвно налягане.

И двете лекарства имат странични ефекти. Меридия може да повиши кръвното налягане, а Xenical може да причини диария или дори фекална инконтиненция, ако човек яде твърде много мазнини, докато го приема.

Но хората все още се оплакват от тях и д-р Хеймсфийлд каза, че ги предписва, ако не може да откаже пациента от идеята или ако диетата и упражненията просто не са работили.

„Те наистина помагат на хората при определени обстоятелства“, каза той. Но, подчерта той, лекарствата не действат добре без диета и физически упражнения и изследователите не знаят дали хората, на които им се помага, ще могат да запазят теглото си в дългосрочен план.