Какво е множествена склероза?

Множествената склероза (МС) е дълготрайно (хронично) заболяване на централната нервна система. Смята се, че това е автоимунно разстройство, състояние, при което тялото се атакува по погрешка. МС е непредсказуема болест, която засяга хората по различен начин. Някои хора с МС могат да имат само леки симптоми. Други могат да загубят способността си да виждат ясно, да пишат, говорят или ходят, когато комуникацията между мозъка и други части на тялото се наруши.

кедър-синай

Миелинът е мастната тъкан, която обгражда и защитава нервните влакна. При МС миелинът се разрушава в много области. Тази загуба на миелин образува белези, наречени склероза. Тези области се наричат ​​още плаки или лезии. Когато нервите са повредени по този начин, те не могат да провеждат електрически импулси към и от мозъка.

Какво причинява множествена склероза?

Има много възможни причини за МС, като:

  • Автоимунни нарушения
  • Инфекциозни агенти, като вируси
  • Фактори на околната среда
  • Генетични фактори

Какви са симптомите на множествена склероза?

Симптомите на МС често са непредсказуеми. Те могат да бъдат леки или тежки, краткосрочни или дълготрайни. Те могат да се появят в различни комбинации, в зависимост от зоната на засегнатата нервна система. По-долу са най-честите симптоми на МС. Но всеки човек може да има различни симптоми.

Първи симптоми на МС

  • Замъглено или двойно виждане
  • Червено-зелено изкривяване на цвета
  • Болка и загуба на зрение поради подуване на зрителния нерв (оптичен неврит)
  • Проблем с ходенето
  • Ненормално чувство, като изтръпване, боцкане или щифтове (парестезия)

Други симптоми на множествена склероза

  • Мускулна слабост в ръцете и краката
  • Проблем с координацията. Може да имате проблеми с ходенето или изправянето. Може също да сте частично или напълно парализирани.
  • Спастичност. Това е неволния повишен тонус на мускулите, водещ до скованост и спазми.
  • Умора. Това може да бъде предизвикано от физическа активност. Но може да се улесни с почивка. Може да имате постоянна умора, която не изчезва.
  • Загуба на чувство
  • Говорни проблеми
  • Тремор
  • Замайване
  • Загуба на слуха
  • Проблеми с червата и пикочния мехур
  • Депресия
  • Промени в сексуалната функция

Около 50% от всички хора с МС имат проблеми с мисленето (когнитивни), свързани с болестта. Ефектите от тези проблеми могат да бъдат леки. Вашият доставчик на здравни грижи може да ги намери само след много тестове. Проблемите може да са със:

  • Фокусиране (концентрация)
  • Внимание
  • Памет
  • Лоша преценка

Симптомите на МС са групирани като първични, вторични или третични, както е описано по-долу:

Първични симптоми. Тези симптоми са пряк резултат от разрушаването на миелина:

Вторични симптоми. Това са усложнения, които могат да възникнат в резултат на първичните симптоми, например:

Третични симптоми. Това са социални, свързани с работата и психологически проблеми:

Симптомите на МС могат да изглеждат като други здравословни проблеми. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.

Как се диагностицира множествената склероза?

За диагностициране на МС не се използва нито един специфичен тест. Диагнозата се основава на симптоми и признаци, образни тестове и лабораторни тестове. Доставчикът на здравни услуги може да постави диагноза, като следва внимателен процес, за да изключи други причини и заболявания. Две неща трябва да са верни, за да се постави диагноза МС:

  1. Трябва да сте имали 2 атаки с интервал поне 1 месец. Атака е, когато някакви симптоми на МС се появят внезапно. Или когато някакви симптоми на МС се влошат поне за 24 часа.
  2. Трябва да имате повече от 1 зона на увреждане на миелина на централната нервна система. Миелинът е обвивката, която обгражда и защитава нервните влакна. Това увреждане трябва да е настъпило повече от 1 момент във времето и да не е причинено от друго заболяване.

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашата здравна история и ще направи неврологичен преглед. Това включва:

  • Психични функции
  • Емоционални функции
  • Езикови функции
  • Движение и координация
  • Визия
  • Баланс
  • Функции на 5-те сетива

Може да се наложи и:

  • ЯМР. Този диагностичен тест използва комбинация от големи магнити, звукови вълни и компютър, за да направи подробни снимки на органи и структури в тялото. Той може да открие плаки или белези, причинени от МС. Обикновено една атака, заедно с определени модели на промени в мозъчната тъкан, наблюдавани при ЯМР на мозъка, направено с контраст, може да означава, че имате МС.
  • Извикани потенциали. Тези тестове записват електрическата реакция на мозъка на зрителни, слухови и сензорни стимули. Тези тестове показват дали имате забавяне на съобщенията в различните части на мозъка.
  • Анализ на цереброспиналната течност. Това се нарича още гръбначен кран или лумбална пункция. Той разглежда течността, взета от гръбначния стълб, за да направи оценка или диагноза. Този тест проверява за клетъчни и химични аномалии, наблюдавани при МС.
  • Кръвни тестове. Те се правят, за да се изключат други причини за различни неврологични симптоми.
  • Очен преглед и измервания на зрителни полета.

Как се лекува множествена склероза?

Лечението ще зависи от вашите симптоми, възраст и общо здравословно състояние. Това също ще зависи от това колко тежко е състоянието.

В момента леченията са разделени на:

  • Лечение, модифициращо заболяването. Те директно са насочени към възпаление в централната нервна система. Те помагат да се забави влошаването му.
  • Лечение на остри рецидиви. Използването на стероиди и плазмен обмен (PLEX) може да ускори възстановяването ви, когато имате MS атака.

Все още няма лечение за МС. Но можете да направите неща, които да ви помогнат да промените хода на заболяването, да лекувате обостряния, да управлявате симптомите и да подобрите функцията и мобилността си.

Лечението на състоянията, наблюдавани при МС, може да включва:

  • Лекарства (говорете с вашия доставчик, за да видите кои лекарства могат да бъдат опция за вас)
  • Оборудване като бастуни, скоби или проходилки
  • Дейности по рехабилитация

Рехабилитацията варира в зависимост от вашите симптоми и колко тежки са те. MS рехабилитацията може да ви помогне да:

  • Върнете функции, важни за ежедневието
  • Бъдете възможно най-независими
  • Включете семейството си
  • Вземете правилните решения, свързани с вашата грижа
  • Научете за оборудване като бастуни, скоби или проходилки, които могат да направят по-лесно придвижването
  • Създайте програма за упражнения, която изгражда мускулна сила, издръжливост и контрол
  • Върнете моторните умения
  • Говорете по-лесно, ако имате слабост или липса на координация на мускулите на лицето и езика
  • Управлявайте инконтиненция на червата или пикочния мехур
  • Преучете умения за мислене
  • Променете начина, по който е устроен вашият дом, за да сте в безопасност, но ви позволяват да се придвижвате възможно най-лесно

Какви са възможните усложнения на множествената склероза?

Усложненията на МС варират от леки до тежки. Те могат да варират от умора до невъзможност за ходене. Други проблеми включват загуба на зрение, баланс и контрол на червата или пикочния мехур. Депресията може да се дължи на трудността да се живее с хронично заболяване.

Живот с множествена склероза

Важно е да приемате лекарствата си според указанията. Може да получите помощ, като участвате в клинично изпитване. Използването на оборудване като бастуни или проходилки може да ви помогне да се придвижвате, тъй като ходенето става по-трудно за правене. Рехабилитационните дейности също могат да ви помогнат да запазите или да възстановите функционирането си. Промяната в начина на изграждане на дома ви може да ви помогне да останете независими. Говорете със семейството и доставчиците на здравни услуги за това, от което се нуждаете.

Ключови моменти за множествената склероза

  • Множествената склероза (МС) е хронично заболяване на централната нервна система.
  • МС е непредсказуема. Някои хора могат да бъдат засегнати само леко. Други могат да загубят способността да виждат ясно, да пишат, говорят или да ходят.
  • Ранните симптоми могат да включват проблеми със зрението, проблеми с ходенето и изтръпване.
  • МС засяга хората по различен начин. Но често срещаните проблеми са проблеми с движението и мисленето и инконтиненция на червата и пикочния мехур.
  • Лекарствата и рехабилитацията могат да помогнат за запазване или възстановяване на функционирането.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.