Какво е възрастен неходжкинов лимфом (NHL)?

Възрастният неходжкинов лимфом (NHL) е злокачествен рак, който започва в лимфната система. Лимфната система е част от имунната система на тялото. „Злокачествено“ означава, че болестта се разпространява от мястото, където е започнала, и нахлува в други области на тялото. Възрастният неходжкинов лимфом се различава от лимфома при деца и има различен курс на лечение. „Неходжкинови“ означава липса на определен тип клетки, наречени клетки на Рийд-Щернберг, в раковата тъкан.

кръвни клетки

Лимфата включва следното:

  • Костен мозък - гъбестата вътрешност на големи кости, където се произвеждат бели кръвни клетки, червени кръвни клетки (които пренасят кислород) и тромбоцити (които помагат за съсирването на кръвта).
  • Лимфа - Безцветна, водниста течност, която пренася белите кръвни клетки (лимфоцити) през съдовете на лимфната система през цялото тяло. Лимфоцитите могат да бъдат или В-клетки, или Т-клетки. Тяхната работа е да се борят с болестите и растежа на туморите.
  • Лимфни съдове - Тръби, които събират лимфа от различни части на тялото и я изпращат обратно в кръвния поток.
  • Лимфни възли - Малки овални или кръгли структури, които филтрират лимфата и съхраняват белите кръвни клетки. Лимфните възли са разположени по цялото тяло, но са концентрирани в подмишниците, таза, шията, корема и слабините.
  • Тимус - Орган зад гръдната кост, в който лимфоцитите растат и се размножават.
  • Далак - Орган от лявата страна на тялото близо до стомаха. Далакът филтрира кръвта, съхранява кръвни клетки и премахва старите кръвни клетки. Също така произвежда лимфоцити.
  • Сливици - Лимфна тъкан в задната част на гърлото, която образува лимфоцити.

Тъй като лимфната система присъства в цялото тяло, лимфомът може да започне в почти всяка област и да се разпространи в други тъкани и органи като черния дроб.

Какви са видовете неходжкинов лимфом (NHL)?

NHL се предлага в много видове, но често се разделя на бездействащ (бавно движещ се, обикновено с малко симптоми) или агресивен (нарастващ бързо, често причиняващ симптоми). Тези две форми на НХЛ се държат съвсем различно и се третират по различен начин. Някои видове индолентни NHL (т.е. фоликуларен лимфом, хронична лимфоцитна левкемия/малка лимфоцитна левкемия и лимфоми на маргиналната зона) понякога могат да се променят или „трансформират“ в по-агресивни лимфоми.

NHL също се групира по видове въз основа на това дали ракът е започнал в В клетките (В лимфоцити) или Т клетките (Т лимфоцитите). По-голямата част от случаите започват в В-клетките, които са отговорни за създаването на антитела, които могат да спрат чуждите вещества да причиняват проблеми в организма. Т клетките, от друга страна, атакуват директно чужди вещества.

Какви са видовете агресивен В-клетъчен неходжкинов лимфом (NHL)?

  • Дифузен голям В-клетъчен лимфом (DLBCL)
  • Първичен медиастинален В-клетъчен лимфом (PMBL)
  • Бъркит лимфом

Какви са типовете индолентен В-клетъчен неходжкинов лимфом (NHL)?

  • Фоликуларен лимфом
  • Лимфом на маргиналната зона
  • Хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) и малкият лимфомцитичен лимфом (SLL) са взаимозаменяеми термини за индолентен В-клетъчен рак, който се среща най-вече в кръвта или тъканите на тялото, съответно
  • Кожен В-клетъчен лимфом

Какви са типовете Т-клетъчен неходжкинов лимфом (NHL)?

Тези видове Т-клетъчни NHL са сравнително редки и включват:

  • Кожен Т-клетъчен лимфом
  • Периферен Т-клетъчен лимфом
  • Анапластичен едроклетъчен лимфом. Има версия на този рак, която е свързана с гръдни импланти, наречена анапластичен голям клетъчен лимфом, свързан с гръден имплант.
  • Ангиоимунобластичен Т-клетъчен лимфом
  • Т-клетъчна левкемия/лимфом при възрастни
  • Лимфобластен лимфом, който по-често се развива в Т-клетките, но може да се развие и в В-клетките

Каква е разликата между неходжкинов лимфом (NHL) и лимфом на Ходжкин (HL)?

И двата вида лимфоми са заболявания, които започват в лимфоцитите, вид бели кръвни клетки. Лимфомът на Ходжкин, който е известен още като болест на Ходжкин, включва определен тип зрели и много големи клетки, наречени клетки на Рийд-Щернберг. HL е по-рядко срещан от NHL.

Каква е разликата между левкемия и лимфом?

И двете заболявания включват кръвта, но започват на различни места. Левкемията започва в костния мозък и се открива в кръвта. Неходжкинов лимфом се развива в тъканта на тялото като лимфни възли или други органи

Какви са рисковите фактори за неходжкинов лимфом (NHL)?

  • Да сте по-възрастни, мъжки или кавказки
  • Имайки някое от следните условия:
    • Наследствено нарушение на имунната система
    • Автоимунно заболяване, като ревматоиден артрит или псориазис
    • ХИВ/СПИН
    • Човешки Т-лимфотрофен вирус тип I или вирус на Epstein-Barr
    • Многократни пристъпи на инфекция с Helicobacter pylori, която причинява стомашни язви
  • Използване на имуносупресори след трансплантация на орган
  • В някои наблюдателни проучвания е установено, че високите нива на експозиция на определени пестициди леко повишават риска от NHL при земеделските работници. Рискът от ниско ниво и/или периодично излагане на тези вещества не е сигурен.
  • Излагане на радиация
  • Диета, съдържаща големи количества месо и мазнини
  • Предишно лечение на лимфом на Ходжкин

Колко често срещан е неходжкинов лимфом при възрастни (NHL)?

Очаква се през 2019 г. да бъдат диагностицирани 74 200 нови случая на НХЛ. Около 1000 души ще умрат от болестта през 2019 г. НХЛ е седмият най-често срещан рак при възрастни в САЩ.

Какви са симптомите на неходжкинов лимфом при възрастни (NHL)?

  • Безболезнено подуване в лимфните възли на шията, подмишниците, слабините или стомаха
  • Необяснима треска
  • Силно нощно изпотяване
  • Чувствате се много по-уморени от обикновено поне няколко седмици без видима причина
  • Необяснима загуба на тегло
  • Кожен обрив или сърбеж по кожата
  • Необяснима болка в гърдите, корема или костите
  • Усещане за ситост, въпреки че не сте яли много

Тези симптоми и признаци са общи за много състояния. Не бива да приемате, че имате НХЛ. Трябва обаче да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, когато имате симптоми, които ви притесняват.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 15.09.2019.

Препратки

  • Национален институт по рака. Лечение на неходжкинов лимфом за възрастни (PDQ®). Достъп до 16.9.2019.
  • Американско общество за борба с рака. Какво е неходжкинов лимфом? Достъп до 16.9.2019.
  • Общество за левкемия и лимфом. Факти и статистика. Достъп до 16.9.2019.
  • Общество за левкемия и лимфом. Неходжкинов лимфом. Достъп до 16.9.2019.
  • Американско общество за борба с рака. Живот като оцелял неходжкинов лимфом. Достъп до 16.9.2019.
  • Chase ML, Armand P. Минимално остатъчно заболяване при неходжкинов лимфом - настоящи приложения и бъдещи указания. Br J Хематол. 2018; 180 (2): 177-188.
  • Лимфом действие. Какво се случва, ако лимфомът се рецидивира? Достъп до 16.9.2019.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика