пикочния

Немускулният инвазивен рак на пикочния мехур е, когато туморът (ите) не се е разпространил в мускулите на пикочния мехур. Тези тумори са етап 0 (който може допълнително да бъде разделен на етап 0a и етап 0is/Tis) или етап I (1) рак на пикочния мехур. Научете повече за постановката.

Попитайте Вашия здравен екип за краткосрочните и дългосрочните нежелани реакции, които Вашето лечение може да причини и как да се справите с тези нежелани реакции. Също така ще искате да знаете за какви симптоми трябва да уведомите незабавно екипа си по урология.

Лечение за етап 0а

Ако имате етап 0а, Вашият лекар ще извърши Трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур (TURBT), която премахва тумора. Това ще бъде единственото лечение на рак, от което се нуждаете. Но тъй като ракът на пикочния мехур има голям риск да се върне, ще трябва редовно да посещавате уролога си за цистоскопии и други последващи тестове.

Ако ракът се върне, обикновено е със същата степен и стадий и се лекува с друг ТУРБТ.

Лечение на етап 0is/Tis и етап I (1)

Подобно на стадий 0а, лечението на стадий 0is/Tis и стадий I (1) рак на пикочния мехур започва с TURBT за отстраняване на тумора. Но за да не се върнат тези видове рак, може да се наложи и интравезикална терапия - лечение, което се поставя директно в пикочния мехур с помощта на катетър.

Възможностите за интравезикално лечение включват:

  • BCG (Bacille Calmette-Guérin), вид имунотерапия, която се прилага няколко пъти в продължение на няколко седмици.
  • Химиотерапия, обикновено прилагана в рамките на 24 часа след TURBT.

Страничните ефекти на интравезикалната терапия включват:

  • Дразнене или болка на пикочния мехур
  • Изгаряне по време на уриниране
  • Спешност за уриниране
  • Често уриниране
  • Инфекции на пикочния мехур
  • Кръв или кръвни съсиреци в урината

Някои нежелани реакции са по-чести сред хората, лекувани с BCG. Те включват:

  • Умора
  • Грипоподобни симптоми
  • В редки случаи автоимунно разстройство

Клинични изпитвания

Пациенти с немускулен и мускулно инвазивен рак на пикочния мехур може да поискат да разгледат клиничните изпитвания като възможности за лечение. Тези изследователски проучвания могат да изследват нови лекарства, нови лекарствени комбинации или нови хирургични или лъчеви техники. Или може би търсят начини да помогнат на оцелелите от рак.

Редовно проследяване

Ракът на пикочния мехур има висок риск от връщане. Ще трябва да имате рутинни последващи тестове и изпити, за да откриете повторение възможно най-рано.

  • Ако имате неинвазивен папиларен тумор на етап 0а, TURB-T, който премахва тумора, ще бъде единственото лечение, от което се нуждаете. Ще трябва обаче да посещавате редовно уролога си за цистоскопии и други последващи тестове.
  • Ако имате етап 0is или етап I (1), вашият уролог може да ви накара да се върнете за около 4 до 6 седмици за друг TURBT. След това ще имате допълнителни цистоскопии и други изследвания на всеки три месеца.
  • Ако ракът Ви не се върне, последващите посещения могат да бъдат отдалечени, например на всеки 6 месеца или веднъж годишно.

Ако имате висок риск от рецидив или имате много рецидиви, Вашият лекар може да препоръча премахването на пикочния мехур. Това се нарича a цистектомия. Посетете Лечение на мускулно-инвазивен рак на пикочния мехур, за да научите повече.