Общ преглед
Годишен доклад
Управление
  • Устав
  • Лидерство
  • Борд на директорите
  • Процес на номиниране
  • Организационна структура
  • Политики на ОВД
  • Декларация за поверителност на ATS
  • Уебсайт на ATS
  • Урок за MyATS
Редакция
Награди на ATS
Социални медии на ATS
ATS видеоклипове
Дишайте лесно подкасти
Етика и COI
Равенство в здравеопазването
Индустриални ресурси
  • Стойност на сътрудничеството
  • Корпоративни членове
  • Възможности за реклама
  • Клинични изпитвания
  • Свикване на конференции
  • Финансово оповестяване
В памет на
Глобално здраве
Членство
Глави
Партньорски организации
Кариера в ATS
Персонал
Свържете се с нас
Закон за достъпни грижи
Коментари и показания на ОВД
Чист въздух
Форум на международните дихателни общества
Ден на хълма
Изследвания
Контрол на тютюна
Туберкулоза
Вашингтонско писмо
Клинични ресурси
  • ATS бързи хитове
  • Център за астма
  • Най-доброто от ATS Video Lecture Series
  • Коронавирус
  • Критична грижа
  • Ресурси, свързани с бедствия
  • Ресурси, свързани с болестта
  • Ресурси за пациенти
  • Ресурси за практики
  • Спете
Кариерно развитие
  • Резиденти и студенти по медицина
  • Приятели
  • Младши факултет
  • Директори на обучителна програма
  • Списък за четене на ATS
  • Стипендии на ATS
Образование
Подкасти на ATS
ATS уебинари
Най-доброто от ATS Video Lecture Series
Професионална акредитация
Тестване на белодробна функция (PFT)
Календар на събитията
Етика и COI
Табло за работа
APCCSD
Ресурси за пациента
Седмица на белодробните болести
  • 2020 г.
  • 2019 г.
  • 2018 г.
  • 2017 г.
  • 2016 г.
  • 2015 г.
  • 2014 г.
Кръгла маса за обществени консултации
Асамблеи и секции
  • относно
  • Събирания
  • Раздели
  • ЧЗВ
  • Абстрактни стипендии
  • Наставнически програми на ATS
  • Официални документи на ОВД
  • ATS групи по интереси
Раздели
Събирания
  • Алергия, имунология и възпаление
  • Наука за поведението и изследвания в областта на здравните услуги
  • Клинични проблеми
  • Критична грижа
  • Околна среда, професионално здраве и здраве на населението
  • Кърмене
  • Педиатрия
  • Белодробна циркулация
  • Белодробни инфекции и туберкулоза
  • Белодробна рехабилитация
  • Респираторни клетки и молекулярна биология
  • Дихателна структура и функция
  • Сън и респираторна невробиология
  • Торакална онкология
Комитети
  • Награди
  • Клинична практика
  • Съвети за клиницисти
  • Представител на Съвета на главите
  • Разработване и внедряване на документи
  • Откриване и разработване на лекарства/устройства
  • Образование
  • Екологична здравна политика
  • Етика и конфликт на интереси
  • Финанси
  • Средства за бъдещето
  • Комитет по равенство и разнообразие в здравеопазването
  • Здравна политика
  • Комитет за международна конференция
  • Международно здраве
  • Членове в преход и обучение
  • Виж повече.
Членство
  • Присъединяване
  • Подновете
  • Ползи за членовете
  • Категории и такси
  • Актуализирайте своя профил
  • ATS стипендиант
  • Директория на членовете
  • Табло за работа
  • Награда на Елизабет А. Рич
  • ATS Wellness
Бюлетини за членове
Глави
Корпоративно членство

Белодробна хипертония

Пациенти

  • ATS PAR Проверка
  • Ресурси за пациента
  • Седмица на белодробните болести в ATS
  • Кръгла маса за обществени консултации
  • Най-доброто от ATS Video Lecture Series - Обучение на пациенти и семейство
  • Разработване на материали за обучение на пациенти: насоки за ATS (P-GATS)

Какво е белодробна хипертония?

Белодробна хипертония - или PH - се отнася до повишаване на белодробното налягане, което може да възникне във всяка част на белодробното съдово легло. Белодробната хипертония може да се наблюдава във връзка с повишено налягане в резултат на намаляване на луминалните диаметри на малки белодробни артерии.

хипертония

Белодробната артериална хипертония - или БАХ - е прогресиращо заболяване, дефинирано от повишено налягане в белодробната артерия и белодробно съдово съпротивление, водещо до деснокамерна недостатъчност и преждевременна смърт. PH е разделена на пет групи на СЗО. Разработена през 2013 г. от 5-тия Световен симпозиум по белодробна хипертония в Ница, Франция, груповата система на СЗО включва:

  • СЗО група 1: iPAH и няколко подтипа
  • СЗО групи 2-5: Други форми на PH, различни от PAH патофизиологично

Какво причинява белодробна хипертония?

Следват някои известни причини за белодробна хипертония:

Диетичното лекарство "fen-phen". Въпреки че потискащият апетита "fen-phen" (дексфенфлурамин и фентермин) е изведен от пазара, бившите потребители на fen-phen имат 23 пъти по-голям риск от развитие на белодробна хипертония, вероятно години по-късно.

Чернодробни заболявания, ревматични разстройства, белодробни състояния. Белодробната хипертония също може да възникне в резултат на други медицински състояния, като хронично чернодробно заболяване и чернодробна цироза; ревматични разстройства като склеродермия или системен лупус еритематозус (лупус); и белодробни състояния, включително тумори, емфизем, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и белодробна фиброза.

Някои сърдечни заболявания. Сърдечните заболявания, включително аортна клапа, левосърдечна недостатъчност, митрална клапа и вродени сърдечни заболявания, също могат да причинят белодробна хипертония.

Тромбоемболично заболяване. Кръвен съсирек в голяма белодробна артерия може да доведе до развитие на белодробна хипертония.

Условия с ниско съдържание на кислород. Животът на височина, затлъстяването и сънната апнея също могат да доведат до развитие на белодробна хипертония.

Генетика. Белодробната хипертония се наследява в малък брой случаи. Знаейки, че някой от семейството е имал или има белодробна хипертония, трябва да ви подтикне да потърсите ранна оценка, ако се появят симптоми.

Белодробната хипертония може да бъде причинена и от други състояния, а в някои случаи причината е неизвестна.

Какви са симптомите на белодробна хипертония?

Най-честите симптоми на БАХ са:

Задух

Замайване и/или припадък

Болка в гърдите или дискомфорт

Подути глезени, ръце или крака

Чувство за умора или изтощение

Бърз, твърд или неравномерен сърдечен ритъм

Какви са леченията за белодробна хипертония?

  • Лечението варира в зависимост от основните причини, но обикновено включва:

Лекарства

През последните 20 години видяхме драматична промяна в нашето разбиране за БАХ, което се превърна в арсенал от лекарства, които специално са насочени към белодробната циркулация. Изборът на лечение, като изброените по-долу, зависи от това колко тежка е белодробната хипертония, колко е вероятно тя да прогресира и лекарствената толерантност на пациента.

Кислород добавка.

Антикоагуланти като варфарин натрий (Coumadin) за намаляване на образуването на кръвни съсиреци.

Диуретици [като фуроземид (Lasix®), спиронолактон (Aldactone®)] - за намаляване на отока и улесняване на дишането.

Калий (като K-dur®) - замества калий (основно хранително вещество), който може да се загуби при повишено уриниране при прием на диуретици.

Ненотропни агенти (като дигоксин) - подобрява сърдечната функция.

Вазодилататори [като нифедипин (Procardia®) или дилтиазем (Cardizem®)] - понижава белодробното кръвно налягане и може да подобри функцията на дясното сърце.

Бозентан (Tracleer®), амбрисентан (Letairis®), мацитантан (Opsumit) (Антагонисти на ендотелиновия рецептор) - блокират действието на ендотелин, вещество, което причинява стесняване на белодробните кръвоносни съдове.

Епопростенол (Veletri, Flolan®), трепростинил натрий (Remodulin®, Tyvaso®), илопрост (Ventavis®) (аналози на простациклин) - разширява белодробните артерии и помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Силденафил (Revatio®), тадалафил (Adcirca®)(инхибитори на фосфодиестераза тип 5) - отпуска белодробните гладкомускулни клетки, което води до разширяване на белодробните артерии.

Хирургични терапии

Белодробна тромбоендертеректомия: Ако има кръвни съсиреци в белодробната артерия, могат да бъдат отстранени хирургично, за да се подобри притока на кръв и белодробната функция.

Белодробна трансплантация: В момента това е единственият лек за белодробна хипертония. Трансплантацията е запазена за напреднала белодробна хипертония, която не реагира на медицинска терапия. Дясната страна на сърцето обикновено ще се нормализира след трансплантацията на белия дроб/белите дробове. Всяка година в САЩ се извършват около 1000 трансплантации на бели дробове.

Трансплантация на сърце/бял дроб: Този тип двойна трансплантация на органи е много рядък, но е необходим за всички пациенти, които са комбинирали белодробна и лява сърдечна недостатъчност.

Четири факта за PH

Жените са до четири пъти по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с белодробна артериална хипертония.

Средното време между появата на симптома и диагнозата е 14 месеца. Това време не се е променило през последните 20 години.

Близо 75% от пациентите с БАХ са в по-късната фаза на заболяването по време на диагностицирането им. Към този момент те изпитват значителни ограничения в обикновената физическа активност и лечението е по-малко вероятно да бъде ефективно.

Много пациенти ще посетят трима или повече различни лекари за период от три години, преди да бъдат правилно диагностицирани с ПАХ.

Американското торакално общество подобрява глобалното здраве, като подобрява изследванията, грижите за пациентите и общественото здраве при белодробни заболявания, критични заболявания и нарушения на съня. Основана през 1905 г. за борба с туберкулозата, ATS се разраства, за да се справи с астма, ХОББ, рак на белия дроб, сепсис, остър респираторен дистрес и сънна апнея, наред с други заболявания.

АМЕРИКАНСКО ТОРАКОВО ОБЩЕСТВО
25 Бродуей
Ню Йорк, Ню Йорк 10004
Съединени Американски щати

Телефон: +1 (212) 315-8600
Факс: +1 (212) 315-6498
Имейл: [email protected]