Причини, симптоми, диагностика, управление, застъпнически групи

Синдромът на ентероколит, предизвикан от хранителни протеини, се нарича още FPIES - произнася се като буквата „f“, последвана от думата „пайове“. Ако никога не сте чували за това, позволете ни да помогнем! FPIES е алергична реакция към храната в храносмилателния тракт. Научете повече за FPIES и как Neocate може да помогне.

хранителни

FPIES е вид хранителна алергия, която обикновено започва в ранна детска възраст, но може да продължи няколко години. Симптомите се проявяват приблизително два часа след консумацията на храната и засягат най-вече храносмилателната система. Повръщането е отличителен признак на FPIES, заедно с летаргия, дехидратация, ниско кръвно налягане, ниска телесна температура и понякога диария. Млякото, соята, оризът и овесът са едни от най-честите задействания на FPIES.

FPIES засяга както момчетата, така и момичетата, обикновено когато са бебета и малки деца, започвайки през първата година от живота. Въпреки че обикновено засяга малки деца, се смята, че FPIES може да засегне всеки на всяка възраст, въпреки че съобщенията за FPIES при възрастни са редки и не са добре проучени.

Понастоящем не знаем колко бебета и деца имат FPIES. Надяваме се, че ще имаме по-добри данни през следващите години, тъй като всеки ден се научава повече за това състояние!

Подобно на много хранителни алергии и свързани с тях разстройства, лекарите не са сигурни в точната причина за FPIES. Изследователите работят за по-добро разбиране на факторите, които могат да допринесат за FPIES.

FPIES често се появява при бебета след въвеждането на първите формули или твърди храни в диетата. Не е необичайно бебе с FPIES да кърми успешно, само че симптомите на FPIES се проявяват след започване на кърма за краве мляко или соя. В много редки случаи FPIES се е появил при изключително кърмени бебета.

След като детето е диагностицирано с FPIES, причината за симптомите е проста: излагане на хранителни алергени! Много деца с FPIES са алергични към една храна - кравето мляко и соята са най-честите причинители на FPIES в САЩ - докато други са алергични към множество храни. Интересното е, че ВСЯКИ храни могат да бъдат FPIES спусък. Някои храни, които обикновено не се считат за алергени, са често срещани хранителни фактори за пациентите с FPIES, като ориз и овес. Някои плодове и зеленчуци също могат да предизвикат симптоми сред пациентите с FPIES.

Когато някой каже, че има хранителна алергия, повечето хора се сещат за симптоми като анафилаксия или копривна треска или сърбяща, подута уста. Това не се случва с FPIES и механизмът в организма, който причинява реакции на FPIES, се различава от другите разстройства на хранителната алергия. Това прави FPIES трудно за тестване. Повече за това по-долу.

За разлика от някои други хранителни алергии, реакциите на FPIES се забавят и обикновено започват няколко часа след консумация на хранителен алерген. Често повръщане настъпва около 2 часа след ядене на задействаща храна. За някои хора с FPIES, диария ще последва около 5 часа след хранене. Някои деца изпитват относително леки симптоми, докато други, около 20%, ще имат екстремни реакции и могат да станат сериозно дехидратирани, изпадат в шок и трябва да отидете в спешното отделение за лечение.

Горните симптоми описват остър FPIES. Сега експертите признават, че може да има и хронични FPIES, наблюдава се при бебета, които се хранят изключително с адаптирано мляко и чиито симптоми са по-общи и по-трудни за приписване на храненето.

Може да бъде трудно да се диагностицира FPIES, тъй като тестовете за кръвна алергия търсят само IgE-медиирани хранителни алергии. (FPIES е не-IgE-медиирано разстройство.) Всъщност все още няма валиден лабораторен тест за FPIES. За мнозина FPIES се подозира само след множество реакции, тъй като реакциите на FPIES често се бъркат с нещо друго, като стомашна бъг.

След като се подозира FPIES, единственият начин да се диагностицира със сигурност е да се направи орално предизвикателство за храна. За целта здравният екип дава на пациента предполагаемия алерген и изчаква да види какво се случва. Ако симптомите се повторят, това е положителна диагноза FPIES! За кърмачета, диагностицирани с FPIES, може да се препоръча бавно въвеждане на нови храни - една по една и до три седмици - за идентифициране на безопасни и отключващи храни. Вашият здравен екип може да ви даде повече насоки.

Понастоящем няма лечение за FPIES. След като FPIES бъде диагностициран, няма какво друго да се направи, освен да се избягват задействащите храни и да се изчака. Подобно на много други хранителни алергии, FPIES обикновено надраства в рамките на няколко години. Екипът на здравеопазването често съветва да се избягва проблемната храна за определен период от време - например поне една година - и след това да се проведе „предизвикателство“, за да се види дали алергията е надраснала. (Предизвикателство означава, че проблемната храна се консумира отново, за да се види дали алергията все още е налице.)

За кърмачета с FPIES до краве мляко е необходима хипоалергенна формула като Neocate, тъй като стандартната адаптация за кърмачета ще задейства FPIES. До половината от бебетата с FPIES за мляко също ще имат FPIES за соя, така че соевата формула обикновено не се препоръчва. Ако FPIES за мляко продължава след първия рожден ден, се препоръчва хипоалергенна формула, за да се осигури източник на ключови хранителни вещества в диетата. За малки деца и деца с FPIES, особено за много храни, хипоалергенна формула може да помогне за допълване на елиминиращата диета. За някои деца, които имат по-малко задействащи храни, лечението е просто да се избягват тези храни.

Много деца прерастват FPIES на около тригодишна възраст, но това може да варира в зависимост от това колко тежки са техните симптоми и на кои храни реагират.

Международната асоциация на FPIES (I-FPIES) е призната корпорация и организация с нестопанска цел 501 (c) 3, която предоставя образование, подкрепа и застъпничество за лица с FPIES и техните семейства. Днес I-FPIES си партнира с лидери в нашата медицинска общност, за да развие научно обосновано изследване с фокус върху ранното откриване и новите възможности за лечение.

Фондация FPIES е съвместна работа на няколко семейства, засегнати от FPIES, чието безмилостно пътуване породи желанието да се помогне на други семейства да намерят своя път. Техният уебсайт има място за Kids in Action, Brag Board и Ways to Cope, проектирано със и за деца.

Food Allergy Research & Education (FARE) е организация с нестопанска цел, създадена през 2012 г. в резултат на сливането между Мрежата за хранителни алергии и анафилаксия (FAAN) и Инициативата за хранителна алергия (FAI). FARE работи от името на 15 милиона американци с хранителни алергии, включително всички, изложени на риск от животозастрашаваща анафилаксия.

Децата с хранителни алергии също са идея за използване. Те предлагат ежедневна помощ и практическа помощ за управление на хранителни алергии и имат голяма онлайн група за връстници, фокусирана единствено върху детските хранителни алергии. Регистрацията е безплатна и е добро място за даване и получаване на помощ за идеи за храни, рецепти и предизвикателства за готвене!

Продукти, предизвикани от хранителни протеини на ентероколитен синдром