черен

Хепатомегалия е медицинският термин за уголемен черен дроб. Това е по-скоро симптом на заболяване, отколкото заболяване само по себе си. Понякога хепатомегалията може да бъде придружена от други симптоми на заболяване.

Черният дроб е един от най-важните органи в тялото. Той премахва токсините от кръвта, подпомага храносмилането и помага за регулирането на хормоните и холестерола. Като цяло черният дроб изпълнява над 500 жизненоважни функции.

В тази статия научете за хепатомегалията, включително придружаващите симптоми, възможни причини и възможности за лечение.

Споделете в Pinterest Хепатомегалията често е симптом на заболяване на черния дроб.

Хепатомегалия е медицинският термин за уголемен черен дроб. Това е симптом на основно заболяване, а не заболяване само по себе си.

Когато черният дроб е значително увеличен, човек може да почувства, че е пълен от дясната страна на тялото си, или може да съобщи за някакъв дискомфорт в тази област.

Хората могат да изпитат и някои съпътстващи симптоми на основен проблем с черния дроб. Те могат да включват:

Има много потенциални причини за хепатомегалия. Някои от най-често срещаните включват:

Чернодробната стеатоза е медицинският термин за натрупване на мазнини в черния дроб. Това е често срещано състояние, засягащо около 1 на 3 възрастни в САЩ.

Черният дроб обикновено не съхранява мазнини. Следните фактори обаче могат да го накарат да го направи:

  • затлъстяване
  • повишени нива на мазнини в кръвта или хиперлипидемия
  • инсулинова резистентност
  • диабет тип 2
  • нарушение на употребата на алкохол
  • хепатит С

Има четири различни степени на чернодробна стеатоза. Тези степени зависят от процента на мастните клетки, които съставляват общото тегло на черния дроб.

  • Степен 0 (здрав): Мастните клетки съставляват 0–5% от общото тегло на черния дроб.
  • Степен 1 ​​(лека): Мастните клетки съставляват 5–33% от общото тегло на черния дроб.
  • Gade 2 (умерен): Мастните клетки съставляват 34–66% от общото тегло на черния дроб.
  • Степен 3 (тежка): Мастните клетки съставляват повече от 66% от общото тегло на черния дроб.

За да диагностицира хепатомегалия, лекарят може:

  • вземете задълбочена медицинска история
  • докоснете или леко почукайте корема, за да усетите размера и консистенцията на черния дроб и да видите дали е чувствителен на допир
  • поръчайте кръвни тестове, за да търсите инфекции и да проверите нивата на различни чернодробни ензими
  • поръчайте образни тестове, като КТ, ултразвук или ЯМР
  • вземете проба или биопсия от чернодробна тъкан за по-нататъшен анализ

Лечението на хепатомегалия включва лечение на основната причина. Разделите по-долу ще опишат по-подробно някои потенциални причини и свързаните с тях възможности за лечение.

Хепатит

Лечението на хепатит зависи от вида хепатит, който човек има. Различните видове и свързаните с тях лечения включват:

  • Хепатит А: Няма специфично лечение за хепатит А. Повечето хора ще се възстановят напълно в рамките на няколко седмици или месеци.
  • Хепатит Б: Няма специфично лечение за остър хепатит В. Лечението на хроничен хепатит В включва антивирусни лекарства за намаляване на увреждането на черния дроб и увеличаване на дългосрочната преживяемост.
  • Хепатит С: Хроничните инфекции с хепатит С изискват лечение с лекарства, наречени директно действащи антивирусни средства. Лечението обикновено отнема 12–24 седмици, в зависимост от степента на увреждане на черния дроб.
  • Хепатит D: Хората с хепатит D се нуждаят от лечение с пегилиран интерферон-алфа. Това лекарство помага да се забави прогресията на състоянието. Тези с краен стадий на чернодробно заболяване може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Лечението на ALD ще включва лечение на самото нарушение на употребата на алкохол. Това може да включва едно или повече от следните:

  • преминава под наблюдение медицински детокс
  • опитване на поведенчески терапии, като когнитивна поведенческа терапия или терапия за мотивационно подобрение
  • опитвайки семейна терапия
  • опитвайки се групова терапия
  • лечение на всякакви съпътстващи или съпътстващи психични заболявания

NAFLD

Лечението на NAFLD ще зависи отчасти от основната причина. Някои потенциални възможности за лечение включват:

  • извършване на диетични промени, включително намаляване на приема на холестерол и мазнини
  • контрол на нивата на кръвната захар
  • управление на основните здравословни състояния, като повишени нива на инсулин и диабет тип 2

Рак

Лечението на рак на черния дроб отчасти ще зависи от това дали ракът е първичен или вторичен. Други фактори, които трябва да се вземат предвид, включват размера и стадия на рака. Някои потенциални възможности за лечение включват:

  • химиотерапия
  • лъчетерапия
  • имунотерапия
  • операция за отстраняване на тумора
  • трансплантация на черен дроб

Сърдечна недостатъчност

Въпреки че понастоящем няма лечение за сърдечна недостатъчност, има налични лечения, които могат да помогнат за управление на състоянието и да предотвратят допълнителни усложнения. Някои примери включват:

  • извършване на промени в начина на живот, като:
    • отказване от тютюнопушенето
    • избягване на алкохол
    • избягване или ограничаване на кофеина
    • управление на стреса
    • отслабване, ако е необходимо
    • да сте физически активни
    • хранене здравословна диета
  • прием на лекарства, като:
    • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим
    • ангиотензин 2 рецепторни блокери
    • бета-блокери
    • диуретици
  • претърпява операция за коригиране на нередности или запушени артерии

Някои жени изпитват хепатомегалия по време на бременност. Някои причини за хепатомегалия по време на бременност могат сериозно да повлияят на здравето на жената и плода.

При кърмачета инфекциите с хепатит В могат да бъдат тежки или дори животозастрашаващи. Около 90% от жените с остър хепатит В предават инфекцията на бебето. Вероятността за предаване е по-ниска при хроничен хепатит В, като 10–20% от жените пренасят инфекцията върху бебето.

Бременните жени, които имат ALD или NAFLD, са изложени на повишен риск от развитие на хепатомегалия и други усложнения.

Децата могат да развият хепатомегалия в резултат на NAFLD или неалкохолен стеатохепатит (NASH). Последното е по-напреднала форма на NAFLD.

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания отбелязва, че почти 10% от децата в САЩ може да имат NAFLD.

Децата, които имат това състояние, обикновено не изпитват никакви външни симптоми. Когато се появят симптоми, те обикновено включват умора и дискомфорт в горната дясна част на корема.

Изследователите все още не знаят какво причинява NAFLD при децата. Изглежда обаче, че е по-често сред децата със следните състояния:

  • затлъстяване
  • високи липидни нарушения
  • инсулинова резистентност
  • диабет тип 2 или преддиабет
  • хепатит С

До каква степен леко увеличеният черен дроб е опасен, зависи от причината за уголемяването.

За хората с NAFLD малко увеличеният черен дроб е малко вероятно да представлява основна заплаха за здравето. Това обаче може да е индикация, че човек трябва да обмисли извършването на някои промени в начина на живот.

Въпреки това, определени състояния могат да причинят леко увеличен черен дроб да се превърне в значително увеличен и увреден черен дроб без лечение. Такива условия включват:

  • нарушение на употребата на алкохол
  • хепатит В, С и D
  • рак

Като цяло, лека хепатомегалия показва, че е време да посетите лекар за пълна физическа оценка.

Хепатомегалията обикновено не причинява никакви симптоми. Всъщност състоянията на черния дроб, които водят до хепатомегалия, могат да прогресират значително, без да причиняват никакви симптоми.

Поради това човек трябва да отиде на лекар, ако:

  • изпитате някакви симптоми на увеличен черен дроб
  • развиват други симптоми на чернодробно заболяване
  • имат някакви състояния, които повишават риска от развитие на чернодробно заболяване

Перспективите за хората с хепатомегалия зависят от причината за хепатомегалията и степента на увреждане на черния дроб.

Хората с хепатит А и остър хепатит В обикновено се възстановяват без лечение.

Хората с ранните стадии на NAFLD също могат да имат положителна перспектива. Леко увреденият черен дроб често може да се възстанови, ако човек направи необходимите промени в начина на живот рано.

Хората, които имат други форми на чернодробно увреждане, ще трябва да попитат своя лекар за индивидуалните си перспективи.

Най-добрият начин за предотвратяване на хепатомегалия е да се грижите добре за черния дроб. Следните съвети могат да ви помогнат:

  • използване на лекарства пестеливо и не смесване на лекарства без одобрение от лекар
  • консумация на алкохол умерено, ако изобщо
  • ограничаване на излагането на токсични вещества, като химикали в почистващи продукти и бои
  • не споделяне на лични инструменти за поддържане, като бръсначи или пинсети
  • не споделяне на игли
  • използване на бариерни методи, като презервативи, по време на секс
  • след здравословна диета с ниско съдържание на наситени и транс-мазнини
  • упражнява редовно
  • поддържане на умерено тегло
  • посещение на лекар за задълбочени, рутинни физически прегледи

Хепатомегалия е медицинският термин за уголемен черен дроб. Това е симптом на заболяването, а не заболяване само по себе си.

Някои състояния, които могат да причинят хепатомегалия, включват мастни чернодробни заболявания, нарушение на употребата на алкохол, хепатит и рак.

Човек може да има хепатомегалия и да не знае, че го има. Ако обаче черният дроб е значително увеличен, човек може да изпита дискомфорт или пълнота в горната дясна част на корема си.

Някои чернодробни заболявания са лечими, ако човек ги открие и потърси лечение в ранните етапи.

Всеки, който се тревожи за здравето на черния си дроб, трябва да посети лекар за диагностика и подходящо лечение.