проблем

Жлъчният мехур е малка торбичка, която съхранява жлъчка от черния дроб и се намира точно под черния дроб.

Той освобождава жлъчката през каналите в тънките черва, за да помогне за разграждането на храните, които ядете - особено мазни храни.

Обикновено жлъчният мехур не причинява прекалено много проблеми или голямо безпокойство, но ако нещо забави или блокира потока на жлъчката от жлъчния мехур, може да възникнат редица проблеми. ( 12 )

W шапка Може да се обърка

Някои често срещани проблеми с жлъчния мехур включват:

Камъни в жлъчката (холелитиаза) Това е състояние, при което малки камъни или понякога по-големи се развиват вътре в жлъчния мехур.

Тези камъни се образуват от вещества, намиращи се в жлъчката, включително холестерол и пигмент, наречен билирубин.

Камъните в жлъчката могат да причинят болка, известна като жлъчна колика (вж. По-долу), но около 90 процента от хората с камъни в жлъчката няма да имат симптоми.

Повечето симптоматични камъни в жлъчката ще присъстват в продължение на няколко години.

По неизвестни причини, ако имате камъни в жлъчката повече от 10 години, е по-малко вероятно те да причинят симптоми. (3, 4)

Жлъчни колики Този термин често се използва за описване на тежки епизоди на болка, които могат да възникнат, когато камъните в жлъчката блокират потока на жлъчката към тънките черва.

Жлъчният мехур се свива енергично срещу запушването, причинявайки силна болка при спазми или понякога постоянна болка.

Епизодите на билиарни колики обикновено продължават от един до пет часа, като лека болка продължава до 24 часа. Те са особено чести след големи или мазни ястия, особено ако преди това сте гладували. (5)

Възпален жлъчен мехур (холецистит) Възпалението на жлъчния мехур може да бъде причинено от камъни в жлъчката, прекомерна употреба на алкохол, инфекции или дори тумори, които причиняват натрупване на жлъчка.

Но най-честата причина за холецистит са камъните в жлъчката.

В този случай дразненето от камъни в жлъчката причинява подуване и болезненост на стените на жлъчния мехур.

Епизод на възпаление може да продължи няколко часа или дори няколко дни. Треската не е необичайна.

Понякога възпаленият жлъчен мехур е нападнат от чревни бактерии и се заразява.

Подозираните епизоди на холецистит винаги изискват медицинска помощ, особено ако имате висока температура. (6)

Перфориран жлъчен мехур Възпален жлъчен мехур може да доведе до редица сериозни усложнения, включително разкъсан или перфориран жлъчен мехур. Това е потенциално животозастрашаващо състояние и изисква спешна операция за отстраняване на жлъчния мехур. (6)

Безводна жлъчна болка Това се отнася до болка в жлъчните пътища, която не е последвана от камъни в жлъчката, появяващи се при образни тестове.

Това може да се дължи на неправилно изпразване на жлъчния мехур, прекалено чувствителни жлъчни пътища или тънки черва или камъни в жлъчката, които са твърде малки, за да се видят при сканиране на изображения или които са преминали вече.

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур често е успешна при разрешаване на жлъчните болки без камъни в жлъчката. (7)

Обща инфекция на жлъчните пътища Повечето случаи на възпаление в системата на жлъчните пътища, наречено холангит, са причинени от комбинация от запушване на жлъчния канал (от камъни в жлъчката или жлъчката) и бактериална инфекция.

Ако бактериите се натрупват над запушването, това може да се върне обратно в черния дроб и може да причини тежка инфекция. За лечение на бактериална инфекция са необходими антибиотици. Може да се наложи лекарите също да източат течността в жлъчния канал, за да установят причината за запушване. (8, 9)

Свързано със СПИН стесняване на жлъчните пътища При хора със СПИН отслабената имунна система може да доведе до чести и широко разпространени инфекции, някои от които могат да доведат до стесняване на жлъчните пътища. (7)

Първичен склерозиращ холангит Това се отнася до възпаление, което причинява белези и стесняване на жлъчните пътища и не се причинява от друго известно състояние.

Въпреки че причините за първичния склерозиращ холангит не са напълно изяснени, лекарите смятат, че най-вероятно това е автоимунно разстройство, при което имунната система погрешно атакува собствените тъкани на тялото. (7)

Абсцес на жлъчния мехур Понякога тежка инфекция на жлъчния мехур може да доведе до абсцес на органа, наричан още емпием на жлъчния мехур. Само антибиотиците може да не са достатъчни за лечение на абсцеси и може да се наложи да се източат. (10)

Порцеланов жлъчен мехур Това се случва, когато стените на жлъчния мехур се калцират до такава степен, че приличат на порцелан на рентгенова снимка. Смята се, че порцелановите пикочни мехури са свързани с много висок риск от рак и трябва да бъдат отстранени хирургично. (4)

Полипи на жлъчния мехур Това са израстъци, които излизат от повърхността на вътрешната стена на жлъчния мехур. Някои полипи се образуват в резултат на възпаление или поради отлагане на холестерол в стената на жлъчния мехур.

Други са тумори, които могат да бъдат ракови, въпреки че около 95 процента от полипите на жлъчния мехур са доброкачествени. Според Американското раково общество полипите на жлъчния мехур, по-големи от 1 сантиметър, са по-склонни да бъдат ракови и затова повечето лекари препоръчват да бъдат отстранени. (11, 12)

Болест на жлъчния мехур Това е общ термин, който обхваща възпаление, инфекция, камъни в жлъчката или запушване на жлъчния мехур.

Чести симптоми на жлъчния мехур

Повечето симптоми на жлъчния мехур започват с болка в горната част на корема, или в горната дясна или средната част.

Специфичните симптоми могат да варират в зависимост от вида на заболяването на жлъчния мехур, въпреки че много симптоми са често срещани сред различните видове проблеми с жлъчния мехур.

Ето някои често срещани симптоми на проблеми с жлъчния мехур:

  • Силна болка в горната дясна част или в центъра на корема
  • Нежност в корема, особено в горния десен квадрант
  • Коремна болка с продължителност няколко часа
  • Болка, която може да се простира под дясната лопатка или отзад
  • Болка, която се влошава след обилно хранене, особено мазни или мазни храни
  • Болка, която се чувства тъпа, остра или спазмена
  • Болка, която се увеличава, когато вдишвате дълбоко
  • Киселини, лошо храносмилане и прекомерни газове
  • Болка в гърдите
  • Усещане за пълнота в корема
  • Гадене
  • Повръщане
  • Треска, варираща от нискостепенна до тежка
  • Разтърсване от втрисане
  • Изпражнения с необичаен цвят (често по-светли, като глина)
  • Тъмната урина (често описвана като оцветена в чай) (6, 13, 14)

Някои проблеми с жлъчния мехур, като обикновени камъни в жлъчката, които не блокират жлъчните пътища, често не причиняват никакви симптоми.

Най-често се откриват по време на рентгеново или КТ, което се извършва за диагностициране на различно състояние или дори по време на коремна хирургия.

Ако забележите някакви симптоми на проблеми с жлъчния мехур, консултирайте се с Вашия лекар за диагностика и своевременно лечение, за да накарате храносмилателния тракт отново да работи гладко.

От съществено значение е да потърсите незабавно лечение, ако развиете тежко усложнение на камъни в жлъчката, което причинява някой от следните симптоми:

  • Коремна болка толкова силна, че не можете да седите, да лежите неподвижно или да държите храната надолу
  • Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
  • Тежка треска с втрисане (13)