Катрин Рушлау

Промените в лигавичните и фекалните микробиоми, отразени върху чревния метаболизъм след операция, съответстват на постоянни промени във фекалната ферментация и метаболизма на жлъчните киселини, като и двете са свързани с подобрени метаболитни резултати, според ново изследване, публикувано в списанието Biofilms and Microbiomes.

потенциална

Вече считано за глобална епидемия, човешкото затлъстяване продължава да се увеличава. Според Центровете за контрол на заболяванията, повече от 40 процента от населението на САЩ се счита за затлъстяване.

Неблагоприятните ефекти върху здравето, свързани със затлъстяването, са широки, включително диабет тип 2, коронарна артериална болест, инсулт, сънна апнея и някои форми на рак. Пациентите често страдат от депресия, загуба на подвижност, социална изолация и неработоспособност. Тъй като разходите се приближават до 316 милиарда долара годишно в САЩ, разбирането как да се потуши затлъстяването ще доведе не само до по-здравословно население, но също така може да помогне за намаляване на избягалите медицински разходи, казват изследователите.

Въпреки очертаващата се нужда от справяне със затлъстяването, причините не са добре разбрани. Изследователите обикновено се съгласяват, че генетичният и чревният микробиомен състав и активност са важни фактори за определяне на затлъстяването. Тъй като интересът и разбирането за човешкия микробиом се увеличават, изследователите все повече търсят червата за отговори, които могат да доведат до нови, по-ефективни диагностика и терапии.

Трилионите микроби в човешките черва изпълняват широк кръг от критични функции в тялото и дори са замесени в настроението и поведението. Сред критичните отговорности на микробите са микроуправлението на хранителните вещества в храната, която смиламе, една от причините за централната им роля в регулирането на телесното тегло.

В проучването изследователи от клиниката Mayo и Тихоокеанската северозападна национална лаборатория установяват, че в допълнение към очакваното намаляване на теглото и подобряване на свързаните със затлъстяването съпътстващи заболявания след операция на стомашен байпас, изследователите отбелязват, че въздействието на операцията не е ограничено до фекални общности; мукозните съобщества също са променени. Промените в микробиома са свързани с повишени концентрации на разклонени верижни мастни киселини и общо намаляване на концентрациите на първична и вторична жлъчна киселина във фекални проби. Жлъчката е алкална течност, която подпомага храносмилането.

Бариатричната хирургия е операция, която кара хората да отслабват, като правят промени в храносмилателната система. Тези промени са физиологични и химични и включват стомашно ограничение, малабсорбция, метаболизъм на жлъчните киселини и химично сигнализиране.

Въпреки че операцията на стомашния байпас е била успешна за много пациенти, страдащи от болестно затлъстяване, това е сериозна, инвазивна процедура, която не е без риск и разходи. Освен това някои пациенти възстановяват загубеното тегло, може би защото им липсват благоприятните микроби, необходими за трайно отслабване.

В надлъжното проучване субектите са предоставили фекални проби и ректални лигавични проби. Пробите от ректалната лигавица са събрани чрез неседатирана гъвкава сигмоидоскопия в изходно положение и отново на 12 месеца след стомашна байпас операция. Изследователите анализираха микробна ДНК, която беше извлечена от пробите от фекалиите и лигавиците. Фекалните метаболити са анализирани с помощта на високопроизводителни метаболомични подходи.

Показателен показател за патология при пациенти със затлъстяване е намерен в червата, където се наблюдава значително по-ниско разнообразие от микробни съобщества. Голямото разнообразие на чревните микроби е от съществено значение за доброто здраве. Изследователите казват, че бъдещите проучвания ще се стремят да определят количествено приноса на микробиома към енергийния баланс на гостоприемника.