Дискомфорт в корема, причинен от хранене

Чери Бъркли е носител на награди журналист и разказвач на мултимедийни истории, обхващащ здравни характеристики и новинарско съдържание за Verywell.

Приянка Чу, д-р, е сертифициран специалист по гастроентерология на практика с Trinity Health of New England във Уотърбъри, Кънектикът.

Лошото храносмилане е чувство на дискомфорт и болка в горната част на корема и гърдите, често придружено от чувство на прекалено пълнота, подуване, оригване и гадене, което се появява след хранене. Някои храни могат да предизвикат лошо храносмилане, като пържени и мазни храни и шоколад. Други имена на лошо храносмилане са диспепсия и разстроен стомах.

Какво е лошо храносмилане?

Лошото храносмилане е болезнено или парещо усещане в горната част на корема или гърдите. Това се случва, след като ядете. Някои храни могат да предизвикат лошо храносмилане, включително мазни или пържени храни и шоколад.

Лошо храносмилане срещу киселини и ГЕРБ

Обичайно е хората да бъркат храносмилането с киселини и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), но това са отделни състояния. Някои хора, които изпитват киселини, го описват като лошо храносмилане. Въпреки че и двете състояния имат сходни тригери и в много случаи дори могат да бъдат лекувани по подобен начин, лошото храносмилане не е същото като киселини. Лошото храносмилане е общо състояние, докато киселините могат да бъдат симптом на лошо храносмилане, ГЕРБ или друга основна диагноза.

причини

Понякога киселините са един от симптомите на лошо храносмилане. Киселини се усещат, когато стомашната киселина излезе през долния езофагеален сфинктер (LES), който свързва хранопровода ви със стомаха. Това причинява усещане за парене в гърдите или гърлото. Когато усетите вкуса в задната част на устата си, това може да се нарече киселинно храносмилане. Гастроезофагеален рефлукс (GER) е, когато съдържанието на стомаха ви се върне в хранопровода; ГЕРБ се класифицира като трайно или хронично състояние на ГЕР. U

Симптоми

Може да изпитате тези симптоми с лошо храносмилане:

  • Киселини в стомаха: пареща болка, която обикновено започва в гърдите, зад гръдната кост
  • Болка в горната част на корема или гърдите, която може или не може да бъде свързана с преяждане или консумация на отключваща храна или напитка
  • Чувство на дискомфорт или че сте сити твърде рано, когато ядете, и пълнота, която продължава по-дълго, отколкото би трябвало след хранене
  • Загуба на апетит
  • Гадене
  • Оригване
  • Метеоризъм
  • Подуване на корема

Кога да посетите лекар

Лошото храносмилане може да е признак на по-сериозно състояние, като язва или понякога рак. Ако в допълнение към лошо храносмилане имате следните симптоми, потърсете Вашия лекар. U

  • Киселини повече от два пъти седмично
  • Непланирана загуба на тегло
  • Силна болка
  • Трудност или болка при преглъщане
  • Черни, катранени изпражнения
  • Фамилна анамнеза за рак на стомаха

Трябва също да посетите Вашия лекар, ако сте над 45 години и рядко сте имали лошо храносмилане в миналото.

Кога да потърсите незабавна помощ

Ако имате някой от тези симптоми едновременно с нарушено храносмилане, незабавно потърсете медицинска помощ:

  • Повръщане с петънца кръв или с кръв, която прилича на утайка от кафе
  • Повръщане на прясна кръв
  • Задух, изпотяване, болка в гърдите

Причини

Лошото храносмилане е често срещан проблем, който може да бъде предизвикан от няколко неща, включително какво и как ядете и пиете. То може да бъде причинено и от повече засягащи здравословни проблеми. Честите причини включват:

  • Преяждане
  • Хранене твърде бързо
  • Значителен прием на кофеин
  • Хранене с мазни или пикантни храни
  • Значителна консумация на алкохол
  • Пушене
  • Бременност
  • Холецистит (възпаление на жлъчния мехур)
  • Хроничен или остър гастрит (възпаление на стомаха)
  • Хроничен или остър панкреатит (възпаление на панкреаса)
  • Язва на дванадесетопръстника
  • Язва на стомаха
  • Антибиотици
  • Аспирин
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
  • Стрес
  • Helicobacter pylori (H. pylori), бактерия в лигавичния слой на стомаха, която може да причини дразнене (гастрит) и язви. Ако се диагностицира H. pylori, обикновено може да се лекува с антибиотици. U

По-рядко хиаталната херния може да причини лошо храносмилане. Това се случва, когато част от стомаха се плъзне нагоре през диафрагмата и в гръдната кухина. Освен лошо храносмилане, хиаталната херния може да причини болка и киселини. U

Диагнози

За да диагностицира лошо храносмилане, Вашият лекар ще започне с медицинска история и физически преглед, а също така ще прегледа начина Ви на живот и кои лекарства приемате. Оттам те могат да препоръчат:

  • Ендоскопия: Тази процедура използва тънък, гъвкав обхват, който има малка камера и светлина, прикрепени за оценка на вътрешността на тялото. Рядко се използва за оценка на лошо храносмилане, освен ако симптомите са тежки.
  • Образни тестове като рентгенова снимка, компютърна томография или ултразвук
  • Изследване на H. pylori, което може да включва изследване на кръв, изпражнения или дишане

Лечение

Можете да направите промени в начина, по който живеете живота си, които ще помогнат за облекчаване на киселини. Има и лекарства без рецепта и с рецепта, които могат да помогнат.

Промени в начина на живот

Промените в начина на живот често могат да облекчат симптомите на лошо храносмилане. U

  • Яжте по-малки, по-чести ястия и избягвайте късните закуски. Големите хранения разширяват стомаха ви и увеличават натиска нагоре към сфинктера на хранопровода.
  • Ограничете приема на храни и напитки, които предизвикват вашите симптоми. Яжте храни, които рядко причиняват киселини и избягвайте тези храни, за които е известно, че причиняват или обострят киселини.
  • Упражнявайте се редовно, но не веднага след хранене. Изчакайте час-два, за да може храната да се смила.
  • Останете изправени за около два часа, след като ядете. Гравитацията помага да се предотврати връщането на стомашните сокове в хранопровода, а също така подпомага притока на храна и храносмилателни сокове от стомаха към червата.
  • Повдигнете главата си на няколко сантиметра по време на сън. Легнал плосък притиска съдържанието на стомаха към долния езофагеален сфинктер. Когато главата ви е по-висока от стомаха, гравитацията помага да се намали това налягане. За да повдигнете главата си, поставете сигурно тухли, блокове или нещо, което е здраво, под краката в главата на леглото ви. Можете също да използвате допълнителна възглавница или клиновидна възглавница, за да подпрете главата си.
  • Не пушете. Никотинът отпуска езофагеалния сфинктер. Пушенето също стимулира производството на стомашна киселина.
  • Намалете алкохола или изобщо не пийте. Ако все пак искате да пиете алкохолни напитки, разреждате алкохолни напитки с вода или содова сода, ограничете количеството, което пиете наведнъж, изберете по-скоро бяло вино, отколкото червено и избягвайте миксери, за които знаете, че могат да предизвикат вашите симптоми.
  • Отпуснете се. Следвайте съвети за релаксация, за да облекчите стреса, което може да направи свързаното със стреса лошо храносмилане по-малко вероятно.
  • Разхлабете колана и други дрехи около кръста. Плътно прилепналото облекло ще притисне стомаха, принуждавайки храната да се насочи към долния езофагеален сфинктер и причинявайки рефлукс на храната в хранопровода. Това важи за елегантни бельо, както и колани.
  • Поддържайте здравословно тегло. Излишните мазнини по корема изтласкват стомаха ви.

Лекарства

Тези лекарства могат да помогнат при лошо храносмилане. U

  • OTC лекарства за киселини: Съществуват различни възможности за лечение без рецепта за киселинен рефлукс. За някои хора те са намерили облекчение от симптомите на лошо храносмилане, като използват тези лекарства. Те включват антиациди, например Tums, Maalox и Магнезиево мляко.
  • Антагонисти на хистаминовите рецептори: Важна група лекарства за лечение на лошо храносмилане и киселини, известни като Н2-рецепторни антагонисти или Н2 блокери. Те включват Tagamet HB (циметидин) и Pepcid AC (фамотидин).
  • Инхибитори на протонната помпа: Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) са група лекарства, които предотвратяват отделянето на киселина в стомаха и червата. Те включват Nexium, Prevacid и Prilosec. Те се предлагат и без рецепта.
  • Прокинетика: Тези лекарства помагат на стомаха ви да се изпразни по-бързо. Те включват урехолин (бетанехол) и реглан (метоклопрамид).
  • Антибиотици: Ако Вашият лекар открие инфекция с H. pylori, той вероятно ще предпише комбинация от антибиотици, ИПП и бисмут.
  • Трициклични антидепресанти: Лекарства като нортриптилин и амитриптилин могат да помогнат за отпускане на долния езофагеален сфинктер и да подобрят симптомите на лошо храносмилане.

Дума от Verywell

Лошото храносмилане е често срещано и неприятно състояние, но не е това, за което трябва да се притеснявате, предвид безбройните възможности, които имате за предотвратяване и лечение. Ако имате често нарушено храносмилане, уведомете Вашия лекар, особено ако не можете да посочите често срещана причина (като пиене на твърде много кафе или преяждане от време на време). Шансовете са, че храносмилателната ви система е добре, но никога не пречи да проверите.

Киселини Доктор Дискусия Ръководство

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.