бъде

ОТЗИВАНЕ НА РАЗШИРЕНОТО ИЗДАВАНЕ НА МЕТФОРМИН

През май 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) препоръча на някои производители на удължено освобождаване на метформин да премахнат някои от техните таблетки от американския пазар. Това е така, защото в някои таблетки с удължено освобождаване метформин е открито неприемливо ниво на вероятния канцероген (причиняващ рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще Ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или се нуждаете от нова рецепта.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, което се развива, когато тялото унищожава клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин. Това означава, че хората с диабет тип 1 не произвеждат инсулин. Без инсулин тялото не може да регулира количеството глюкоза в кръвта.

Хората с диабет тип 2 развиват намалена чувствителност към инсулин, което означава, че тялото не произвежда и не използва толкова инсулин, колкото му е необходимо. Той е по-често срещаният от двата основни типа.

Тази статия прави преглед на терапиите и промените в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на ефектите от диабета върху здравето на човека.


Докато диабетът е нелечим, човек може да остане в ремисия дълго време.

Понастоящем не съществува лечение за диабет, но болестта може да влезе в ремисия.

Когато диабетът влезе в ремисия, това означава, че тялото не показва признаци на диабет, въпреки че болестта технически все още е налице.

Лекарите не са стигнали до окончателен консенсус относно това какво точно представлява ремисия, но всички те включват нива на A1C под 6% като важен фактор. Нивата на A1C показват нивата на кръвната захар на човек в продължение на 3 месеца.

Според Diabetes Care ремисията може да приеме различни форми:

  • Частична ремисия: Когато човек поддържа ниво на глюкоза в кръвта по-ниско от това на човек с диабет в продължение на поне 1 година, без да е необходимо да използва каквито и да е лекарства за диабет.
  • Пълна ремисия: Когато нивото на кръвната глюкоза се върне към нормални нива напълно извън обхвата на диабет или преддиабет и остава там поне 1 година без никакви лекарства.
  • Продължителна ремисия: Когато пълната ремисия продължи най-малко 5 години.

Дори ако човек поддържа нормални нива на кръвната захар в продължение на 20 години, лекарят все пак ще счита, че диабетът му е в ремисия, а не е излекуван.

Постигането на ремисия на диабета може да бъде толкова просто, колкото да направите промени в упражненията или диетата.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, което често се развива през детството. Това се случва, когато тялото погрешно атакува бета-клетките на панкреаса, премахвайки способността им да произвеждат инсулин, необходим на тялото, за да използва правилно кръвната захар.

Получаването на диагноза диабет тип 1 може да бъде обезсърчително, но много хора се справят добре със състоянието, запазвайки симптомите и тежките усложнения встрани.

Инсулинови лечения

Инсулиновите инжекции са най-честото лечение за диабет тип 1. Хората могат да си прилагат самостоятелно тези инжекции у дома.

Налични са разнообразни инжекции с инсулин. Те варират в зависимост от това колко бързо действа инсулинът и колко дълго неговите ефекти продължават в организма. Целта на инсулина е да имитира как тялото произвежда инсулин през целия ден по отношение на енергийния прием.

Инсулиновите лечения действат с различни скорости. Графиката по-долу подчертава типовете, колко бързо работят и колко дълго продължават. Информацията идва от базата данни DailyMed.

Тип инсулинСкорост на действиеПродължителност
Бързодействащи инжекции5–15 минути3–5 часа
Инжекции с кратко действие30–60 минути6–8 часа
Инжекции с продължително действие60–120 минути14–24 часа

Мястото за всяка инжекция е от съществено значение, тъй като различните места в тялото абсорбират инсулин с различна скорост. Инжекциите в корема например доставят бързо инсулин. Достигането на инсулин, който достига кръвообращението през долната част на гърба и задните части, отнема повече време.

Използване на верапамил

Клинично изпитване върху хора от 2018 г. установи, че съществуващото лекарство за кръвно налягане, наречено верапамил, може да бъде полезно за хора с диабет.

В проучването хората с диабет тип 1 от скоро, получавали дози верапамил. Проучването показа, че нивата на глюкозата на гладно в крайна сметка са по-ниски от тези, които не са приемали лекарството.

За хората с диабет тип 1 това лекарство изглежда подобрява производството на инсулин в панкреаса, намалявайки нуждата от редовни инжекции с инсулин.

Въпреки това, FDA все още не е одобрил верапамил като лечение на диабет, въпреки че е показал много обещания.

Имплантируеми устройства

Учените отдавна изследват използването на имплантируеми устройства за управление на диабет тип 1, без да са необходими редовни инжекции.

Това проучване върху животни от 2016 г. обсъжда имплантируемо устройство, което би могло да защити бета клетките в панкреаса. Изследователите установиха, че устройството защитава бета-клетките на панкреаса на мишката от имунна атака до 6 месеца.

През 2018 г. FDA одобри първата по рода имплантируема система за непрекъснато наблюдение на глюкозата, свързана с приложение.


Здравословната, добре планирана диета може да помогне на човек да се справи с диабета.

Понастоящем е по-лесно човек да обърне диабет тип 2, отколкото тип 1.

Това е така, защото диабетът тип 2 не е автоимунно заболяване и редица външни сили и навици на живот могат да го влошат.

Въпреки че това означава, че диабет тип 2 е много по-широко разпространен от диабет тип 1, това също означава, че човек с диабет тип 2 може да направи относително прост начин на живот и диетични корекции, за да върне нивата на кръвната си захар обратно в нормалните граници.

Хранителният прием и затлъстяването играят решаваща роля за развитието на диабет тип 2. Като такива, хората могат да обърнат симптомите на диабет тип 2, като се придържат към специфични промени в начина на живот, които включват подобряване на диетата и режима на упражнения.

Лекарства

Въпреки че корекциите на начина на живот могат да помогнат за намаляване на въздействието на диабет тип 2, повечето хора със заболяване ще трябва да приемат лекарства за понижаване на кръвната глюкоза и да повишат производството и чувствителността на организма към инсулин.

Те включват следните класове лекарства:

Лекарите могат да предписват едно от тях или комбинация, в зависимост от тежестта и състоянието на диабета. Комбинираната терапия е по-скъпа и има по-висок риск от странични ефекти, но често има по-контролиращо въздействие върху глюкозата.

Хората с диабет тип 2 не често трябва да приемат допълнително инсулин. Тъй като инсулиновата чувствителност, за разлика от производството на инсулин, е основният проблем за хората с тип 2, медикаментите се фокусират върху намаляване на кръвната захар и подобряване на абсорбцията.

Изследване на методите за обръщане

Проучване от 2016 г. установи, че определени интервенции могат да помогнат за ремисия на диабет тип 2, включително:

  • персонализирани упражнения
  • строги диети
  • лекарства за контрол на глюкозата

Четири месеца след интервенцията, 40 процента от пациентите са успели да спрат да приемат лекарствата си и са останали в частична или пълна ремисия.

Гестационният диабет е тип, който се развива по време на бременност и отзвучава след раждането на детето.

Много лекарства за диабет взаимодействат неблагоприятно с развиващия се плод, затова говорете с лекар за алтернативи за намаляване на кръвната захар и повишаване на инсулина.

Хората с гестационен диабет трябва да контролират приема на захар и да се занимават с редовни леки упражнения. Ако обаче това няма желания ефект, лекарят може да предпише инсулин за контрол на нивата на кръвната захар.

Много малко висококачествени проучвания потвърждават кои неинсулинови лекарства са безопасни за жени и бебета. Американската диабетна асоциация (ADA) съветва да не се използват по време на бременност, въпреки че някои лекари ги предписват.

Две основни промени в начина на живот могат да помогнат за управление на диабет тип 2: упражнения и диета.

Упражнение и отслабване


Активният начин на живот може да намали риска от диабет тип 2.

Здравословната диета и редовните упражнения са първите стъпки за управление на диабет тип 2. Загубата на тегло е крайъгълният камък на лечението при хора с това състояние.

Проучване от 2010 г. показва, че повишената физическа активност и умерената загуба на тегло могат да намалят риска от диабет тип 2 с до 58 процента.

Статията в Diabetes Care посочва, че хората с диабет тип 2 трябва да участват в аеробни дейности в рамките на 150 минути седмично, включително:

  • плуване
  • бързо ходене
  • каране на колело

Разделянето на физическата активност на пет 30-минутни сесии през седмицата може да помогне на човек да управлява това количество упражнения. Това може да е достатъчно, за да помогне на организма да управлява симптомите на диабет.

Диетични съвети

Диетични съвети за контролиране на диабет тип 2:

  • Ограничете въглехидратите: заместването на въглехидратите с храни с високо съдържание на протеини и фибри ще помогне за регулирането на кръвната захар.
  • Яжте по-малко захар: Заместващите захар, като стевия, могат да помогнат на някои хора да се справят със симптомите на диабета.
  • Храна, богата на фибри: Фибрите могат да помогнат за забавяне на храносмилането на въглехидрати и захари.

Храни, които да включите в диетата:

  • зеленчуци
  • плодове
  • цели зърна
  • протеини
  • нискомаслени млечни продукти

Разнообразната диета гарантира, че тялото получава всички хранителни вещества, от които се нуждае. Хората също трябва да ядат по-малко калории и да се опитват да ядат подобни количества въглехидрати при всяко хранене.

Храните с високо съдържание на полиненаситени мазнини, като риба, ядки и растителни масла, също са много полезни за намаляване на нивата на кръвната захар.

Здравословната диета, като диетата DASH, може да бъде високоефективен начин за съставяне на хранителен план за намаляване на риска или последиците от диабета.