Панкреатитът е възпаление на панкреаса и обикновено започва като внезапна (остра) атака. Когато панкреасът се възпали остро, неговите храносмилателни ензими атакуват тъканта, която ги произвежда. В някои случаи атаките могат да се повтарят многократно, което може да причини хронично възпаление и белези, известни като хроничен панкреатит.

Мичиганска медицина

Видове панкреатит

  • Остър панкреатит - периодични епизоди на панкреатит, обикновено изискващи хоспитализация, разделени от периоди от време без симптоми. Остър рецидивиращ панкреатит има около 20 процента шанс да се превърне в хроничен панкреатит в продължение на няколко години.
    • Хроничен панкреатит - поради хронични белези на панкреаса от възпаление в продължение на много години.
      • Автоимунен панкреатит
      • Наследствен панкреатит

Причини за панкреатит

Двете най-чести причини за панкреатит са камъните в жлъчката и злоупотребата с алкохол/тютюн. Има различни редки причини, включително причинени от лекарства, вродени дефекти, рак, кисти на панкреаса и наследствени. За някои не може да бъде открита причина за панкреатит, който е известен като идиопатичен панкреатит.

Симптоми на панкреатит

Симптомите за остър и хроничен панкреатит са еднакви; обаче тези с хроничен панкреатит изпитват по-чести симптоми. Симптомите могат да включват:

  • Болка в корема
  • Нежност в корема
  • Треска
  • Втрисане
  • Гадене
  • Повръщане
  • Слабост
  • Табуретки с глинен цвят
  • Мазни изпражнения (само за хроничен панкреатит)
  • Загуба на тегло (само хроничен панкреатит)

Какви са усложненията на хроничния и остър панкреатит?

Тежкият хроничен панкреатит може да бъде болезнен и да доведе до хранителна малабсорбция и диабет. Други усложнения както на острия, така и на хроничния панкреатит могат да включват образуване на псевдокиста (течност около панкреаса), запушване на жлъчните пътища, изтичане на канал на панкреаса, бактериална инфекция и участие на кръвоносните съдове в течните колекции, което може да причини причиняване на псевдоаневризми (фалшива аневризма, която може причиняват кървене).

Диагностициране на панкреатит

За да диагностицираме панкреатит, започваме с изчерпателен преглед и събираме задълбочена история. Остър панкреатит се диагностицира с кръвни изследвания и КТ на корема. Хроничният панкреатит може да се диагностицира чрез образни тестове, като КТ; въпреки това, гледането на възпаление и запушване на малки канали може да изисква ендоскопски ултразвук. Ендоскопският ултразвук използва тънка, гъвкава тръба, наречена ендоскоп, преминала през устата, за да изследва храносмилателния тракт. Ултразвуковият компонент произвежда звукови вълни, които създават качествени, детайлни изображения.

Лечение на панкреатит

Ние си партнираме с нашия мултидисциплинарен екип, включително панкреатични хирурзи, за да предоставим най-цялостната грижа, както и индивидуален план за лечение за всеки пациент. Първата ни цел е да разберем причината за панкреатита и да го лекуваме, ако е възможно. Лечението може да включва:

  • Програми за спиране на алкохола и/или тютюна
  • Отстраняване на жлъчния мехур - ако камъните в жлъчката са причина за панкреатит
  • Операция на панкреаса - ако трябва да се отдели течност от панкреаса

За подобряване на дренажа на панкреатичния канал или премахване на камъни от жлъчните пътища (които могат да причинят панкреатит), можем да използваме ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Това е процедура, която комбинира рентгенова снимка и горна ендоскопия, като се използва ендоскоп, който е осветена, гъвкава тръба, с дебелина на пръста. Лекарят преминава през тръбата през устата и в дванадесетопръстника, идентифицира малкия отвор към жлъчните и панкреатичните канали, след това поставя проводник или инжектира контрастно багрило в каналите, за да види каналите, което може да се види на рентгенови лъчи. След това лечението може да се осъществи чрез преминаване на малки инструменти през ендоскопа. Ако не можем да коригираме причината за панкреатит, се опитваме да подобрим симптомите, като използваме:

  • Панкреатични ензими - таблетки за подобряване на храносмилането и лечение на малабсорбция
  • Диета с ниско съдържание на мазнини - нашият диетолог работи с пациенти, за да създаде здравословен план за хранене
  • Хронични невромодулатори - инхибира предаването на нервни импулси за намаляване на болката
  • Инжекции на октреотид - инжектирано лекарство, което не е одобрено от FDA за това показание
  • Хирургичен дренаж или отстраняване на част от панкреаса

Изследвания за панкреатит

В момента се извършват изследователски усилия, за да се разбере естествената история на панкреатита и да се намерят биомаркери за по-ранна диагностика на рак на панкреаса, който може да имитира панкреатит.

Друга информация за здравето на храносмилателната система и черния дроб

За да видите свързани медицински услуги, които предлагаме, посетете нашата страница за преглед на храносмилателното и чернодробното здраве.

Уговарям среща

Да планирате среща, за да обсъдите нуждата си от лечение на панкреатит, обадете ни се на 888-229-7408.