Какво е заболяване на периферните съдове?

Периферните съдови заболявания (PVD) са бавно и прогресивно разстройство на кръвоносните съдове. Стесняването, запушването или спазмите в кръвоносен съд могат да причинят PVD.

болест

PVD може да засегне всеки кръвоносен съд извън сърцето. Това включва артериите, вените или лимфните съдове. Органите, доставяни от тези съдове, като мозъка или краката, може да не получават достатъчно кръвен поток за здравословна функция. Най-често се засягат краката и стъпалата.

Периферно съдово заболяване се нарича още периферно артериално заболяване (PAD).

Какво причинява периферни съдови заболявания?

Най-честата причина за PVD е атеросклерозата. Това е натрупването на плака в артериалната стена. Плаката намалява количеството на притока на кръв към крайниците. Намалява кислорода и хранителните вещества, изпратени в тъканта. По стените на артериите могат да се образуват кръвни съсиреци. Това прави вътрешния размер на кръвоносните съдове още по-малък и блокира основните артерии.

Други причини за PVD могат да включват:

  • Нараняване на ръцете или краката
  • Нередовна анатомия на мускулите или връзките
  • Инфекция

Хората с коронарна артериална болест (ИБС) често имат и PVD.

Кой е изложен на риск от периферни съдови заболявания?

Рисковите фактори, които не можете да промените, включват:

  • Възраст (по-висок риск над 50-годишна възраст)
  • История на сърдечни заболявания
  • Мъжки пол
  • Жени в постменопауза
  • Фамилна анамнеза за висок холестерол, високо кръвно налягане или периферни съдови заболявания

Рисковите фактори, които могат да бъдат променени или лекувани, включват:

  • Заболяване на коронарната артерия
  • Диабет
  • Висок холестерол
  • Високо кръвно налягане
  • наднормено тегло
  • Физическо бездействие
  • Пушене или използване на тютюневи изделия

Тези, които пушат или имат диабет, имат най-голям риск от усложнения от PVD. Това е така, защото тези рискови фактори причиняват нарушен кръвен поток.

Какви са симптомите на периферни съдови заболявания?

Около половината от хората с диагноза PVD нямат симптоми. За тези със симптоми, най-честият първи симптом е болезненото спазми на краката, което се появява при упражнения и се облекчава от почивка. Това е известно като прекъсната клаудикация. По време на почивка мускулите се нуждаят от по-малък приток на кръв, така че болката изчезва. Може да се появи в 1 или в двата крака. Това зависи от местоположението на запушената или стеснена артерия.

Други симптоми на PVD могат да включват:

  • Промени в кожата, включително понижена температура на кожата или тънка, чуплива, блестяща кожа на краката и краката
  • Слаби импулси в краката и ходилата
  • Гангрена (мъртва тъкан поради липса на кръвен поток)
  • Косопад по краката
  • Импотентност
  • Рани, които няма да заздравеят при точки на натиск, като пети или глезени
  • Изтръпване, слабост или тежест в мускулите
  • Болка (описана като пареща или болезнена) в покой, често в пръстите на краката и през нощта, докато лежите плоски
  • Бледност, когато краката са повдигнати
  • Червеникаво-синьо обезцветяване на крайниците
  • Ограничена подвижност
  • Силна болка, когато артерията е много тясна или запушена
  • Удебелени, непрозрачни нокти на краката

Симптомите на PVD могат да изглеждат като други състояния. Потърсете вашия лекар за диагностика.

Как се диагностицира заболяването на периферните съдове?

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашата медицинска история. Ще ви дадат физически изпит. Може да имате и тестове като:

Какво е лечението на периферните съдови заболявания?

Основните цели за лечение на PVD са контролиране на симптомите и спиране на прогресията на заболяването. Това е важно за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и други проблеми.

Лечението може да включва:

  • Промените в начина на живот за контрол на рисковите фактори. Те включват редовни упражнения, добро хранене и непушене
  • Агресивно лечение на други проблеми, които могат да влошат PVD. Те включват диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол.
  • Лекарства за подобряване на притока на кръв. Те включват антитромбоцитни лекарства (разредители на кръвта) и лекарства, които отпускат стените на кръвоносните съдове.
  • Съдова хирургия. В областта на запушената или стеснена артерия се поставя байпасна присадка, използваща кръвоносен съд от друга част на тялото или тръба от синтетичен материал. Това се прави за пренасочване на кръвния поток.
  • Ангиопластика. Вашият лекар поставя катетър (тънка, гъвкава тръба), за да създаде по-голям отвор в артерията. Това се прави, за да се увеличи притока на кръв. Има няколко вида процедури за ангиопластика. Те са:
    • Балонна ангиопластика. Малък балон се надува вътре в блокираната артерия, за да отвори блокираната зона)
    • Атеректомия. Блокираната зона вътре в артерията се „обръсва“ от малко устройство в края на катетъра.
    • Лазерна ангиопластика. За "изпаряване" на запушването в артерията се използва лазер.
    • Стент. Малка намотка се разширява вътре в блокираната артерия, за да отвори блокираната зона и се оставя на място, за да поддържа артерията отворена.

Ангиограма може да се направи преди ангиопластика и съдова хирургия.

Какви са възможните усложнения на периферните съдови заболявания?

Усложненията на PVD най-често се появяват поради намален или липсващ кръвен поток. Такива усложнения могат да включват:

  • Ампутация (загуба на крайник)
  • Лошо заздравяване на рани
  • Ограничена подвижност поради болка или дискомфорт
  • Силна болка в засегнатия крайник
  • Инсулт (3 пъти по-вероятно при хора с PVD)

Следването на агресивен план за лечение на PVD може да помогне за предотвратяване на усложнения.

Какво мога да направя, за да предотвратя периферни съдови заболявания?

За да предотвратите PVD, предприемете стъпки за управление на рисковите фактори. Програмата за превенция на PVD може да включва:

  • Откажете се от пушенето, избягвайте пасивното пушене и не използвайте тютюневи изделия
  • Диетични промени, включително намалени мазнини, холестерол и прости въглехидрати (като сладкиши) и увеличени количества плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти и постно месо
  • Лечение на висок холестерол в кръвта с лекарство, както е определено от вашия доставчик на здравни грижи
  • Отслабване
  • Ограничаване или спиране на приема на алкохол
  • Лекарство за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, както е определено от вашия доставчик на здравни грижи
  • Упражнявайте се 30 минути или повече ежедневно
  • Контрол на диабета
  • Контрол на високото кръвно налягане

За да предотврати или намали напредъка на PVD, Вашият лекар може да посъветва план за превенция.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Ако симптомите Ви се влошат или получите нови симптоми, уведомете Вашия лекар.

Ключови точки за периферните съдови заболявания

  • Периферните съдови заболявания могат да засегнат всички видове кръвоносни съдове.
  • Кръвният поток е ограничен до тъканта поради спазъм или стесняване на съда.
  • Това заболяване по-често засяга кръвоносните съдове на краката.
  • Най-честият симптом е болката, която се влошава, тъй като циркулацията е по-ограничена.
  • Възстановяването на кръвния поток и предотвратяването на прогресията на заболяването е целта на лечението.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.