Какво трябва да знам или да кажа на моя лекар преди колоноскопия?

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар какви точно лекарства приемате ежедневно. Това включва продукти с рецепта и продукти без рецепта, като добавки. Вашият лекар може да Ви каже кои лекарства да избягвате и какви промени може да са необходими. Възможно е да се наложи да пренастроите лекарствата си, ако имате диабет или се нуждаете от разредители на кръвта.

колоноскопия

Ще ви трябва шофьор. Повечето съоръжения изобщо няма да ви позволят да се регистрирате или да извършите изпита, ако не вземете със себе си отговорен шофьор.

За да имате успешна колоноскопия, ще трябва да направите своята част. Това означава да следвате всички инструкции за това какво да ядете и пиете в дните преди процедурата. Това също така означава да се уверите, че дебелото черво е празно, така че Вашият лекар да вижда ясно, когато обхватът е вътре в дебелото черво. Това включва това, което е известно като „подготовка на червата“.

Подготовка на червата. Подготовка за колоноскопия Почистване на дебелото черво. Какво означава това?

Вашият здравен екип ще ви даде достатъчно време за подготовка. Ще получите инструкции най-малко две седмици преди процедурата. Важно е да прочетете и следвате всички инструкции, дадени ви. Ако червата ви не са празни, колоноскопията ви няма да бъде успешна и може да се наложи да се повтори. Колкото по-чист е дебелото черво, толкова по-голям шанс ще има вашият доставчик за откриване на всички ваши полипи и рак, които понякога могат да бъдат малки или скрити.

Какво можете да ядете и пиете в дните преди колоноскопия?

Някои доставчици могат да ви помолят да избягвате царевица, ядки, семена и пуканки поне три дни преди процедурата. Други може да предложат диета с ниско съдържание на фибри за два дни преди колоноскопията. В деня преди процедурата ще не да можете да ядете твърда храна или да пиете алкохол

Ще можете да пиете бистри течности, включително вода, черно кафе, чай, джинджифилов ейл, ябълков сок, сок от бяло грозде и бистри бульони. Можете да имате JELL-O® и Popsicles®, но само тези, които не са червени, сини или лилави. Пиенето на допълнителна течност ще ви помогне да не станете силно дехидратирани.

Не трябва да пиете или да ядете нищо изобщо поне четири часа преди колоноскопията. Не забравяйте да пиете много течности предишния ден, докато правите подготовката на червата. Ако правите колоноскопия с обща анестезия, тогава не можете да пиете нищо след полунощ през нощта, предхождаща теста.

Какво точно означава подготовка на червата?

Има няколко различни вида препарати на червата, почти всички течни. Вашият лекар ще Ви каже кой вид е най-подходящ за Вас въз основа на Вашата медицинска история и техните предпочитания. Някои от тези продукти се отпускат само по лекарско предписание, докато други се предлагат без рецепта. Всички те имат една и съща цел - да се отърват от всичко в дебелото черво, като причинят водниста диария.

Времето на деня или нощта, през което ще трябва да започнете да пиете разтвора, ще зависи от това кога е планирана вашата процедура. Ще бъдете помолени да консумирате цялото количество течност в рамките на определен период от време. Има и нещо, наречено „разделно дозиране“. При разделно дозиране ще бъдете помолени да изпиете половината от подготовката на червата предната вечер и след това да спрете. Ще станете сутрин и ще направите другата половина от дозата сутрин, като завършите поне четири часа преди самата процедура. Като цяло разделното дозиране води до по-чисти препарати на червата. Ако правите колоноскопия със съзнателна седация или здрач и не сте получили инструкции за разделено дозиране, попитайте вашия доставчик дали можете да направите разделното дозиране.

Какво можете да направите, за да улесните подготовката за колоноскопия?

Има неща, които могат да ви помогнат да пиете разтвора по-лесно. Те включват използване на сламка за изпиване на течността и охлаждане на разтвора в хладилника, преди да го изпиете. Можете да добавите капки лимон или да дъвчете бонбони от джинджифил. Ще трябва да останете близо до банята по време на периода на подготовка на червата. Разделена доза може да улесни подготовката. Ще разберете, че сте свършили добра работа, когато диарията ви изглежда бистра и жълтеникава, като урина.

Може да изпитате дразнене на кожата около ануса поради преминаването на течни изпражнения. За да предотвратите и лекувате дразнене на кожата, трябва:

  • Нанесете вазелин® или Desitin® маз върху кожата около ануса, преди да изпиете лекарствата за подготовка на червата. Тези продукти могат да бъдат закупени във всеки аптека.
  • Избършете кожата след всяко изхождане с мокри кърпички за еднократна употреба вместо тоалетна хартия. Те се намират в зоната с тоалетна хартия на магазина.
  • Седнете във вана, пълна с топла вода, за 10 до 15 минути, след като приключите с изпражненията. След накисване изсушете кожата с мека кърпа. След това нанесете вазелин или дезитин маз върху областта на анала и поставете памук точно пред ануса, за да поеме изтичащата течност.

Какво се случва в деня на колоноскопията?

Вземете душ сутрин, ако искате, но не използвайте лосиони, парфюми или дезодоранти. Оставете вашите бижута, други ценности и контактни лещи у дома.

По време на самата процедура:

  • От вас се изисква да носите болнична рокля и ще се започне IV.
  • Процедурата може да се направи със съзнателна седация, често наричана „здрач“ или по-дълбока седация, наричана „обща анестезия“. Интравенозно (във вената) Ви се прилага обезболяващо и успокоително. Ще се почувствате отпуснати и донякъде сънливи. Тази стъпка означава, че колоноскопията няма да навреди.
  • Ще лежите на лявата си страна, с колене, прибрани към гърдите.
  • Малко количество въздух се използва за разширяване на дебелото черво, за да може лекарят да види стените на дебелото черво.
  • По време на процедурата може да почувствате леко спазми. Спазмите могат да бъдат намалени чрез бавно дълбоко вдишване.
  • Колоноскопът бавно се изтегля, докато лигавицата на червата ви се изследва внимателно.
  • Процедурата продължава около 30 минути. Отнема около 12 минути, за да преместите обхвата на пет или шест фута и още 12 минути, за да го извадите. Ако има полипи за отстраняване, процедурата ще отнеме повече време.

Какво се случва след колоноскопия?

  • Ще останете в стаята за възстановяване за наблюдение, докато сте готови за изписване. Времето, през което се възстановявате, зависи от това дали сте били успокоени или не и какъв тип лекарства за болка сте получили.
  • Може да почувствате някакви спазми или усещане за наличие на бензин, но това трябва да мине бързо.
  • Вашият отговорен член на семейството или приятел ще ви откара до дома.
  • Избягвайте алкохола, шофирането и работата с машини в продължение на 24 часа след процедурата.
  • Освен ако не е указано друго, можете незабавно да се върнете към обичайната си диета. Препоръчително е да изчакате деня след процедурата, за да възобновите нормалните дейности.
  • Лекарят, извършващ вашата колоноскопия, ще ви каже кога е безопасно да възобновите приема на разредители на кръвта или други лекарства, които може да сте спрели.
  • Ако са отстранени полипи или е направена биопсия, може да забележите леко ректално кървене за един до два дни след процедурата.

ЗАБЕЛЕЖКА: Ако имате голямо количество ректално кървене, силни или постоянни трески или силна коремна болка в рамките на следващите две седмици, отидете в местния спешен кабинет и се обадете на лекаря, извършил вашия изпит.

Колко време ще мине преди следващото ми изхождане?

Може да отнеме няколко дни, преди да започнете да изхождате, защото дебелото черво е празно. Зависи и от това колко груби фуражи (влакнести храни) ядете.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 27.10.2019.

Препратки

  • Експертни знания и опит на доставчици на здравни услуги в клиниката в Кливланд.
  • Американски колеж по гастроентерология. Колоноскопия. Достъп до 31.01.2020.
  • Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Колоноскопия. Достъп до 31.01.2020.
  • Ендометриоза.org. Симптоми на червата. Достъп до 31.01.2020.
  • Американско общество за стомашно-чревна ендоскопия. Разбиране на подготовката на червата. Достъп до 31.01.2020.
  • Gies A, Cuk K, Schrotz-king P, Brenner H. Директно сравнение на диагностичните показатели на 9 количествени фекални имунохимични теста за скрининг на рак на дебелото черво. Гастроентерология. 2018; 154 (1): 93-104.
  • Световна здравна организация. Колоноскоп. Достъп до 31.01.2020.
  • De lima A, Galjart B, Wisse PH, Bramer WM, Van der woude CJ. Нима стомашно-чревната ендоскопия по време на бременност представлява ли риск за майката и детето? - систематичен преглед. BMC Gastroenterol. 2015; 15: 15.
  • Bechtold ML, Mir F, Puli SR, Nguyen DL. Оптимизиране на подготовката на червата за колоноскопия: ръководство за подобряване на качеството на визуализация. Ан Гастроентерол. 2016; 29 (2): 137–146. doi: 10.20524/aog.2016.0005
  • Fang JC, Faerber G, Samadder J. Дигитално ректално изследване за скрининг на рак на простатата, извършено с колоноскопия за скрининг на рак на дебелото черво: 2 на цената на 1. Gastrointest Endosc. 2017; 86 (6): 1147-1150.
  • Baffy G. Дигитално ректално изследване: оправдано ли е в комплекта за ендоскопия ?. Am J Gastroenterol. 2019; 114 (2): 355.
  • Лабораторни тестове онлайн. Фекален имунохимичен тест и фекален окултен кръвен тест. Достъп до 31.01.2020.
  • Американско общество за борба с рака. Насоки на Американското раково общество за скрининг на колоректален рак: За хора със среден риск. Достъп до 31.01.2020.
  • Американско общество за стомашно-чревна ендоскопия. Скрининг на рак на дебелото черво: Препоръки за лекари и пациенти от Американската работна група за колоректален рак. Достъп до 31.01.2020.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика