Холедохолитиаза - камъни в жлъчните пътища

Камъните в жлъчния канал не са проблем, ако просто преминават. Ако обаче заседнат там, може да се получи сериозно състояние.

Статистика:
  • 15% от хората, които образуват камъни в жлъчката, са обект на камъни в жлъчния канал.
  • 21% от операциите на жлъчния мехур също имат камъни в жлъчните пътища по време на операцията.
  • 20% от общото население също са склонни да имат камъни в жлъчните пътища.
  • 50% от тях са безсимптомни.

камъни

Най-обичайното място за откриване на камъни в жлъчните пътища е в общия жлъчен канал или CBD. Понякога камъните не преминават, а всъщност се образуват там, поради което хората, които са премахнали жлъчния си мехур, все още могат да се окажат с камъни в жлъчката - само не в жлъчния мехур.

Тъй като изследванията показват, че 21% от хората имат съпътстващи камъни в жлъчните пътища по време на отстраняването на жлъчния мехур, винаги препоръчвам поредица от клизми с кафе след възстановяване след операция, само за да се измият всички камъни или чакъл, които вече могат да бъдат в каналите. Тъй като кафето стимулира прилив на жлъчка от черния дроб, това трябва да промие всички по-малки чернодробни (чернодробни) канали, както и по-големите чернодробни канали и най-големия общ жлъчен канал.

Симптомите на камъни в жлъчните пътища могат да бъдат всяко от следните:

  • Болка в горната дясна част на корема (евентуално излъчваща се в дясното рамо)
  • Светли табуретки
  • Тъмната урина
  • Гадене
  • Повръщане
  • Пожълтяване или жълтеница
  • Треска
  • Загуба на апетит

При холедохолитиаза или камъни в жлъчните пътища 50% няма да имат придружаващи ги симптоми. И така, защо трябва да се тревожите за това? Може би сте имали камъни в жлъчния мехур от години.

Каква е голямата работа с камък в канала?

Е, за начало, когато камъкът е достатъчно голям, за да блокира канала, това се превръща в пречка и когато жлъчката няма къде да отиде - архивира. Оттук идва пожълтяването на очите и кожата - резервно копие на жлъчката. Това е сериозно и се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Застойът на жлъчката може да доведе до заразена жлъчка и да причини възходящ холангит (възпаление на жлъчните пътища). Препятствието на потока на жлъчката и панкреатичните течности в тънките черва може също да причини остър панкреатит.

Симптоми на остър холангит или възпаление/инфекция на жлъчните пътища

  • Жлъчни колики (или болка в жлъчния мехур)
  • Жълтеница
  • Много висока температура (106,7 ° F или 41,5 ° C) - признак на сепсис
  • Втрисане

Ако Вашият лекар подозира, че имате камъни в жлъчния канал, той може да извърши някой от следните тестове, за да потвърди:

Диагноза на камъни в жлъчните пътища:
  • Ултразвук
  • CT сканиране
  • Проучване на ERCP през тръби
  • MRCP - специална ЯМР за жлъчния мехур и жлъчните пътища, черния дроб и панкреаса
  • Кръвна работа - особено панкреатични и чернодробни ензими
  • Симптомите също ще бъдат взети под внимание
Лечение на камъни в жлъчните пътища:

Поради потенциалната опасност от камъни в жлъчните пътища, естествените лекарства не се препоръчват (освен ако не се използват просто за симптоматично облекчение по време на медицинска намеса).

  • Извличане на камъни или BES (двустранна ендоскопска сфинктеротомия)
  • ESWL или литотрипсия - лечение с ударна вълна за разбиване на камъка/камъните
  • Отстраняване на жлъчния мехур
  • Операция за изрязване на канала и отстраняване на камъка
  • Стентове или тръби за жлъчните канали, за да се отвори проходът за жлъчния поток

Използваният метод ще варира в зависимост от вашата конкретна ситуация - размер на камъка, разположение и др. Направете свое собствено проучване; попитайте Вашия лекар преди да вземете решение за най-добрия план за лечение.

Прогноза:

Какъв е обичайният резултат след отстраняване на камъни от жлъчните пътища? 4 до 24% от пациентите отново ще получат камъни в жлъчните пътища след 15 години. Можете да сте сигурни, че тези статистически данни не са за хора, които са се посветили на промяната в диетата и начина си на живот. Може да се направи много за предотвратяване на образуването на камъни. Причините за образуването на камъни в жлъчката са едни и същи, вътре или без жлъчния мехур. Проучете рисковите си фактори и направете подходящите промени, за да избегнете повторение в бъдеще.