Отказ от отговорност: Тази статия говори за храна и кака, защото това е реалният живот и храната става кака. Освен това не съм лекар и не съм квалифициран да давам медицински съвети. Това е история за личния опит с холецистектомия и нейните ефекти върху диетата.

променя

Изборът на храни е лесен, нов диетичен план от Failed Organs Ltd.

Светът е пълен със сирене. И не мога да ям нищо от него, без да прекарам следващия ден, рисувайки отметки на стената на банята, докато свиря затворнически блус на хармоника.

Не, не съм непоносим към лактоза; Просто нямам жлъчен мехур.

„В Съединените щати около 10 до 15 процента от възрастните имат жлъчнокаменна болест“, според Johns Hopkins Medicine. „Около един милион нови случая се диагностицират всяка година и се извършват около 800 000 операции за лечение на камъни в жлъчката, което прави жлъчнокаменната болест най-честото стомашно-чревно разстройство, което изисква хоспитализация. Медицинските разходи за камъни в жлъчката в САЩ се оценяват на около 5 милиарда долара годишно. "

Има вероятност да срещнете проблеми с жлъчния мехур в себе си или някой, когото познавате. Мога да преброя осем души, включително себе си, които бяха отстранени. Двама бяха този месец.

Но проблемът е, че не много лекари могат да обяснят цялата сделка, какво се случва след това и защо. Така че тази история е за хора, които наскоро са открили, че жлъчният им мехур е събирач на скали и трябва да бъде премахнат, или за някой, който наскоро е получил холецистектомия и иска да знае защо някои храни ги карат да се чувстват ужасно.

Сметката за спешното отделение за първата ми голяма атака на жлъчния мехур. Това EKG е, когато са помислили, че е инфаркт. IV терапията е опиоид. Най-хубавото е, че посещението на спешна медицинска помощ ви отвежда до лекаря по ГИ за един ден! Изображение на моята действителна сметка за ER. Сериозно.

Когато вашият жлъчен мехур атакува

Преди една година отидох в Сан Франциско за годишнината от сватбата си. Пътуването наистина е по-скоро оправдание да хапна куп нови неща и да видя някои неща, така че когато се събудих в 3 часа сутринта в хотелската стая със стомашни болки, си помислих, че това са кнедлите. Болката продължаваше през цялата сутрин и вероятно беше пет по скалата 1-10 "всичко е гадно".

Но това изчезна със закуската, затова игнорирах кой всъщност е най-новият симптом след месеци или дори година на все по-лошо храносмилане, болка и диария. Hashtag, „това са 30“, казах си. Направете снимка на Фернет и яжте по-малко риба и чипс, помислих си, докато ядях риба и чипс.

Седмица по-късно колега отпразнува новата си покупка на къща с безплатна пица за офиса. Изядох обичайните си три парчета ... каквото и да беше, беше безплатно, спри да ме осъждаш.

Същата нощ отидох в спешното отделение в полунощ, когато болката от предходната седмица достигна ниво 11. Болката, представена като:

  • Пронизваща болка във вътрешността на предните десни ребра, излъчващи се отзад и под лопатката. Имаше чувството, че затворнически шив е пробил отпред назад.
  • Продължаващата болка излъчваше целия ми среден корем, създавайки подуване на подуване. Чувствах се така, сякаш се пълнех със сгъстен въздух.
  • Чувствам се така, сякаш трябваше да се кача, а също и да бълвам.
  • Всъщност бълва зелена течност и нищо друго.
  • Изтръпване и симптоми на инфаркт, когато се комбинират достатъчно дълго.

Това са учебни симптоми, според клиниката Майо.

Нямах сърдечен удар, но поне отначало спешната помощ действаше така. Спах двойно в чакалнята за един час, преди да ме видят отново.

Лекарите от ER ми дадоха два стомашни коктейла, предназначени да намалят газовете и киселината, като силата на рецептата Mylanta, и две интравенозни лекарства на опиоидния болкоуспокояващ, фентанил. Това намали болката от 11 на 6, докато интравенозните клетки се изпразнят. След това болката се върна до сутринта.

Много жени, преживели това, което сега познавам като „атака на жлъчния мехур“, казват, че болката е по-силна от раждането. По това време не ми беше поставена диагноза, нито имах представа какво, по дяволите, се е случило току-що.

Така че нека се върнем, за да разберем това.

Симулация на това, което се случва по време на атака на жлъчния мехур. На снимката шив от затвора. Това изобщо не е точно медицинско, но е метафорично свързано. Анимация от Майк Хигдън

Какво прави жлъчния мехур, така или иначе?

Целта на жлъчния мехур директно води до това, което се случва, когато нямате такъв.

Вашият жлъчен мехур е орган с размер на палец, който задържа жлъчка за черния дроб (уеб комиксът Awkward Yeti обяснява това в сладък сериал). Когато ядете храни с висока или плътна мазнина, хормон от долната част на стомаха задейства жлъчния мехур да изцеди допълнителна жлъчка в тънките черва, за да помогне за разграждането на мазнините, преди да продължи.

Ако жлъчният мехур си върши работата добре, никога няма да разберете, че го имате. Ако не успее, ще си пожелаете да не сте.

Жлъчката се състои от холестерол и други хубави неща. Когато нивата на холестерола станат твърде високи, те образуват камъни. За разлика от камъните в бъбреците, направени от соли, лекарите не могат да взривят камъни в жлъчката с лазери. Тези камъни могат да се настанят в жлъчните пътища, които пренасят жлъчката в червата, което причинява болка и намалена функция.

Ето визуален начин да разберете какво се обърква:

Графика на клиниката Майо на камъни в жлъчката и колко ужасни са с мащабно рисуване на орган спрямо черния дроб, за което всички знаят, защото ние го наказваме толкова много. Щракнете за уголемяване. Източник.

Поставете въображаем воден балон в ръката си (или истински, това може да е образователно). Напълнете го с малко вода, за да не прелее. След това сложете няколко супени лъжици пясък в него. Сега пъхнете няколко големи камъчета в него през малкия отвор.

Вижте как се разтяга и става твърд и бучка? Сега увийте едната си ръка около нея и се опитайте да изцедите цялата вода. Натрошете втората си ръка върху първата. Почувствате как кожата на балона изпъква и набожда дланите ви и излъчва болка в пръстите ви? Забележете как скалите и пясъкът пречат на излизащата вода?

Това е въображаема жлъчна утайка и камъни в жлъчката.

„Диетите с високо съдържание на мазнини значително повишават риска от камъни в жлъчката“, казва Шели Раел, регистриран диетолог-диетолог, „Някои хора няма да страдат или по-вероятно изпитват„ лек “дискомфорт. Много хора не страдат от значителна болка. "

Раел ми е братовчед. Отстранен е и жлъчният й мехур. Тя чува много за проблемите ми.

Не би трябвало да е изненада за никого, че камъните в жлъчката са по-разпространени в Западна Европа и САЩ в сравнение с Азия, според Johns Hopkins Medicine. От 10 процента от хората с жлъчно заболяване, един до два процента ще се нуждаят от операция поради болка или инфекция, според Джон Хопкинс.

Преди камъните в жлъчката се наслаждавах на много пържени храни и сирене.

„Това, което се случва, е, че черният дроб и жлъчният мехур трябва да се справят с големия обем мазнини“, каза Раел. „И може да се справи само с толкова много. Жлъчният мехур не може да се справи с допълнителната работа и камъните в жлъчката могат да се развият достатъчно, за да причинят болка. "

Аз два дни след отстраняване на жлъчния мехур с моя плюшен жлъчен мехур Awkward Yeti. Снимка от Майк Хигдън

Какво се случва без жлъчен мехур?

Камъните в жлъчката се откриват с ултразвук (ултразвукът, който крещи на лекар за спешна медицинска помощ, че това не е "просто газ", хаха ...). Камъните се виждат по-лесно от утайката (видях моята по време на ултразвука), но и двете могат да създадат проблеми.

Операцията беше достатъчно лесна (направих я в съня си). Жлъчният ми мехур се беше увеличил. Тъй като се провали, той консумира повече кръв, което причинява разширени кръвоносни съдове. Тялото няма начин да коригира неуспешен орган, докато не бъде отстранен. Така че просто продължи да изхвърля повече ресурси за проблема, без да поправя нищо (точно като правителството ... Добре достатъчно страни).

Премахването беше единствената ми възможност, според моя лекар, въпреки че някои хора се опитват да контролират атаките с диета.

Отне ми една година и много разговори с Раел и други оцелели от жлъчния мехур, за да разбера как дори да подхождам правилно да се храня. Няма много литература за правилната диета, защото не всеки реагира по същия начин. Моят хирург, който също нямаше жлъчен мехур, предложи проби и грешки и хапчета с фибри.

Това беше ужасен съвет. Но той обясни как всичко работи сега:

Холецистектомията пренасочва черния дроб, за да капе жлъчка директно в тънките черва, по начина, по който течащ кран капе цял ден. Вече няма резервоар, който да държи жлъчката за мазни ястия.

Това означава, че имам бюджет за мазнини на хранене, който не може да надвишава капацитета на течащия кран.

И така, какво се случва, когато ядете твърде много мазнини?

Пропуснете тази част, ако не искате да четете за кака ... Когато ядете прекалено много мазнини по време на хранене или ден, телата без жлъчен мехур решават, че не могат да обработват храната и задействат системно изхвърляне. Всичко върви, независимо от абсорбцията на течности, нивото на храносмилане и т.н. Този вид диария може да бъде описан само като плодовит. Аварийните ситуации в банята могат да се случат веднага след ядене на нещо лошо или на следващия ден и да имат прецедент над всичко останало, случващо се в този момент от живота ви. Първите стъпки на бебето? Това е сладко, но къде е банята? Тези извънредни ситуации са чести, често няколко пъти на ден и/или за дълги периоди от време. Ще започнете да подписвате петиции за по-добра обществена тоалетна хартия и да купувате биде за дома (сериозно, купувайте биде, американците страшно изостават в комфорта и хигиената на банята). Ще помислите за изобретяване на преносимо биде в джобен размер. Ще трябва да обясните на шефа си защо изчезвате преди важни срещи.

Добре, това е достатъчно приказки. Въпреки това е глупаво, сериозно. Добре направено този път.

Избор на храна между високомаслено и нискомаслено.

Всеки избор на храна създава затруднение

Всеки избор на храна има значително влияние върху качеството ми на живот. Колко болка ще изпитвам след хранене? Колко близо ще трябва да бъда до удобна, чиста обществена тоалетна? Мога ли да ходя на туризъм в продължение на четири часа в пустинята? Какво ще кажете за къмпинг? Мога ли да изляза да хапна на мястото, което другите хора искат да посетят, или на местата, на които съм се радвал? Ще трябва ли да обяснявам последната година на храносмилателното здраве в публична обстановка, за да оправдая защо не ям проклетите начос, които Джуди заповяда да сподели?

След операцията, яденето на повече от една юмручна порция причинява гадене, така че е лесно да не се яде много. Загубих 20 килограма и го спрях досега. Поздравления, най-лесната диета досега: страдайте от родилни болки, премахнете орган, научете се да спрете да извличате радост от храната, решете, че мразите храната е единственият отговор, яжте много захар, защото захарта е страхотна, научете, че захарта има и здраве последствия, продължете да мразите храната.

Бързо напред през една година на наистина неприятни опити и грешки и сега ям предимно веганско. *

* Или вегетариански без млечни продукти **

** Или пескатариански веднъж седмично ***

*** Освен ако няма пилешко или кървава наденица ****

**** Добре, аз също обичах бекона отзад в Шотландия и това беше добре, всъщност Шотландия беше страхотна. И така, какво по дяволите става с американската храна? *****

***** СЪЩО, ЗАЩО СИРА СЪС ВСИЧКО.

Хора от FFS, спрете да слагате сирене на всичко!

Съжалявам. Хм. Така или иначе.

За мен поръчването на веган опция в менюто или лъжата, че имам непоносимост към лактоза, е по-лесно от договарянето на всички тези неща или обяснението им на сервитьори. Въпреки това, неизменно хората искат да знаят дали вече съм веган и след това да поговорим за избора на храна.

Което също е изтощително.

Раел каза, че количеството мазнини може да е по-важно от вида на мазнините. И е по-лесно да погледнете нещо в менюто или в хранителния магазин и да видите, че е мазно или мазно, отколкото да се опитате да декодирате всички видове мазнини.

Поне през повечето време. Кокосовото мляко има много повече мазнини от обикновеното мляко, така че наистина нищо не е безопасно. Хората обичат мазнините. Тук има много по-голям коментар за начина, по който се храним и как буквално кара нашите органи да натискат бутона за изваждане.

За щастие науката за храните ми даде безопасни, вкусни алтернативи на сиренето и животинските мазнини. Ядковият сок и ядковото сирене са страхотни и правят сладолед от кашу и пица със сирене от кашу случайно лакомство. Също толкова актуално, винаги съм обичал кашу.

Ако трябва да обобщя диетата си, аз основно редувам веган с малки порции постно месо. Понякога гледам начос.

Какво следва?

Мина една година, но тялото ми може никога да не се върне към живот без приятеля си от жлъчния мехур. Жлъчният мехур на Раел е отстранен преди 14 години и нейният опит отразява сегашното ми храносмилателно състояние. Други, с които съм се консултирал, също казват същото след подобни времеви интервали. Но тъй като хранителните ни притеснения са слабо свързани с количествата невзрачни мазнини, вместо със специфична алергия или непоносимост, всеки изпитва различни неща.

Единственият верен съвет, който законно мога да дам, е да си водя дневник за храна, за да изготвя лична диета. И след това го наречете „Диета на жлъчния мехур ™“, когато хората питат за това, което току-що сте поръчали, за да не се налага да отделяте 1500 думи за обяснение на глупостите си на вечеря.