В този член

В този член

В този член

Бронхиолитът е често срещана белодробна инфекция сред кърмачетата. Може да причини кашлица, хрипове и затруднено дишане. Въпреки че повечето случаи могат да бъдат лекувани у дома, това е и основната причина бебетата да бъдат приети в болница.

белите дробове

Възрастните също могат да го получат, но това е много рядко и обикновено е свързано с други инфекции или наранявания.

Това се случва, когато малки дихателни тръби в белите дробове, наречени бронхиоли, се заразят. Това кара тръбите да се запушват със слуз, така че няма достатъчно място за навлизане и излизане на въздух от белите дробове.

Обикновено засяга деца на възраст под 2 години през зимата и началото на пролетта.

Симптоми

Първите признаци много приличат на настинка. Вашето дете може да има следните симптоми:

  • Хрема
  • Кашлица
  • Треска
  • Запушен нос
  • По-малко апетит

Симптомите могат да се влошат през следващите няколко дни, включително по-бързо дишане. Ако забележите признаци, че детето ви има затруднения с дишането, обадете се веднага на неговия лекар или потърсете медицинска помощ, ако на вашето обаждане не е отговорено. В противен случай ето някои други неща, които трябва да внимавате:

  • Хрипове (силен, свистящ звук при издишване)
  • Бързо дишане (повече от 60 вдишвания в минута)
  • Трудно дишане и мърморене
  • Проблеми с пиенето, смученето, преглъщането
  • Признаци на дехидратация като сухота в устата, плач без сълзи, не пикаене толкова често
  • Повръщане
  • Муден или уморен външен вид
  • Постоянна кашлица
  • Пауза в дишането за повече от 15 секунди (наречена апнея)

Обадете се на 911 и потърсете спешна медицинска помощ, ако се случат тези неща:

  • Вашето дете има сериозни проблеми с дишането.
  • Изглеждат объркани или мудни.
  • Устните, върховете на пръстите, ушите, езикът, върхът на носа или вътрешната страна на бузата им имат син оттенък.

Причини

Бронхиолитът обикновено се причинява от вирусна инфекция. Много различни вируси могат да бъдат виновник, включително грип, но най-често при децата е това, което се нарича респираторен синцитиален вирус или RSV.

Огнищата на този вирус се случват всяка зима и повечето деца са го имали, когато навършат 3 години. Те могат да получат само леки симптоми, но в тежки случаи това може да причини бронхиолит или пневмония.

Продължава

Предотвратяване

Бронхиолитът е заразен. Вирусните инфекции се разпространяват чрез капчици във въздуха, така че можете да го заразите по същия начин, по който се заразявате с настинки или грип.

Въпреки че е трудно да се спре вирусна инфекция, можете да намалите шанса на детето си да се зарази, ако:

  • Стойте далеч от болните.
  • Практикувайте добро миене на ръцете.
  • Дезинфекцирайте повърхности, играчки и предмети, които вие и децата ви често докосвате.
  • Избягвайте да пушите в дома, защото това поражда рискове от проблеми с дишането.
  • Планирайте противогрипна ваксина, която се препоръчва за всички на възраст над 6 месеца.

Деца под 2-годишна възраст, които имат рискови фактори за RSV (преждевременно раждане или някои видове сърдечни заболявания или хронични белодробни заболявания), могат да получат паливизумаб (Synagis). Това лекарство предпазва белите дробове от RSV инфекция.

Диагноза

Когато посетите Вашия лекар, той ще попита за симптомите и медицинската история на Вашето дете. Те вероятно ще им дадат физически изпит. Те могат да използват стетоскоп, за да слушат дишането си и да отчитат вдишванията в минута.

Лекарите рядко поръчват рентгенови лъчи или кръвни изследвания за бронхиолит. Но ако симптомите на детето ви са тежки или не е ясно какво ги причинява, то може да получи следните тестове:

  • Рентгенова снимка на гръдния кош: Това се прави, за да се търсят възможни признаци на пневмония.
  • Кръвни тестове: Взима се кръв за проверка на броя на белите кръвни клетки (това са клетки, които се борят с инфекцията).
  • Пулсова оксиметрия: Сензор е залепен с пръст или пръст на детето ви, за да измери колко кислород има в кръвта му.
  • Назофарингеален тампон: Вашият лекар ще постави тампон в носа им, за да вземе проба от слуз, която ще бъде тествана за вируси.

Лечение

Няма лечение. Обикновено отнема около 2 или 3 седмици, докато инфекцията изчезне. Антибиотиците и лекарствата срещу настинка не са ефективни при лечението му.

Повечето деца с бронхиолит могат да бъдат лекувани у дома. Там трябва да наблюдавате дали симптомите на детето ви се влошават или имат проблеми с дишането.

Вашият лекар може да предложи тези домашни лечения:

  • Дайте им много течности.
  • Използвайте капки за нос или спрейове, за да помогнете при хрема.
  • Използвайте спринцовка с крушка, която е метод за домашно отстраняване на слуз от носа.
  • Подпрете главата им с допълнителна възглавница (но не правете това, ако са на възраст под една година).

Продължава

Около 3% от децата с бронхиолит трябва да отидат в болница. Ако детето ви го направи, лечението може да включва:

  • Течност и хранене, дадени през тръба във вена (IV)
  • Кислородна терапия, за да помогне на детето ви да диша
  • Изсмукване на носа и устата им за отстраняване на слуз

Обикновено повечето деца се чувстват по-добре и могат да се приберат вкъщи след около 2 до 5 дни. Ако случаят на детето ви е по-тежък и се нуждае от машина, която да му помогне да диша, това може да означава по-дълъг престой - около 4 до 8 дни.

Източници

Клиника Майо: „Бронхиолит.“

Детска болница в Бостън: „Бронхиолит при деца.“

UpToDate: „Бронхиолит при възрастни“, „Бронхиолит (и RSV) при кърмачета и деца (отвъд основите).“

Клиника в Кливланд: „Бронхиолит“, „Респираторен синцитиален вирус (RSV)“.

Американска академия по педиатрия: „Бронхиолит.“

CDC: „Защита срещу респираторен синцитиален вирус.“