Вашето ръководство за

Синдром на Шегрен

Синдром на Шегрен

Синдром на Шегрен

  • Какво представлява синдромът на Шегрен?
  • Причини и рискови фактори за синдрома на Sjogren
  • Синдром на синдрома на Sjogren
  • Диагностика на синдрома на Sjogren
  • Въпроси за Вашия лекар относно синдрома на Шегрен
  • Лечение на синдром на Sjogren
  • Домашни средства за лечение на синдрома на Sjogren
  • Усложнения на синдрома на Sjogren
  • Outlook на синдрома на Sjogren
  • Получаване на поддръжка за синдрома на Sjogren

Какво представлява синдромът на Sjogren?

Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което кара имунната ви система да се провали и да атакува здрави клетки, вместо да нахлува в бактерии или вируси. Вашите бели кръвни клетки, които обикновено ви предпазват от микроби, атакуват жлезите, които отговарят за производството на влага. Когато това се случи, те не могат да произведат сълзи и слюнка, така че очите, устата и други части на тялото ви изсъхват. Има лечения, които обаче носят облекчение.

синдром

Естествено е да се притеснявате, когато научите, че имате заболяване през целия живот, което ще се нуждае от редовни грижи. Имайте предвид, че повечето хора с Sjogren остават здрави и нямат сериозни проблеми. Трябва да можете да продължите да правите всички неща, които обичате да правите, без да правите много промени.

Причини и рискови фактори за синдрома на Sjogren

Лекарите не знаят точната причина. Може да имате гени, които ви излагат на риск. Инфекцията с бактерия или вирус може да бъде спусък, който задейства болестта.

Да приемем например, че имате дефектен ген, свързан с гена на Sjogren, и след това получавате инфекция. Вашата имунна система преминава в действие.

Белите кръвни клетки обикновено водят атаката срещу микробите. Но поради вашия дефектен ген, вашите бели кръвни клетки са насочени към здрави клетки в жлезите, които правят слюнка и сълзи. В битката няма отказ, така че симптомите ви ще продължат, освен ако не получите лечение.

Някои други неща могат да ви направят по-вероятно да имате Sjogren’s, включително:

Възраст. Sjogren обикновено засяга хора над 40 години, но по-младите възрастни и децата също могат да го получат.

Пол. Жените са 10 пъти по-склонни да имат Sjogren, отколкото мъжете.

Други автоимунни проблеми. Почти половината от всички хора, които имат Sjogren, имат и друго автоимунно състояние, като лупус и ревматоиден артрит.

Синдром на синдрома на Sjogren

Симптомите на Sjogren могат да бъдат различни при отделните хора. Може да имате само един или два, а може и много. Досега най-честите симптоми са:

Сухота в устата, която може да има крехко усещане или усещане или усещане за памук

Сухи очи, които могат да изгорят, сърбят или да се почувстват крехко

Сухота в гърлото, устните или кожата

Сухота в носа

Промяна във вкуса или миризмата

Подути жлези във врата и лицето

Кожни обриви и чувствителност към UV светлина

Суха кашлица или задух

Проблем с концентрацията или запомнянето на нещата

Сухота във влагалището при жените

Подуване, болка и скованост в ставите

H изгаряне, усещане за парене, което се премества от стомаха към гърдите

Изтръпване или изтръпване в някои части на тялото ви

Продължава

Диагностика на синдрома на Sjogren

Тъй като толкова много хора със Sjogren имат и друго автоимунно заболяване, а симптомите на Sjogren понякога много приличат на някои други заболявания, като фибромиалгия или синдром на хронична умора, понякога може да е трудно за Вашия лекар да Ви постави диагноза.

За да получите улики, Вашият лекар ще Ви даде физически преглед и може да Ви зададе въпроси като:

Сърбят ли очите ви или често го пекат?

Получавате ли много кухини в зъбите си?

Устата ви изсъхва ли? Какво ще кажете за вашите устни?

Имате ли сковани или болезнени стави?

Вашият лекар може да Ви помоли да си направите кръвни изследвания. Те ще вземат малко кръв от вената ви и ще я изпратят в лаборатория, за да се проверят.

Кръвните тестове измерват нивата на различните видове кръвни клетки, които имате и могат да покажат дали имате протеини (антитела), които се борят с микробите, които имат много хора с Sjogren. Те могат също така да измерват възпалението в тялото ви и количеството на някои протеини, наречени имуноглобулини, които са част от системата за борба с инфекциите на тялото ви. Високите нива на това може да са признаци, че имате заболяването.

Вашите кръвни тестове могат също така да дадат на Вашия лекар представа за това колко добре работи черният Ви дроб и да покажат дали може да има някакви проблеми с него.

Вашият лекар може също да препоръча няколко теста, свързани с очите и устата:

Тест за разкъсване на Ширмер. Това измерва колко сухи са очите ви. Вашият лекар ще постави малък лист хартия под долния ви клепач, за да види колко окото ви се разкъсва.

Прорезна лампа. Вашият лекар използва това лупа, за да разгледа отблизо повърхността на окото ви.

Тестове за багрило. Вашият лекар поставя капки боя в очите ви, за да провери за сухи петна.

Тест за слюнчен поток. Това измерва количеството слюнка, което правите за определен период от време.

Биопсия на слюнчените жлези. Вашият лекар ще вземе малко парче от слюнчената жлеза, обикновено от долната ви устна, за изследване. Това може да им каже дали имате рядко заболяване, наречено лимфоцитен инфилтрат, което представлява натрупване на бели кръвни клетки, които приличат на подутини.

В някои случаи те също могат да предложат тест за изображения:

Сиалограма. Вашият лекар използва това, за да покаже колко слюнка се влива в устата ви. Ще ви направят изстрел на боя в слюнчените жлези пред ушите ви и ще използват специален вид рентгенови снимки, за да заснемат потока му.

Сцинтиграфия на слюнка. Този образен тест се използва, за да се проследи колко бързо малко количество радиоактивно вещество достига до всичките ви слюнчени жлези. Вашият лекар ще Ви направи снимка на веществото, след което ще проследи напредъка му през следващия час.

Продължава

Въпроси за Вашия лекар относно синдрома на Шегрен

Какво мога да направя за сухите си очи?

Има ли нещо, което мога да направя, за да овлажнявам устата си?

Какво мога да направя при болки в ставите?

Поради моя проблем с имунната система, безопасно ли е да си направя ваксина срещу грип?

Лечение на синдром на Sjogren

Ще трябва да приемате лекарства през целия си живот, за да ви помогне да управлявате симптомите си. Можете да закупите някои видове в аптека без рецепта, докато Вашият лекар може да се наложи да предпише по-силни, ако те не работят достатъчно добре.

Например, капки, наречени „изкуствени сълзи“, могат да предпазят очите ви от изсъхване. Ще трябва да ги използвате редовно през целия ден. Има и гелове, които слагате на очите си през нощта. Предимството на геловете е, че те се придържат към повърхността на окото ви, така че няма да е необходимо да ги прилагате толкова често, колкото капките.

Ако изкуствените сълзи не помагат, Вашият лекар може да предпише лекарства за сухите Ви очи, включително:

Lacrisert е малко лекарство с форма на пръчка. Поставяте го в окото си със специален апликатор, обикновено веднъж или два пъти на ден. Cequa и Restasis се предлагат на капки, които използвате два пъти на ден.

Друга възможност за лечение на сухота в очите е процедура, наречена точкова оклузия. Това е, когато Вашият лекар поставя малки запушалки в слъзните Ви канали, за да ги блокира. Това предпазва сълзите да не се оттичат твърде бързо, което означава, че те остават по-дълго на очите ви и помагат на очите ви да останат влажни.

За да помогне на сухотата в устата, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които увеличават количеството на слюнката Ви, включително:

Пренаситено изплакване с калциев фосфат (NeutraSal)

Има и други лечения за някои от по-рядко срещаните симптоми на синдрома на Sjogren. Например, ако получите гъбични инфекции в устата си, Вашият лекар може да Ви предпише противогъбично лекарство.

Ако получите киселини, Вашият лекар може да Ви даде лекарства, които ограничават количеството киселина в стомаха Ви.

Вашият лекар може също да предложи лекарство, наречено хидроксихлорохин (Plaquenil) за лечение на болки в ставите. Това е лекарство, което също се използва за лечение на малария, лупус и ревматоиден артрит.

Това е рядко, но някои хора с Sjogren получават симптоми в цялото тяло, включително болки в корема, треска, обриви или белодробни и бъбречни проблеми. За тези ситуации лекарите понякога предписват преднизон (стероид) или противовъзпалително лекарство, наречено метотрексат (Rheumatrex, Trexall).

Продължава

Домашни средства за лечение на синдрома на Sjogren

Има много стъпки, които можете да предприемете сами, за да помогнете за управление на симптомите си.

Пийте вода често.

Дъвчете дъвка или смучете бонбони, за да стимулирате потока на слюнката и да поддържате устата си влажна. Уверете се, че са без захар, за да не получите кухини.

Опитайте изкуствени гелове или спрейове за слюнка, особено преди лягане.

Посъветвайте се с Вашия лекар, зъболекар или фармацевт за изплакване на уста или спрейове, които могат да облекчат сухотата. Може да се наложи да опитате няколко, докато намерите продукт, който работи за вас.

Продължете с измиването на зъбите и конците, за да избегнете появата на кухини.

Планирайте редовни прегледи при вашия зъболекар.

За сухи очи, нос или кожа:

Използвайте овлажнител или изпарител през нощта. Тези машини също могат да помогнат на сухотата ви в устата или носа.

Опитайте назален физиологичен спрей или гел за сухота в носа.

Използвайте топла вода, а не гореща, когато се къпете или душ, ако имате суха кожа. Вместо да използвате кърпа след душ, оставете си да "капете на сухо". Кожата ви ще абсорбира влагата от душа.

Усложнения на синдрома на Sjogren

Тъй като нямате достатъчно слюнка, което помага да предпазите зъбите си от гниене, има шанс да получите повече кариеси от други хора. Можете също така да получите възпаление на венците, наречено гингивит или гъбични инфекции в устата. Също така може да ви е трудно да преглътнете. Сухотата в носа може да доведе до проблеми като кървене от носа или синузит.

Сухите очи могат да доведат до по-голяма вероятност да получите инфекции около очите, които могат да навредят на роговицата. Също така може да забележите някои нови проблеми със зрението си.

Други по-рядко срещани здравословни състояния, свързани със Sjogren’s, включват:

Синдром на раздразненото черво (IBS)

Проблеми с черния дроб, като хроничен активен автоимунен хепатит или първичен жлъчен холангит

Състояния, които засягат белите ви дробове, като бронхит или пневмония

Възпаление в белите дробове, черния дроб и бъбреците

Лимфом или рак на лимфните възли

Outlook на синдрома на Sjogren

Ще трябва да сте в крак с лекарствата през целия си живот, за да получите облекчение от симптомите.

Опитът на всеки е различен. С правилната грижа можете да водите активен живот.

Може да ви помогне да се свържете с други хора, които преживяват същото. Можете да сравните бележките за симптомите и да получите идеи за това, което носи облекчение. Говорете с Вашия лекар за групите за подкрепа във вашия район. Обърнете се и към семейството и приятелите си. Те могат да бъдат чудесен източник на емоционална подкрепа.

Продължава

Получаване на поддръжка за синдрома на Sjogren

Фондацията за синдром на Sjogren може да ви свърже с другите чрез групи за подкрепа и конференции.

Източници

Фондация за синдром на Шегрен: „За синдрома на Шегрен“.

Американски колеж по ревматология: „Синдром на Шегрен“, „Метотрексат“.

Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания: „Въпроси и отговори за синдрома на Шегрен“.

NHS: "Лечение на синдрома на Шегрен."

Медицина на Джон Хопкинс: „Кой е с най-голям риск от развитие на синдром на Шегрен?“

Фондация Sjogren’s: „Разбиране на Sjogren’s: Симптоми“, „Диагностика“,

Клиника Майо: „Синдром на Шегрен.“

Национална организация за редки заболявания: „Лимфоцитен инфилтрат на Джеснер.“