Пълен текст:

Резюме

Целете се. За да се разкрие когнитивния дефицит след байпас на коронарните артерии, влиянието на цитиколин, пирибедил върху състоянието на висшите мозъчни функции в ранния и късния период след операцията.

резултати

материали и методи. Проучването включва 94 пациенти с исхемична болест на сърцето. Всички пациенти бяха разделени на 3 групи. Пациентите от първата група (n = 30) са предписвани на цитиколин като церебрално невропротективно лекарство. Пациентите от втората група (n = 32) са имали пирибедил в допълнение към стандартната терапия. Пациентите от контролната група (n = 32) са имали само стандартно лечение без никакви невропротективни лекарства. Всички пациенти са подложени на байпас на коронарна артерия. Когнитивната функция е оценена преди, 10 дни след и шест месеца след байпас на коронарните артерии.

Резултати. Пациентите от група 1 и 2 са постигнали предхирургични нива на резултатите от когнитивните тестове 6 месеца след байпас на коронарните артерии. Контролната група е постигнала първоначални нива само при три теста: визуална памет (непосредствена симулация; p = 0,008), категорична асоциация (p = 0,002), тест за чертане на часовник (тест на Wilcoxon; p = 0,005), докато други индекси са намалени в сравнение с първоначалните.

Заключение. Получените резултати позволяват да се разглеждат изследваните лекарства като протектори на когнитивната функция след операция. За потвърждаване на тези резултати са необходими рандомизирани контролирани двойно-слепи проучвания върху големи проби.

Ключови думи

Относно авторите

Партизана Железняка ул. 1, Красноярск, 660022 Русия

Караулная ул. 45, Красноярск, 660022 Русия

Препратки

1. Постнов В.Г., Крас’ков В.В., Ломиворотов В.В. Неврология в кардиохирургията: насоки за лекарите. Новосибирск: Sibregioninfo; 2007. Руски (Постнов В.Г., Караськов В.В., Ломиворотов В.В. Неврология в кардиохирургии: ръководство за врачи. Новосибирск: Сибрегионинфо; 2007).

2. Акимова Н.С., Мартинович Т.В., Персашвили Д.Г., Шварц Ю.Г. Особености на употребата на пирибедил при лечението на когнитивни разстройства при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Ration Pharmacother Cardiol 2014; 10 (4); 406-10. Руски (Акимова Н.С., Мартынович Т.В., Персашвили Д.Г., Шварц Ю.Г. Особености на приложение на пирибедила в отлежаване на умерени когнитивни разстройства при пациенти с хронично-сърдечна недостатъчност. Рационална Фармакотерапия в Кардиологии 2014; 10 ( 4); 406-10).

3. Bokeriya L.A., Goluhova E.Z., Polunina A.G., et al. Когнитивна функция след байпас на коронарните артерии в теб арли и дългосрочен период. Kreativnaya Kardiologiia; 2011; 2; 71-88. Руски (Бокерия Л.А., Го-лухова Е.З., Полунина А.Г., Лефтерова Н.П., Бегачев А.В. Когнитивни функции след операции с искуствено кръвообращение в раждането и отдалечен следоперационен период. Креативна кардиология; 2011; 2; 71-88).

4. ЗахаровВ.В. Употребата на проноран при лечение на не-деменция когнитивни разстройства Nevrologicheskiy Zhurnal; 2008; 2: 38-42. Руски (Захаров В.В. Използване на пронорана при лечение на неделнични когнитивни нарушения. Неврологический журнал; 2008; 2: 38-42).

5. Eremina O.V., Petrova M.M., Prokopenko S.V., et al. Когнитивни нарушения при пациенти с исхемична болест на сърцето. Bjulleten 'Sibirskoj Mediciny 2014; 13 (6): 48-56. Руски (Еремина О.В., Петрова М.М., Про-копенко С.В., Исаева Н.В., Каскаева Д.С. Когнитивни нарушения при пациенти с ишемична болест на сърцето. Бюлетен Сибирската Медицина 2014; 13 (6 ): 48-56).

6. Овезов А.М., Лобов М.А., Над’кина Е.Д. и др. Цитоколин в профилактиката на следоперативна когнитивна дисфункция при пълна интравенозна анестезия. Annaly Klinicheskoy i Eksperimental'noy Nevrologii; 2013; 7: 27–32. Руски (Овезов А.М., Лобов М.А., Надькина Е.Д. и др. Цитиколин в профилактиката след операционната когнитивна дисфункция при тоталната вътрешна анестезия. Аннали Клиническата и Експериментальная Неврологии 2013; 7: 27-32).

7. Bonser P.M. Рагано Д., Хаверич А., изд. Защита на мозъка в сърдечната хирургия. Лондон: Springer-Verlag; 2011 г.

8. Evered L., Scott D.A., Silbert B., Maruff P. Постоперативната когнитивна дисфункция е независима от вида операция и анестезия. Anesth Analg 2011; 112; 1179-85.

9. Fontes M.T., Swift R.C., Phillips-Bute B., et al. Група за изследване на неврологичните резултати на Центъра за сърдечни херцоги. Предиктори на когнитивното възстановяване след сърдечна хирургия. Anesth Analg 2013; 116: 435-42.

10. Selnes O.A., Gottesman R.F., Grega M.A., et al. Когнитивни и неврологични резултати след байпас на коронарна артерия. N Engl J Med 2012; 366: 250-7.

11. Hudetz J.A., Gandhi S.D., Iqbal Z., et al. Повишените следоперативни възпалителни биомаркери са свързани с краткосрочна и средносрочна когнитивна дисфункция след операция на коронарните артерии. J Anesth 2011; 25; 1-9.

12. McKhann G.M., Grega M.A., Borowicz L.M.Jr. и др. Има ли когнитивен спад 1 година след CABG? Сравнение с хирургически и нехирургичен контрол. Неврология 2005; 65: 991-9.

13. Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В., и др. Използване на цитоколин след операция за байпас на коронарните артерии. Врач 2014; 8; 75-8. Руски (Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В, и др. При-менение цитиколина след операции на коронарното шунтиране. Врач 2014; 8; 75-8)

За цитиране:

Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В., Матюшин Г.В., Сакович В.А., Дробот Д.Б., Можейко Е.Ю., Каскаева Д.С. Рационална фармакотерапия в кардиологията. 2015; 11 (4): 391-397. (На руски.) Https://doi.org/10.20996/1819-6446-2015-11-4-391-397


Това произведение е лицензирано под лиценз Creative Commons Attribution 4.0.