Принадлежност

  • 1 Отдел по ендокринология и диабет, Катедра по вътрешни болести, Университетска болница, Цюрих, Швейцария.

Автори

Принадлежност

  • 1 Отдел по ендокринология и диабет, Катедра по вътрешни болести, Университетска болница, Цюрих, Швейцария.

Резюме

Въведение: Пролактинома се свързва със затлъстяването. За разлика от ACTH- и GH-секретиращия аденом, механизмът, по който макропролактинома причинява затлъстяване, не е напълно разбран. След като видяхме пациенти с пролактином и затлъстяване, както и по-нова литература за мозъчния допамин, допаминови 2 рецептори и затлъстяването, ние преоценихме потенциалната връзка между пролактинома и затлъстяването.

повишено

Методи: Данните за пациенти с аденоми на хипофизата са събрани ретроспективно за период от 20 години. Анализирани са 399 пациенти с добре документирани аденоми на хипофизата и информация за индекса на телесна маса (ИТМ) преди лечението, възраст, пол и тип тумор.

Резултати: Повишен ИТМ (> или = 30 kg/m2) се наблюдава при 8/36 пациенти (22,2%) с ACTH-продуциращи тумори, при 15/70 (21,4%) с GH-продуциращи тумори, при 25/100 (25%) с макропролактинома, в 8/81 (9,9%) с микропролактинома и в 18/105 (17,1%) с неактивни макроаденоми. Пациентите с макропролактинома имат средна стойност на ИТМ (27,5 +/- 7,7 kg/m2), подобна на тази при пациенти с болест на Кушинг (27,2 +/- 5,9 kg/m2) и акромегалия (27,4 +/- 4,4 kg/m2) и средно значително по-висока стойност на ИТМ в сравнение с тази при пациенти с неактивни макроаденоми (25,8 +/- 4,4 kg/m2) (95% CI 1,2, 4,4; p-стойност или = 30 kg/m2 при пациенти с макропролактином е значително по-висока (95% CI 0,1, 0,29; р-стойност Заключения: Средният ИТМ при пациенти с макропролактином е значително по-висок от ИТМ при пациенти с неактивни аденоми. Макропролактиномът е свързан с повишена честота на затлъстяване в сравнение с общата популация. Предлагаме, че в подгрупа от индивиди затлъстяването и макропролактинома могат да споделят обща основа, а именно намалени действия, медиирани от допамин 2 рецептора.