Гледайте нашия уебинар Какво трябва да знаете за нефротичния синдром

Д-р Самира Фарук, нефролог по трансплантация, ще обясни защо се случва нефротичен синдром и колко редовно посещение на Вашия лекар може да спаси бъбреците Ви.

причини

Нефротичният синдром е група от симптоми, които показват, че бъбреците ви не работят както трябва. Тези симптоми включват твърде много протеин в урината, недостатъчно протеин в кръвта, твърде много мазнини или холестерол в кръвта и подуване.

Гледайте нашия уебинар Какво трябва да знаете за нефротичния синдром

Д-р Самира Фарук, нефролог по трансплантация, ще обясни защо се случва нефротичен синдром и колко редовно посещение на Вашия лекар може да спаси бъбреците Ви.

  • Кой е изложен на риск от нефротичен синдром?
  • Какви са симптомите на нефротичен синдром?
  • Какво причинява нефротичен синдром?
  • Какви са усложненията на нефротичния синдром?
  • Как лекарите тестват за нефротичен синдром?
  • Как се лекува нефротичен синдром?
  • Има ли специална диета за нефротичен синдром?
  • Ами ако бъбреците ми откажат?
  • Колко време ще трябва да чакам трансплантация, ако имам нужда от такава?
  • Мога ли да получа нефротичен синдром дори след трансплантация?
  • Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
  • Ресурси
  • Къде мога да намеря повече информация за нефротичния синдром?

Кой е изложен на риск от нефротичен синдром?

Всеки може да получи нефротичен синдром, но това е малко по-често при мъжете, отколкото при жените. При деца това се случва най-често на възраст между 2 и 6. Има и други фактори, които могат да увеличат риска.
По-вероятно е да получите нефротичен синдром, ако:

  • Имате заболяване, което засяга бъбреците като FSGS, лупус или диабет
  • Вземете определени лекарства като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или антибиотици
  • Имате инфекция като ХИВ, хепатит В и С или малария

Какви са симптомите на нефротичен синдром?

Може да не знаете, че имате нефротичен синдром, докато не направите рутинни изследвания на кръвта и урината при назначение на лекар. Резултатите от вашите тестове могат да покажат, че имате твърде много протеин в урината си, недостатъчно протеин в кръвта си или твърде много мазнини или холестерол в кръвта.

Признаците на нефротичен синдром, които може да забележите, са:

  • Подуване на краката, ходилата, глезените, а понякога и по лицето и ръцете
  • Качване на тегло
  • Чувствате се много уморени
  • Пенеста или мехурчеста урина
  • Не се чувствате гладни

Какво причинява нефротичен синдром?

Нефротичен синдром се случва, когато имате заболяване, което уврежда филтрите в бъбреците и ги кара да не работят както трябва. Има първични и вторични причини за нефротичен синдром.

Основните причини за нефротичния синдром са заболявания, които засягат само бъбреците.

Най-честата основна причина за нефротичен синдром при възрастни е заболяване, наречено фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS). Единственият начин да разберете със сигурност дали имате FSGS е да направите бъбречна биопсия. Дори когато се лекуват, повечето хора с FSGS в крайна сметка ще развият бъбречна недостатъчност и ще трябва да започнат диализа или да имат бъбречна трансплантация, за да живеят. След трансплантацията все още има шанс FSGS да се върне и да загубите новия си бъбрек.

При децата най-честата основна причина за нефротичен синдром е болестта с минимални промени.

Вторичните причини за нефротичния синдром са заболявания, които засягат цялото тяло, включително бъбреците.

По-голямата част от времето нефротичният синдром се случва поради вторични причини. Най-честата вторична причина за нефротичен синдром при възрастни е диабетът.

Най-честата вторична причина за нефротичен синдром при децата е диабетът.

Какви са усложненията на нефротичния синдром?

Когато имате нефротичен синдром, важен протеин, наречен албумин, изтича в урината ви, вместо да се филтрира от бъбреците, както трябва. Албуминът помага на тялото ви да се отърве от излишната течност. Когато нямате достатъчно албумин в кръвта, течността може да се натрупа в тялото ви, причинявайки подуване на краката, краката и глезените. Можете да имате и други проблеми като кръвни съсиреци и инфекции.

С нефротичен синдром холестеролът също се натрупва в кръвта ви. Когато имате твърде много холестерол в кръвта, във вените и артериите се образуват бучки, които могат да причинят инфаркт или инсулт.

Нефротичният синдром може да причини и други сериозни здравословни проблеми като:

Как лекарите тестват за нефротичен синдром?

Здравите бъбреци премахват излишната течност и отпадъците от кръвта, но позволяват на протеините и други важни хранителни вещества да преминат и да се върнат в кръвния поток. Единственият начин да разберете колко добре работят бъбреците ви е да се изследвате. Тестовете, които лекарите използват за бъбреци, са:

  1. Тестове за урина - Резултатите от теста за урина могат да покажат на Вашия лекар дали в урината Ви има протеин. Ако е така, може да имате нефротичен синдром. Протеинът в урината е един от най-ранните признаци на бъбречно заболяване.
  2. Кръвни тестове - Резултатите от кръвните тестове могат да кажат на Вашия лекар дали бъбреците Ви филтрират отпадъците както трябва. Ако не, това може да е признак на нефротичен синдром.
  3. Бъбречна биопсия - При бъбречна биопсия Вашият лекар ще разгледа малко парче от бъбреците Ви под микроскоп за признаци на увреждане и заболяване.

За да сте сигурни, че нямате проблем с бъбреците, трябва да си направите и урина, и кръвен тест. Наличието на урина и кръвен тест е важно, тъй като можете да получите нормални резултати от кръвен тест, но все пак може да имате твърде много протеин в урината си. Протеинът в урината може да означава, че имате бъбречно заболяване.

Как се лекува нефротичен синдром?

Няма лечение за нефротичен синдром, но Вашият лекар може да Ви каже да приемате определени лекарства за лечение на симптомите. и за да не се влоши увреждането на бъбреците.

  1. Лекарството за контрол на кръвното налягане и холестерола може да ви помогне да предотвратите сърдечен удар или инсулт.
  2. Лекарството, което помага на тялото ви да се отърве от излишната вода, може да помогне за контролиране на кръвното Ви налягане и може да намали подуването.

Има ли специална диета за нефротичен синдром?

Промяната в начина на хранене може също да ви помогне да управлявате симптомите си. Когато имате нефротичен синдром, диетолог може да ви препоръча да промените количеството протеини, сол и мазнини, което ядете. Вижте Кухня за бъбреци, за да научите повече за това как тези хранителни вещества могат да повлияят на бъбреците ви.

Протеин

Количеството протеин, което трябва да ядете, зависи от това колко здрави са бъбреците ви. За някои хора с нефротичен синдром е по-добре да ядат по-малко протеини. Говорете с диетолог за това колко протеин трябва да ядете.

Сол

Ограничаването на количеството сол (натрий), което ядете и пиете, може да помогне за предотвратяване на подуване и поддържане на кръвното Ви налягане на здравословно ниво.

Гледайте нашето видео, за да получите съвети за управление на натрия.

Дебел

Яденето на храни с ниско съдържание на наситени мазнини и холестерол може да помогне за предотвратяване на висок холестерол, свързан с нефротичен синдром. Изборът на риба или разфасовки с ниско съдържание на мазнини вместо разфасовки с високо съдържание на мазнини може да ви помогне да поддържате холестерола си под контрол.

Ами ако бъбреците ми откажат?

Ако бъбреците ви спрат да работят поради нефротичен синдром, ще ви е необходима диализа или бъбречна трансплантация, за да живеете. Ако се интересувате от трансплантация, трябва да имате пълна здравна оценка от трансплантационен екип в трансплантационния център. Оценката ще помогне на екипа по трансплантация да реши дали сте готови за бъбречната трансплантация. Ако екипът по трансплантация реши, че сте готови, следващата стъпка ще бъде вашият екип по трансплантация да ви помогне да намерите бъбречно съвпадение. Научете повече за процеса на оценяване и намиране на съвпадение.

Колко време ще трябва да чакам трансплантация, ако имам нужда от такава?

Процесът на получаване на списък за бъбречна трансплантация често започва след вашата оценка. Средното време за изчакване на бъбрек от починал донор е 3-5 години. Ако имате донор, който желае и може да ви даде бъбрек, можете да си присадите веднага щом вие и вашият донор сте готови. Научете повече за списъка с чакащи за бъбречна трансплантация и какво можете да правите, докато чакате.

Мога ли да получа нефротичен синдром дори след трансплантация?

Да, можете да получите нефротичен синдром дори след трансплантацията. Не забравяйте, че нефротичният синдром не е едно заболяване. Причинява се от различни заболявания, които засягат бъбреците ви. Ако получите трансплантация на бъбрек, но не лекувате заболяването, което засяга бъбреците, болестта може да продължи да уврежда новия ви бъбрек.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Ако установите, че имате нефротичен синдром, говорете с Вашия лекар относно причината за Вашите симптоми и кое лечение е най-добро за Вас. Ето няколко въпроса, които може да искате да зададете:

  1. Какво причинява симптомите ми?
  2. Отхвърлили ли сте FSGS и други основни причини за нефротичен синдром?
  3. Какво мога да направя, за да управлявам симптомите си?
  4. Колко още време имам, докато ми трябва трансплантация или диализа?
  5. Какви са шансовете нефротичният ми синдром да се върне, ако ми се присади?
  6. Какво мога да направя, за да избегна загубата на новия бъбрек от нефротичен синдром след трансплантацията?