ЗДРАВЕТО НА МЪЖИТЕ ВАЖНО: Ако не се лекуват, камъните в пикочния мехур могат да причинят инфекции и други усложнения

МЪЖЕ ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ:Ако не се лекуват, камъните в пикочния мехур могат да причинят инфекции и други усложнения

случи

В Аз съм на 62 години наскоро имах дискомфорт в корема и след това развих инфекция на пикочните пътища. Лекарят ми уреди сканиране на корема и показа, че имам камък в пикочния мехур. Чувал съм за камъни в жлъчката, но никога не съм чувал за камъни в пикочния мехур. Моят лекар ми каза, че ще трябва да се премахне, но какво ще се случи, ако камъкът не бъде отстранен? Има ли някакви лекарства, които мога да взема за премахване на камъни в пикочния мехур?

A Камъните в пикочния мехур са твърди минерални или протеинови кристали, които се образуват в пикочния мехур и се намират почти изключително при мъжете. Те са като пясъчни зърна и могат да растат до инч или повече в диаметър. Те се развиват, когато урината в пикочния мехур се концентрира, причинявайки минерали в урината ви да кристализират.

Функцията на бъбреците ви е да филтрира кръвта ви, да абсорбира веществата, от които тялото ви се нуждае, и да отстранява излишната течност и отпадъци, които се отделят като урина. Урината напуска бъбреците ви през две тръби (уретери) и навлиза в пикочния мехур, където се съхранява, докато излезе от тялото ви. Ако пикочният мехур не се изпразни напълно, задържаната урина може да започне да образува кристали, които в крайна сметка се превръщат в камъни в пикочния мехур. Концентрираната, застояла урина често е резултат от увеличена простатна жлеза, увреждане на нервите, повтарящи се инфекции на пикочните пътища или наличие на чужди тела в пикочните пътища. Понякога малки камъни в бъбреците пътуват по уретера в пикочния мехур и ако не бъдат изхвърлени, това може да причини камъни в пикочния мехур.

Простатната жлеза е разположена на шийката на пикочния мехур и заобикаля водния канал (уретрата). С напредването на възрастта мъжете се увеличават и могат да компресират уретрата и да прекъснат потока на урината, причинявайки урина да остане в пикочния мехур. Обикновено нервите пренасят съобщения от мозъка до мускулите на пикочния мехур, насочвайки мускулите на пикочния мехур да се свиват или отпускат в зависимост от това дали искате да отделите урина или не. Ако тези нерви са повредени - от инсулт, увреждане на гръбначния мозък, болест на Паркинсон, диабет, дискова херния в гърба или други проблеми - пикочният мехур може да не се изпразни напълно, което да доведе до неврогенен пикочен мехур.

Камъните в пикочния мехур могат да се развият, ако пикочният мехур се възпали. Инфекциите на пикочните пътища и лъчевата терапия в областта на таза могат да причинят възпаление на пикочния мехур. Понякога катетри (тръби, поставени през уретрата, за да се подпомогне изтичането на урина от пикочния мехур) или предмети, които случайно мигрират към пикочния мехур, като контрацептивно устройство при жени или стентове, могат да причинят камъни в пикочния мехур.

Камъните, които се образуват в бъбреците ви, не са същите като камъните в пикочния мехур - те се развиват по различни начини и често по различни причини. Малките камъни в бъбреците от време на време пътуват по уретерите в пикочния мехур и ако не бъдат изхвърлени, могат да прераснат в камъни в пикочния мехур.

Камъните в пикочния мехур не винаги пораждат симптоми и понякога се откриват по време на тестове за други проблеми. Те обаче могат да блокират потока на урината и могат да причинят силна болка по време на уриниране. Тъй като тези камъни в пикочния мехур са твърди, те понякога могат да надраскат лигавицата на пикочния мехур, което води до кървене и инфекция. Те могат също да причинят дискомфорт в долната част на корема, болезнено уриниране, повишена честота на уриниране, особено през нощта.

Когато посетите болницата, лекарят ще вземе пълна история от вас, последвана от физически преглед. Долната част на корема ще бъде изследвана, за да се види дали пикочният мехур е разтегнат и дали ще се провери и простатната жлеза. Може да се вземе проба от урината ви, за да се види дали имате инфекция.

Камъните в пикочния мехур се диагностицират лесно при обикновени рентгенови лъчи - може обаче да се наложи CT сканиране, ако има съмнение, че може да имате камъни в бъбреците. Ултразвукът може да помогне на Вашия лекар да визуализира камъни в пикочния мехур.

Малките камъни в пикочния мехур могат да преминат спонтанно, но по-големите камъни ще трябва да бъдат отстранени по време на процедура, наречена цистолитолапаксия. Използвайки гръбначен или общ анестетик, малка тръба с камера в края (цистоскоп) се вкарва през уретрата и в пикочния мехур, за да се види камъкът. Механично устройство, лазер или ултразвук могат да се използват за разбиване на камъка на малки парченца и измиване на тези от пикочния мехур. Усложненията от тази процедура не са чести, но могат да се появят инфекции на пикочните пътища, треска, разкъсване на пикочния мехур и кървене.

Понякога камъните в пикочния мехур, които са твърде големи или трудни за фрагментиране, се отстраняват чрез отворена операция. В тези случаи Вашият лекар прави разрез на пикочния мехур и директно премахва камъните.

Повечето камъни в пикочния мехур трябва да бъдат премахнати, защото, ако не бъдат лекувани, те могат да причинят инфекции и други усложнения. Ако запушването на простатата е причината за камъни в пикочния мехур, почти сигурно ще трябва да оперирате простатата си.

Тази седмична колона се редактира от Томас Линч, консултант урологичен хирург, болница Сейнт Джеймс, Дъблин